超聲乳化白內(nèi)障吸除術后優(yōu)質(zhì)護理與常規(guī)護理效果對比分析

龍 晗

（恩施慧宜眼科醫(yī)院 湖北恩施 445000）

青光眼、白內(nèi)障為眼科臨床較為常見的疾病，主要是在老年群體中發(fā)生。但當患者的疾病為青光眼合并白內(nèi)障時，這兩種病癥會相互作用[1]，治療的難度會比較大，且患者的病情也非常容易被加重。因此針對青光眼合并白內(nèi)障患者，需要采取及時有效的治療才可以改善患者的預后并挽救患者的視力[2]。臨床上針對白內(nèi)障患者常常采用超聲乳化白內(nèi)障吸除術進行治療，但由于白內(nèi)障或是青光眼患者群體的年齡偏大，其預后的用藥依從性以及生活習慣難以得到控制，這就導致了治療的效果不佳且并發(fā)癥較多的問題出現(xiàn)，因此針對超聲乳化白內(nèi)障吸除術患者采用優(yōu)質(zhì)的護理干預非常重要[3]。本次的研究報告選取了我院所收治的共計80例進行了超聲乳化白內(nèi)障吸除術的患者作為樣本對象，通過對患者進行隨機分組，分別給予了兩組患者常規(guī)護理以及優(yōu)質(zhì)護理進行干預，進而對比分析超聲乳化白內(nèi)障吸除術后優(yōu)質(zhì)護理與常規(guī)護理效果?，F(xiàn)作出報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2019年7月至2020年12月所收治的共計80例進行超聲乳化白內(nèi)障吸除術的患者作為研究的樣本對象，通過電腦隨機的方式將其劃分為兩組：觀察組以及對照組，每組患者人數(shù)各40例。其中對照組男性患者26例、女性患者14例，年齡在46～79歲，平均年齡為（61.37±5.32）歲；觀察組男性患者25例、女性患者15例，年齡在43～77歲，平均年齡為（59.8±4.66）歲。納入標準：患者以及其親屬均已知曉并簽署了同意書，也經(jīng)過院方的批準和同意；排除標準：①將妊娠期的女性進行了排除；②將對所涉及的藥物過敏患者進行了排除；③將有嚴重精神疾病的患者進行了排除；④將不配合的患者進行了排除。經(jīng)過統(tǒng)計學軟件計算驗證，兩組患者的年齡等基線資料對比差異的P值在0.05以上，這表明兩組患者的基線資料對比差異不存在統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對照組的患者應用常規(guī)護理干預，而觀察組的患者則應用優(yōu)質(zhì)護理干預：

①在患者的手術進行階段要對患者做好術前術后事宜的指導，術前要指導患者準備手術眼，接受生命體征相關的監(jiān)測管理，并給患者講解手術的麻醉方式、手術開展方式以及手術中的有關注意事項等，要囑咐患者遵循主治醫(yī)師的安排，全力配合以取得最優(yōu)的手術效果。

②與患者見面需保持真誠的微笑，以積極的態(tài)度與患者溝通。在治療過程中，引導患者排解由于長期治療產(chǎn)生的負面情緒，也可以通過與患者暢談，眼神交流，讓患者時刻感受到溫暖。尊重并同情患者所表述的情緒，在患者有所改觀的情況后鼓勵并肯定其行為。

③由患者的相關醫(yī)生以及護理人員通過對患者病情的判斷、治療時的體會以及患者的臨床數(shù)據(jù)、病歷等資料來對患者的營養(yǎng)情況進行比較，主要調(diào)查患者的體重、肌肉、脂肪、進食、活動能力等變化并進行評分，進而對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及營養(yǎng)不良情況進行預防；護士上崗前需要接受嚴格的培訓，患者的體質(zhì)較為特殊，護理操作一定要嚴格按照規(guī)定操作。

④根據(jù)患者的身體情況，科學合理地為患者制定健康管理計劃表，如患者手術后為其建立針對性的運動計劃，幫助患者提高強健的體魄，指導患者進行眼部的清潔以及恢復訓練，眼部的恢復訓練有助于治療效果；根據(jù)季節(jié)的變化，適宜調(diào)整睡眠時間和如何提高睡眠質(zhì)量。

⑤對于超聲乳化白內(nèi)障吸除術后并發(fā)癥風險較高的患者，飲食上要告知其盡量食用清淡、易消化的食物，以及高蛋白質(zhì)、維生素豐富、膳食纖維豐富等高營養(yǎng)的食物，多食用蔬菜以及水果，少或不食用辛辣油膩等刺激性較強的食物，且要禁煙禁酒。需要密切注視患者的各項生命體征狀態(tài)以及患者的循環(huán)系統(tǒng)功能，如果患者出現(xiàn)了異常就要即刻告知其主治醫(yī)師，以及時對患者采取醫(yī)療救助，保證患者的生命安全。護理工作者和科室的負責人要重視患者出現(xiàn)的不良反應并及時找出誘因，然后小組討論分析，盡快找出并制定針對性的干預方案。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者的預后并發(fā)癥發(fā)生率、不良心理的改善狀況、治療依從性以及預后的生活質(zhì)量情況。采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量（SDS）對患者的不良心理狀況進行評分[4]。焦慮自評量表分數(shù)在60分以下則表明患者有輕度焦慮，如焦慮自評量表分數(shù)在60-69則表明患者有中度焦慮，如焦慮自評量表分數(shù)在70以上則表示患者為重度焦慮；如患者的抑郁自評量分數(shù)在53-62為輕度抑郁，分數(shù)63-72則表示患者有中度抑郁，而分數(shù)在72分以上，則表示患者存在重度抑郁。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次的研究調(diào)查所設計的數(shù)據(jù)資料，如患者的基線資料、滿意度等等都是通過了SPASS23.0統(tǒng)計學軟件進行計算和驗證的，研究報告中的技術資料通過百分比表示并通過卡方檢驗；而符合正態(tài)分布的計量資料則是以的形式表示，也經(jīng)由T值進行驗算。當兩組數(shù)據(jù)比較時所得出的P值低于0.05時，就表示兩組數(shù)據(jù)比較的差異存在統(tǒng)計學上的意義。

2 結果

2.1 兩組患者的預后并發(fā)癥發(fā)生率比較

由表1可知，相較于只單純接受常規(guī)護理干預的對照組患者而言，接受了優(yōu)質(zhì)護理干預的觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率要明顯更低，比較差異的P值低于0.05，因此具備統(tǒng)計學上的意義。

2.2 兩組患者不良心理評分比較

由表2可見，接受了優(yōu)質(zhì)護理干預的觀察組患者的護理后SDS、SAS評分顯著更低于單純接受常規(guī)護理干預的對照組患者，比較差異的P值低于0.05，因此具備統(tǒng)計學上的意義。

表2 兩組患者不良心理評分比較

3 討論

臨床上針對白內(nèi)障或青光眼患者常采用超聲乳化白內(nèi)障吸除術進行治療干預，但患者年齡偏大，抵抗力差且恢復慢，常會出現(xiàn)不愿意配合、用藥依從性較低的情況[5]。所以，強化對患者的健康教育以及心理干預對于提升患者的治療依從性而言意義重大[6]。優(yōu)質(zhì)的護理干預包含了各個方面，涵蓋了對患者的健康指導、心理護理以及出院后的居家指導，不僅可以使患者意識到遵循醫(yī)囑用藥的重要性，也改善了患者的生活質(zhì)量，也有效緩解了患者的不良心理情緒并提升患者的治療依從性[7]。根據(jù)本次的研究報告可知，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及焦慮、抑郁等不良心理評分顯著更低于對照組患者，比較差異的P值低于0.05，因此具備統(tǒng)計學上的意義。

綜上所述，對于超聲乳化白內(nèi)障吸除術后患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預可以有效緩解患者的不良心理并降低了并發(fā)癥風險，確保了患者的安全，值得推廣應用。