邢歡歡
[河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院),河南 鄭州]
腦出血是在非創(chuàng)傷性情況下,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管自發(fā)性出血,它具有致殘率高、死亡率高、病情嚴(yán)重、起病急且進(jìn)展快等特點(diǎn),嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量[1-3]。因此,對(duì)腦出血患者提供積極有效的治療及護(hù)理是十分重要的。為此,筆者選取本院100例腦出血患者,分別實(shí)施兩種不同的護(hù)理模式,旨在分析其對(duì)患者護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況等的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2019年1月至2020年12月筆者所在醫(yī)院收治的腦出血患者100例為觀察對(duì)象。根據(jù)患者入院時(shí)間的先后順序,將100例腦出血患者分為觀察組和對(duì)照組,每組患者例數(shù)均為50例。觀察組中,男性24例、女性26例,年齡范圍介于48-70歲之間,平均年齡為(63.12±5.36)歲,其中伴有高血壓20例、高血脂16例、冠心病10例。對(duì)照組中,男性26例、女性24例,年齡范圍介于46-72歲之間,平均年齡為(64.69±6.38)歲,其中伴有高血壓24例、高血脂17例、冠心病9例。兩組患者的性別、年齡、基礎(chǔ)疾病等基線資料進(jìn)行對(duì)比,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式,主要包括簡(jiǎn)單的入院宣教、保持病房環(huán)境的干凈整潔、遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥等。
觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,主要包括以下幾個(gè)方面。(1)入院護(hù)理:患者入院后,護(hù)理人員應(yīng)初步判斷患者的具體病情,給與心電監(jiān)護(hù)、吸氧等,并為患者家屬或病情穩(wěn)定的患者介紹醫(yī)院環(huán)境等[4]。(2)心理護(hù)理:患者病情穩(wěn)定后,護(hù)理工作人員可對(duì)患者進(jìn)行初步的心理狀態(tài)評(píng)估,了解患者是否出現(xiàn)負(fù)性情緒,并給與針對(duì)性的心理疏導(dǎo)或治療,樹立患者的治療信念,這對(duì)于提高患者的治療及護(hù)理依從性和配合度意義重大[5]。(3)舒適護(hù)理:由于患者需要進(jìn)行臥床休養(yǎng),此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者保持一個(gè)較為舒適的體位,定期為其進(jìn)行扣背、幫助其翻身、活動(dòng)四肢等,避免出現(xiàn)壓瘡、靜脈血栓等;另外還應(yīng)定期對(duì)病房進(jìn)行消毒和通風(fēng),保持適宜的溫濕度,使得患者的休養(yǎng)環(huán)境的舒適[6]。(4)并發(fā)癥預(yù)防:護(hù)理人員應(yīng)定期清理患者的口腔分泌物和呼吸道,定期抽取胃液,并觀察患者是否發(fā)生上消化道出血等不良事件。同時(shí),鼓勵(lì)和引導(dǎo)患者進(jìn)行自主排尿,需要注意尿袋的高度,防止發(fā)生尿液倒流的事件,從而引起患者的尿道逆行感染;排便后應(yīng)及時(shí)幫助患者或指導(dǎo)家屬對(duì)其進(jìn)行臀部清洗,防止患者出現(xiàn)相關(guān)的感染[7-10]。
對(duì)比兩組腦出血患者的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生情況。其中使用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估,主要包括護(hù)理服務(wù)的態(tài)度、質(zhì)量等內(nèi)容,總分范圍為0-100分,80分以上為非常滿意,60-80分為滿意,低于60分為不滿意,滿意度=非常滿意+滿意;并發(fā)癥的發(fā)生情況中,主要統(tǒng)計(jì)患者的尿路及肺部感染、便秘等。
本研究患者的并發(fā)癥發(fā)生情況中均未發(fā)生同一例患者出現(xiàn)2 種及以上的并發(fā)癥,其中觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.00%(1/50),明顯低于對(duì)照組的14.00%(7/50),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表1。
表1 兩組腦出血患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n(%)]
觀察組患者的護(hù)理滿意度為96.00%(48/50),明顯高于對(duì)照組的80.00%(40/50),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表2。
表2 兩組腦出血患者的護(hù)理滿意度比較[n(%)]
腦出血是臨床診療過程中較為常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。病因主要與腦血管的疾病有關(guān),嚴(yán)重影響患者的身心健康及生活質(zhì)量。作為一種新的護(hù)理模式,優(yōu)質(zhì)護(hù)理始終堅(jiān)持以人為本的護(hù)理理念。加強(qiáng)在護(hù)理過程中的基礎(chǔ)護(hù)理,真正貫徹落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理的專業(yè)內(nèi)涵[11,12]。在此基礎(chǔ)上,優(yōu)質(zhì)護(hù)理還將進(jìn)一步提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。將患者的實(shí)際護(hù)理需求放在首要位置,想患者所想,急患者所急,不僅有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,還進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理流程。
本研究中,觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.00%,明顯低于對(duì)照組的14.00%(P<0.05);觀察組患者的護(hù)理滿意度為96.00%,明顯高于對(duì)照組的80.00%(P<0.05)。結(jié)果表明,在對(duì)腦出血患者的護(hù)理過程中,為其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理取得的效果較好,可有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),提高其護(hù)理滿意度,臨床應(yīng)用價(jià)值較高。