循證護(hù)理在濕疹皮炎患者中的應(yīng)用

孫香玉

吉林省人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體辦公室，長(zhǎng)春 130021

濕疹皮炎是皮膚科疾病中比較常見的一種，屬于過敏性炎性疾病，患者的臨床表現(xiàn)多為皮膚瘙癢。導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的因素較多，臨床治療具有一定的難度〔1〕。目前，多采用內(nèi)服抗組胺藥物與外用含糖皮質(zhì)激素類藥物聯(lián)合的方式治療濕疹皮炎，但是依然會(huì)有較高的復(fù)發(fā)率，且易產(chǎn)生諸多不良反應(yīng)，給患者生活帶來不利影響〔2〕。在對(duì)患者施以診治的同時(shí)，配合科學(xué)的護(hù)理干預(yù)方法，使患者對(duì)于疾病的認(rèn)知程度不斷提升，可改善其診療效果。本文將探討循證護(hù)理對(duì)濕疹皮炎患者診療效果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年6月至2020年6月在吉林省人民醫(yī)院接受治療的108例濕疹皮炎患者納為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡18～60歲，②已確診濕疹皮炎，③未進(jìn)行相關(guān)治療。排除合并其他皮膚疾病及嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者。按照隨機(jī)抽簽的方式將其平均分為對(duì)照組(54例)及研究組(54例)。對(duì)照組中男20例，女34例，年齡36～59歲，平均(45.54±2.06)歲。研究組中男22例，女32例，年齡37～60歲，平均(45.66±2.11)歲。組間基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理方法。研究組接受循證護(hù)理方法，內(nèi)容如下：(1)循證護(hù)理小組的建立，成員包括科室護(hù)士長(zhǎng)以及經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員。小組成立以后，通過專業(yè)技能培訓(xùn)的方式提升組內(nèi)成員臨床護(hù)理技能水平。(2)循證階段，根據(jù)現(xiàn)階段患者的基本特點(diǎn)以及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，查找相關(guān)文獻(xiàn)，針對(duì)護(hù)理相關(guān)危險(xiǎn)因素、護(hù)理問題展開分析及討論工作。(3)護(hù)理計(jì)劃的制定：①為患者進(jìn)行健康知識(shí)的普及，強(qiáng)化溝通交流，使之對(duì)于疾病的認(rèn)知水平能夠進(jìn)一步提升。②患者患病后的情緒狀態(tài)復(fù)雜多變，會(huì)對(duì)遵醫(yī)行為造成影響，同時(shí)也會(huì)對(duì)診治效果帶來不利，此時(shí)需要護(hù)理人員為患者開展針對(duì)性心理疏導(dǎo)，并用親切和藹的態(tài)度為其進(jìn)行服務(wù)，使其內(nèi)心不安情緒能夠得到良好改善。③患者在接受診治的過程中，容易出現(xiàn)皮膚破損等情況，為了防止其出現(xiàn)繼發(fā)性感染等問題，需要在其患病位置進(jìn)行每日消毒及保護(hù)工作，促進(jìn)肌膚能夠更好更快地恢復(fù)。④指導(dǎo)患者在生活中逐步形成良好的行為習(xí)慣及飲食習(xí)慣，確保每日睡眠、運(yùn)動(dòng)量充足，使機(jī)體免疫力能夠得到顯著提升。

1.3 觀察指標(biāo)

①患者的疾病認(rèn)知程度。采用該院自擬的疾病認(rèn)知程度問卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，由患者自行填寫完成，內(nèi)容主要包括疾病發(fā)病機(jī)制、疾病治療方法、疾病護(hù)理對(duì)策以及疾病危險(xiǎn)因素四部分內(nèi)容，每項(xiàng)內(nèi)容的滿分均為25分，問卷總分為100分。分值高表示患者對(duì)于疾病的認(rèn)知程度更高。②患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。采用該院自擬的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，內(nèi)容主要包括比較滿意、十分滿意以及不滿意，總滿意度計(jì)算方法為(比較滿意+十分滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疾病認(rèn)知程度評(píng)分比較

研究組各項(xiàng)疾病認(rèn)知程度評(píng)分結(jié)果均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)，見表1。

表1 兩組間患者疾病認(rèn)知程度評(píng)分比較(分，

2.2 兩組患者滿意度比較

研究組患者總滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者滿意度比較〔n(%)〕

3 討論

導(dǎo)致濕疹皮炎的原因較多，總體上可以分為外在因素以及內(nèi)在因素兩種。根據(jù)患者實(shí)際患病情況及自身體質(zhì)的不同，其臨床診治方法也會(huì)存在一定的區(qū)別。在現(xiàn)有的治療方案下，很多患者未獲得理想的治療效果，同時(shí)具有較高的復(fù)發(fā)率，對(duì)其生活質(zhì)量帶來諸多不利影響〔3〕。

循證護(hù)理目前已獲得了諸多認(rèn)可，能夠?yàn)榛颊咛峁└茖W(xué)的護(hù)理服務(wù)。通過建立循證護(hù)理小組，對(duì)患者病情做出進(jìn)一步的剖析，結(jié)合臨床實(shí)際護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)以及相關(guān)文獻(xiàn)，制定出更有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，通過健康知識(shí)普及、心理護(hù)理等方法，使護(hù)理效果能夠得到進(jìn)一步提升，并使遠(yuǎn)期診治效果得到更加有利的保障〔4〕。此外，成立循證護(hù)理小組后，可為護(hù)理人員開展針對(duì)性的培訓(xùn)工作，確保其護(hù)理質(zhì)量不斷提升、服務(wù)技能更加精湛，患者對(duì)護(hù)理工作也會(huì)更加滿意，對(duì)于促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的良好構(gòu)建具有諸多積極意義〔5〕。本次研究數(shù)據(jù)表明，研究組患者關(guān)于疾病發(fā)病機(jī)制、疾病治療方法、疾病護(hù)理對(duì)策、疾病危險(xiǎn)因素認(rèn)知程度等評(píng)分以及患者總滿意度均高于對(duì)照組。

綜上所述，濕疹皮炎患者接受循證護(hù)理干預(yù)可以對(duì)其認(rèn)知程度的提升產(chǎn)生良好的促進(jìn)作用，并對(duì)其護(hù)理效果帶來積極影響，患者對(duì)此更為滿意，因此應(yīng)用價(jià)值顯著，值得推廣。

利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突