神經(jīng)內(nèi)科護理常見的安全隱患問題分析及處理對策

韓朋娜

[河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院），河南 鄭州]

0 引言

神經(jīng)內(nèi)科是臨床中的一個重要科室，其中涉及的疾病也較廣泛，患者的年齡一般偏大，甚至有的患者還可能同時患有腦血管疾病和精神類疾病，由此導(dǎo)致的病情較重且病程較長，嚴(yán)重威脅患者的生命安全及生活質(zhì)量[1]。伴隨著社會的不斷進步與發(fā)展，居民的健康意識不斷增強，其對于護理的要求及需求也越來越高，尤其是對于神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者而言，由于疾病復(fù)雜且嚴(yán)重，護理工作繁雜，可能會導(dǎo)致護理安全隱患問題的存在[2-5]。為此筆者選取本院的110例神經(jīng)內(nèi)科患者，分析其在護理過程中出現(xiàn)的護理安全隱患問題，并并制定解決隱患問題的相關(guān)處理對策，旨在提高患者的護理滿意程度，減少安全隱患問題的發(fā)生。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年12月筆者所在醫(yī)院收治的神經(jīng)內(nèi)科的患者110例為研究對象，其中男性59例、女性61例，年齡介于26-64歲之間，平均年齡（43.24±8.76）歲。入組研究前，均對患者及家屬介紹本研究的相關(guān)內(nèi)容，取得患者及家屬的知情同意。

1.2 方法

對本研究所有患者的住院診療資料進行詳細的分析，記錄并統(tǒng)計神經(jīng)內(nèi)科患者在此次護理中存在的安全隱患問題，針對上述存在的問題進行綜合討論及評估，從而制定相關(guān)的處理對策。

1.3 觀察指標(biāo)

此次研究主要涉及的安全隱患問題有關(guān)于溝通與交流不足、法律意識薄弱、安全設(shè)備不夠以及相關(guān)的規(guī)章制度執(zhí)行不到位等，認真記錄并進行統(tǒng)計。

2 結(jié)果

本研究內(nèi)的110例神經(jīng)內(nèi)科患者均認真參與并配合了安全隱患問題的相關(guān)統(tǒng)計問題，其中相關(guān)的規(guī)章制度執(zhí)行不到位占比最高，為89.09%；其次為溝通與交流不足（74.55%）、法律意識薄弱（72.73%）、安全設(shè)備不夠（66.36%），具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 神經(jīng)內(nèi)科護理工作安全隱患問題分析(n=110)

3 討論

3.1 對護理工作存在的安全隱患問題分析

3.1.1 缺少溝通與交流

查閱以往的本院神經(jīng)內(nèi)科護理記錄發(fā)現(xiàn)，大部分的護理糾紛是由于護理人員與患者之間缺少有效的溝通和交流造成的。在護理工作中，患者本身由于疾病折磨引起較大的負性情緒，而且部分護理人員的態(tài)度不佳，患者難以接受，由此引發(fā)護患矛盾及糾紛，這不利于良好護患關(guān)系的建立。

3.1.2 護理人員法律意識有待加強

在神經(jīng)內(nèi)科的相關(guān)護理工作中，護理人員往往自主安排護理事項，忽略了患者的護理需求，導(dǎo)致患者缺少護理操作的知情權(quán)，不能夠給與患者充分的尊重。由于護理工作人員的法律意識薄弱導(dǎo)致護患之間的矛盾加深，引發(fā)護理安全問題。

3.1.3 未按照嚴(yán)格的規(guī)章制度實行

醫(yī)院的規(guī)章制度對醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義,但是通過患者的醫(yī)療記錄反饋發(fā)現(xiàn)，大部分的護理工作人員不嚴(yán)格按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度進行護理操作，在操作過程中不能充分體現(xiàn)規(guī)范化的護理工作流程，而且還存在護理水平不能夠達到醫(yī)院制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，由此引發(fā)患者對護理工作的不滿，感覺自己被忽視[6-9]。

3.1.4 安全設(shè)備不夠完善

神經(jīng)內(nèi)科患者多伴有不同程度的肢體障礙，其行為多為不便。一般來說，他們需要借助外部力量或相關(guān)設(shè)施來行動。然而，神經(jīng)內(nèi)科的許多安全設(shè)施均不到位，不僅嚴(yán)重影響患者的行動，還增加了發(fā)生摔倒、滑倒等各種事故的風(fēng)險，嚴(yán)重影響患者的康復(fù)進程和對相關(guān)護理工作的滿意程度。

3.2 解決安全隱患的有效措施

3.2.1 加強與患者之間的溝通交流

護理人員應(yīng)積極與患者溝通交流，以患者的護理需求為出發(fā)點，站在患者的角度考慮問題，認真對待患者提出的問題并積極解決；另外可為患者進行相關(guān)的心理疏導(dǎo)，改善患者的負性情緒；還可以為患者進行簡單的病情講解，幫助患者提高對疾病的知曉率及掌握日常自我護理的相關(guān)要點。

3.2.2 提升護理人員的法律意識

通過一系列的措施,例如推出法律課堂和發(fā)放相關(guān)的法律宣傳冊或書籍等，從而有效提高患者的法律法規(guī)意識，使其明確護理人員的相關(guān)責(zé)任和義務(wù)，在執(zhí)行護理操作時，充分保護患者隱私，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)等[10-12]。

3.2.3 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度

護理工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各種規(guī)章制度，規(guī)范、公開相關(guān)的護理工作流程，自覺履行護理人員的義務(wù)，并積極接受患者的監(jiān)督。

3.2.4 建設(shè)人文化的病區(qū)環(huán)境

針對神經(jīng)內(nèi)科患者的疾病特征，可增添人性化的扶手、護欄等設(shè)施；另外做好地面防滑工作，保持醫(yī)院環(huán)境的干凈整潔；還可以安裝相關(guān)的傳喚設(shè)備，當(dāng)患者有問題時，可以通過傳喚設(shè)備呼叫護理人員及醫(yī)生，有效減少問題解決的時間。

綜上所述，在對神經(jīng)內(nèi)科患者進行護理時，存在溝通與交流不足、法律意識薄弱等安全隱患問題，對此筆者所在醫(yī)院制定相應(yīng)的解決對策，包括提升護理工作人員的法律意識、加強與患者的溝通水平、規(guī)范并強化相關(guān)的規(guī)章制度等，從而對存在的安全隱患問題進行有效的解決，具有較高的應(yīng)用價值。但本研究也尚存一些不足之處，如選取的樣本量較少等，后續(xù)將開展大樣本的回顧性調(diào)查研究進行深度的研究分析。