劉激揚：奏響醫(yī)院“激揚”樂曲

文/本刊記者 張曉利

在抗疫中打出漂亮仗，在疫后展現(xiàn)管理智慧：這是外柔內(nèi)剛型院長劉激揚為長沙市第一醫(yī)院奏響的樂曲。

“為天地立心，為生民立命，為往圣繼絕學，為萬世開太平。”北宋朝理學大師張載的“橫渠四句”，承載著長沙市第一醫(yī)院院長劉激揚作為一名知識分子的情懷。這是她理想、抱負的起源，是她心中的“大道”。

不難發(fā)現(xiàn)，無論在抗疫中打出漂亮仗，還是在疫后展現(xiàn)出醫(yī)院管理智慧，均是她上述情懷的一種外在表現(xiàn)。而這些表現(xiàn)，則是她為醫(yī)院奏響的“激揚”樂曲。

漂亮抗疫戰(zhàn)

新冠肺炎戰(zhàn)“疫”，百年老院長沙市第一醫(yī)院交上了一份優(yōu)異答卷：自2020年1月16日收治首例輸入性病例至3月14日病人全部出院，醫(yī)院累計收治239人，其中重癥45人，治愈率99.26%，居全國前列。而且在承擔著湖南省四分之一多的救治任務中，醫(yī)院做到了全體醫(yī)護人員零感染。

可以說，榮膺“全國抗擊新冠肺炎疫情先進集體”，對長沙市第一醫(yī)院而言，乃實至名歸。成績的背后，是2000多一醫(yī)人擔當作為的疊加，更與院長劉激揚高度敏銳、勇于擔當、雷厲風行的領導密切相關。

2019年3月，劉激揚從衛(wèi)生健康委副主任職位調(diào)任至長沙市第一醫(yī)院擔任院長職務。她未曾想到的是，9個月后的年底，一場席卷全球的傳染病疫情正在悄然靠近。

疫情消息從鄰市武漢一出，長沙市第一醫(yī)院三個院區(qū)，便被賦予重任。其中，本部、南院均被指定為發(fā)熱門診醫(yī)療機構，北院成為唯一省市兩級定點新冠肺炎患者醫(yī)療救治機構。如何打好抗疫戰(zhàn)的任務，很快落到劉激揚這個說起話來柔聲細語的女院長肩頭。

曾參與過抗擊“非典”救治的劉激揚，對疫情有著高敏感度。她快速分析形勢，作出預判，很快便確立了“輕癥患者不轉為重癥患者、不發(fā)生醫(yī)務人員感染和院內(nèi)感染”的目標，按照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治“四集中”原則，落實早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療“四早”措施，做到應收盡收、應治盡治、應檢盡檢、應隔盡隔。

計劃制定后，自然需要一系列舉措，保障落實?！白龊贸渥銣蕚洹笔莿⒓P和醫(yī)院多名參與過抗擊“非典”的感染專家達成的共識。他們快速布局：在武漢首次發(fā)布緊急通知后的第二天，便做了預案；國家衛(wèi)生健康委召開新冠肺炎視頻電話會議后，醫(yī)院便立即進入了應急狀態(tài)，編寫新冠肺炎防治工作方案、組織緊急培訓等。

誰也沒料到，兩天后，醫(yī)院便迎來了湖南首例新冠肺炎確診患者?！靶姨澪覀兊谝粫r間制定工作預案、第一時間開展人員培訓，否則任由患者在醫(yī)院走動，后果不堪設想?！眲⒓P時常有些后怕。然而，此時這場抗疫戰(zhàn)剛剛開始，后續(xù)還有更多挑戰(zhàn)接踵而來。

疫情發(fā)展之快，超出了所有人的預料。短時間內(nèi)，北院區(qū)用以收治新冠肺炎患者的救治中心的3層樓被占滿。大年初一，劉激揚作出大膽決定：將北院所有非新冠肺炎患者全部轉移到南院。要知道，留院過年的患者多病情重，且當時搬運公司多停止運營，可想而知，全部轉移有多困難。

但事實證明，這是一個明智的決定。此后確診患者數(shù)快速增加，2020年1月9日至2月5日，達到收治高峰。“當時，每日平均收治15人，最多一天收治了23人，相當于一天半開一個病房?！眲⒓P稱。

患者陡增，無疑對醫(yī)院的硬件和物資，造成了更大沖擊。病房改造、病床準備、設備搬運、物資匱乏……一時間全都壓了過來。讓人佩服的是，醫(yī)院兩天內(nèi)轉移125名患者，調(diào)整維修兩棟病房，準備了155個病床；3天內(nèi)，把一棟生活樓改為傳染病房，準備了145張床，購買了300個患者的救治設備設施；7天內(nèi)，改造了3棟樓，300張病床準備到位。

劉激揚巧用三個院區(qū)為患者提供便利。其中，本部承擔預檢分診、發(fā)熱門診工作，用最短時間完成留觀病例的處置；北院按照“四集中”原則，集中收治全市確診患者；南院建設核酸檢測實驗室，為患者早確診、早治療爭取時間。

在診療過程中，長沙市第一醫(yī)院憑借本部綜合性學科優(yōu)勢，開展多學科診療。值得一提的是，在抗疫之初，劉激揚便敏銳地觀察到，情緒疏導的必要性。于是醫(yī)院專門成立了心理關懷小組，讓心理專家進駐病房，并開通4條24小時心理熱線。劉激揚親自給每名患者、醫(yī)護人員發(fā)短信或通電話，讓患者了解病情和治愈情況，并表態(tài)醫(yī)護人員“你們有什么需求都可以直接跟我說”。

劉激揚還安排營養(yǎng)科專家加入到多學科診療小組中，為患者制定針對性的營養(yǎng)方案。同時，開設專門康復病房，負責達到新冠肺炎出院標準，但仍存在其他基礎性疾病患者的后期治療及康復工作。

成績的取得，絕非易事，是由58個日夜英勇奮戰(zhàn)、勇于擔當一點點鋪就的。當下，長沙市第一醫(yī)院仍然是當?shù)匾咔榉揽氐牡谝环谰€和堡壘?！耙挥幸伤撇±?，便會送到我院來?！?/p>

疫后謀新篇

疫情防控常態(tài)化后，劉激揚便開始了新的忙碌——抓醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。她總結為：推動一棟新大樓使用；完成長沙市公共衛(wèi)生救治中心建設；完善學科建設；現(xiàn)代信息化建設；建設一個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院；搭建一個院前院內(nèi)急救平臺；創(chuàng)新全院“一張床”。

而目標的實現(xiàn)，劉激揚一直推崇“專家思維與行政思維相結合”。她說，一方面，要尊重醫(yī)學規(guī)律，尊重專家的專業(yè)考慮，做好以病人為中心，以職工為本；另一方面，向管理要效益，實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展路上的“三轉變，兩提升”。

不妨從以下例子，管中窺豹，品鑒劉激揚疫后發(fā)展中的管理智慧。

當下，醫(yī)院依托北院，省市共建公共衛(wèi)生救治中心正在建設中。據(jù)劉激揚介紹，中心分兩期建設，一期建設傳染病院區(qū)，打造呼吸道病區(qū)樓、消化道病區(qū)樓，共600張床。二期按“大?？?、小綜合”建設腫瘤放療中心，是以呼吸病、老年病等相互合作支撐的綜合病區(qū)，床位400張?！爸行膶⒉捎闷綉?zhàn)結合、醫(yī)防結合、醫(yī)教結合的運行模式。”劉激揚表示。

在劉激揚看來，這將帶來諸多利好。她分析稱，一是“省市共建、校地合作”方式，能保障項目順利完成；二是可建成省級艾滋病、結核病疑難重癥救治中心，提升傳染病重癥患者的救治能力；三是可建成省級傳染病防治培訓基地，完善公衛(wèi)培訓體系建設；四是可依托中南大學等優(yōu)質(zhì)資源，聯(lián)合湘雅二醫(yī)院創(chuàng)建國家傳染病區(qū)域醫(yī)療中心。

除了公共衛(wèi)生救治體系建設的提升完善，醫(yī)院新住院大樓已建設完成，將積極推進智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理等全方位智慧醫(yī)院建設，從而實現(xiàn)惠患、惠醫(yī)、惠管。“目前，醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)功能應用水平即將達到五級標準，處于省內(nèi)領先水平?！?/p>

另一維度，囿于醫(yī)院地處老城區(qū)，周邊大醫(yī)院林立，“僅周圍就有6家大醫(yī)院”，競爭十分激烈，醫(yī)院處在夾縫中求生存。面對這一現(xiàn)狀，劉激揚將2021年定為“學科建設年”，決定走差異化、特色化、品牌化學科建設之路。

其中，學科差異化，意在各院區(qū)各取其長，錯位發(fā)展，增強“大綜合、大?？啤钡膶嵙?，穩(wěn)步推進“小?？啤⑿【C合”。學科特色化，即充分開發(fā)醫(yī)院的傳統(tǒng)優(yōu)勢學科，挖掘其發(fā)展?jié)摿?，將其打造為高精尖學科。學科品牌化，則以品牌運營的戰(zhàn)略思維去發(fā)展學科，從組織架構、制度規(guī)范、設備配置、人才引進等方面做好長期、系統(tǒng)的品牌建設。

堅持差異化、特色化、品牌化三大發(fā)展路線，實施以學科強院、人才強院、質(zhì)量強院、創(chuàng)新強院、管理強院為路徑，全面推進高質(zhì)量發(fā)展，續(xù)寫第二個百年高質(zhì)量發(fā)展新篇章，是劉激揚最希望達到的狀態(tài)。