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    人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明對(duì)其恢復(fù)情況及宮腔粘連發(fā)生率的研究

    2021-06-14 06:20:13楊小梅張燕
    健康之家 2021年21期
    關(guān)鍵詞:人工流產(chǎn)術(shù)術(shù)后恢復(fù)

    楊小梅 張燕

    摘要:目的:分析探究人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明對(duì)恢復(fù)情況及宮腔粘連發(fā)生率的效果和價(jià)值。方法:在2019年5月~2020年5月選擇40例接受人工流產(chǎn)術(shù)的患者展開綜合分析,隨機(jī)分為2組,人數(shù)占比分別為20例,均接受常規(guī)基礎(chǔ)治療,對(duì)照組補(bǔ)佳樂,觀察組優(yōu)思明,并對(duì)2組恢復(fù)情況、不良并發(fā)癥發(fā)生率以及臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組術(shù)后恢復(fù)情況較之對(duì)照組更優(yōu)異(P<0.05);觀察組不良并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組治療有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:為接受人工流產(chǎn)術(shù)的患者在術(shù)后給予其優(yōu)思明進(jìn)行治療,其具有更為理想的治療效果,其不僅可有效促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)效果,同時(shí)也最大限度上降低了宮腔粘連等不良并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),確保了患者用藥的安全性和有效性,值得推廣應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:優(yōu)思明;宮腔粘連發(fā)生率;人工流產(chǎn)術(shù);術(shù)后恢復(fù)

    人工流產(chǎn)術(shù)是當(dāng)前臨床中用于處理非計(jì)劃妊娠的首選補(bǔ)救方式之一,而此類手術(shù)對(duì)于機(jī)體的子宮內(nèi)膜功能會(huì)造成一定的損害,導(dǎo)致患者術(shù)后月經(jīng)出現(xiàn)異常、宮腔粘連,并引發(fā)子宮內(nèi)膜炎以及子宮內(nèi)膜異位癥等疾病,對(duì)于患者的生活質(zhì)量和身心健康均會(huì)造成極大的威脅和影響[1-2]。為降低患者術(shù)后發(fā)生宮腔粘連的風(fēng)險(xiǎn),相關(guān)學(xué)者和研究認(rèn)為應(yīng)當(dāng)在患者術(shù)后給予其藥物進(jìn)行干預(yù)和治療,從而促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù),降低不良并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[3]。本文針對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明對(duì)恢復(fù)情況及宮腔粘連發(fā)生率的效果和價(jià)值進(jìn)行分析和觀察,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1 一般資料

    在2019年5月~2020年5月中選擇40例接受人工流產(chǎn)術(shù)的患者展開綜合分析,隨機(jī)分為2組,2組人數(shù)占比分別為20例,對(duì)照組年齡20~40歲,平均年齡(30.25±4.15)歲,平均體質(zhì)量(55.12±3.12)kg,孕次1~3次,平均孕次(2.01±0.25)次,停經(jīng)時(shí)間(7.25±0.82)周;觀察組年齡21~40歲,平均年齡(30.55±3.98)歲,平均體質(zhì)量(55.23±3.01)kg,孕次1~4次,平均孕次(2.25±0.22)次,停經(jīng)時(shí)間(7.19±0.91)周。將兩組一般資料進(jìn)行比對(duì)(P>0.05),有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組補(bǔ)佳樂戊酸雌二醇片(生產(chǎn)廠家:法國(guó)DELPHARM Lille S.A.S.分包裝:拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司 批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20171038 規(guī)格:1mg×21片,劑型:片劑)進(jìn)行治療,藥物使用劑量和給藥方式如下所示:均采用口服的方式給藥,每日一次,每次1片,治療總療程為21d[4]。

    觀察組優(yōu)思明屈螺酮炔雌醇片(生產(chǎn)廠家:德國(guó)Bayer Weimar GmbH & Co.KG 分包裝企業(yè)名稱:拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司 批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20171071 規(guī)格:(屈螺酮3mg +炔雌醇0.03mg)×21片,劑型:片劑)進(jìn)行治療,藥物使用劑量和給藥方式如下所示:均采用口服的方式給藥,每日一次,每次一片,治療總療程為21d。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組在接受不同藥物進(jìn)行治療下其術(shù)后恢復(fù)情況,根據(jù)本次研究方向主要包括以下五個(gè)維度:子宮內(nèi)膜厚度、術(shù)后出血量、陰道流血持續(xù)時(shí)間、月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間、子宮三徑之和[5]。

    觀察兩組術(shù)后不良并發(fā)癥的發(fā)生率,根據(jù)本次研究方向主要包括以下幾個(gè)維度:宮腔粘連、宮腔積液、月經(jīng)失調(diào)以及盆腔炎[6]。

    觀察兩組的臨床療效,療效判定標(biāo)準(zhǔn)分為顯效:用藥后流產(chǎn)恢復(fù)狀態(tài)良好,未發(fā)生宮腔粘連,無明顯不良反應(yīng);有效:用藥后流產(chǎn)恢復(fù)狀態(tài)一般,未發(fā)生宮腔粘連,少量不良反應(yīng);無效:用藥后流產(chǎn)恢復(fù)狀態(tài)較差,發(fā)生宮腔粘連,較多不良反應(yīng)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)來表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,采用卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 兩組術(shù)后恢復(fù)情況比較

    觀察組術(shù)后恢復(fù)情況較之對(duì)照組更優(yōu)異(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組術(shù)后不良并發(fā)癥發(fā)生率比較

    觀察組不良并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05),見表2。

    2.3 兩組臨床療效比較

    觀察組治療有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),見表3。

    3討論

    人工流產(chǎn)術(shù)可對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定程度的損傷,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜再生障礙,情況嚴(yán)重的患者甚至出現(xiàn)宮腔粘連以及繼發(fā)性不孕等情況。倘若患者在人流后并未接受有效的避孕措施,且在短時(shí)間內(nèi)再次妊娠后接受人流手術(shù),勢(shì)必會(huì)讓其子宮內(nèi)膜損傷程度加重,對(duì)于其月經(jīng)周期和排卵恢復(fù)均有極大的影響。針對(duì)此,接受人工流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)當(dāng)避免短時(shí)間內(nèi)再次妊娠的情況出現(xiàn)并促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生。當(dāng)前,臨床中對(duì)于預(yù)防術(shù)后宮腔粘連多以口服避孕藥,以及宮縮促進(jìn)劑等方式加快子宮內(nèi)膜恢復(fù)[7]。補(bǔ)佳樂是當(dāng)前臨床中應(yīng)用最為廣泛的天然雌激素類藥物,其對(duì)于子宮內(nèi)膜增生具有積極的促進(jìn)作用,可有效對(duì)子宮創(chuàng)面進(jìn)行修復(fù),大幅減少對(duì)子宮前后壁創(chuàng)面的接觸時(shí)間,從而達(dá)到減少宮腔粘連的發(fā)生率的目的,但其不良并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較高。優(yōu)思明是臨床中應(yīng)用最為廣泛的單相短效口服避孕藥,其主要成分以屈螺酮和炔雌醇為主,其中炔雌醇為雌激素,對(duì)于下丘腦-垂體-卵巢軸功能具有積極的調(diào)節(jié)作用,而屈螺酮?jiǎng)t為孕激素,具有抗鹽皮質(zhì)激素和抗雄激素的作用,能在極大程度上減少水鈉潴留、腹部乳房脹痛等情況。與此同時(shí),其也可反饋性的對(duì)性腺激素進(jìn)行抑制,從而使得宮頸黏液黏滯度增加,降低精子和致病微生物的通過率,有效降低宮腔戰(zhàn)略的發(fā)生率[8]。優(yōu)思明最主要的就是發(fā)揮避孕作用,也可以用于調(diào)理女性月經(jīng)周期。除此之外,還能通過藥物中雌激素和孕激素的作用,形成周期性的子宮內(nèi)膜增生和脫落,可以使不正常的月經(jīng)周期恢復(fù)正常[9]。而人工流產(chǎn)術(shù)后服用優(yōu)思明,能夠促進(jìn)子宮內(nèi)膜的修復(fù),促進(jìn)迅速止血,加快子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)發(fā)育,有助于受損子宮的修復(fù)[10]。根據(jù)研究中,為解釋人工流產(chǎn)術(shù)的患者應(yīng)用優(yōu)思明進(jìn)行干預(yù),其研究結(jié)果顯示如下:觀察組術(shù)后恢復(fù)情況較之對(duì)照組更優(yōu)異(P<0.05);觀察組不良并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組治療有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),根據(jù)研究結(jié)果分析可見,優(yōu)思明可促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)速度。

    綜上所述,為接受人工流產(chǎn)術(shù)的患者在術(shù)后給予其優(yōu)思明進(jìn)行治療,其具有更為理想的治療效果,不僅可有效促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)效果,同時(shí)也最大限度上降低了宮腔粘連等不良并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),確保了患者用藥的安全性和有效性,值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]陳萃,董世慶.人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明與克齡蒙臨床療效比較[J].中國(guó)藥業(yè),2019,28(12):69-71.

    [2]黃靖怡.對(duì)100例人工流產(chǎn)術(shù)后女性使用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)恢復(fù)的效果研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2018,12(16):137-138.

    [3]袁偉華,馬俊勤,薛莉.屈螺酮炔雌醇片對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)后子宮恢復(fù)效果觀察[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志,2018,26(8):676-678.

    [4]黎柳明.人工流產(chǎn)術(shù)后口服戊酸雌二醇與屈螺酮炔雌醇片修復(fù)子宮內(nèi)膜的效果對(duì)比研究[J].廣西醫(yī)學(xué),2016,38(8):1159-1161.

    [5]陳惠禺.人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明200例臨床療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014(17):143-143,144.

    [6]劉金鈴,馬錦琪.人工流產(chǎn)術(shù)后即服用短效口服避孕藥與單純雌激素治療對(duì)子宮內(nèi)膜的影響[J].中國(guó)婦幼保健,2018,33(7):1583-1586.

    [7]張雪艷,陳海霞,丁捷.屈螺酮炔雌醇片在人工流產(chǎn)術(shù)后避孕的臨床效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2018,22(1):101-103.

    [8]王金福,王瑞芹,唐榮榮.300例人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明的臨床療效[J].醫(yī)療裝備,2016,29(17):68.

    [9]白彩蓮.人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明55例臨床觀察[J].飲食保健,2017,4(24):87.

    [10]黃惠斌,邱雪玲,廖秋霞,等.人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明55例臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2015,24(7):59-59.

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