春屬木與肝應(yīng)順時(shí)而動調(diào)臟腑

□張琴

人類是自然界的一部分，生活在天地之間，就應(yīng)該順應(yīng)天地變化的節(jié)奏，就是中醫(yī)所說的“天人合一”。春回大地，萬物復(fù)蘇，春為四時(shí)之首，萬象更新之始。那么在春季我們?nèi)绾芜M(jìn)行養(yǎng)生保健，對于我們肝病患者來說又如何進(jìn)行自我調(diào)理呢？

中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》有一篇專篇叫《四氣調(diào)神大論》就是專門論述四時(shí)節(jié)氣人們該如何進(jìn)行順應(yīng)天地，進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和養(yǎng)生的。《素問·四氣調(diào)神大論》指出“春三月，此謂發(fā)陳。天地俱生，萬物以榮”，春歸大地，陽氣升發(fā)，冰雪消融，蟄蟲蘇醒。自然界生機(jī)勃發(fā)，一派欣欣向榮的景象。所以，春季養(yǎng)生在精神、飲食、起居諸方面，都必須順應(yīng)春天陽氣升發(fā)，萬物始生的特點(diǎn)，注意保護(hù)陽氣，著眼于一個(gè)“生”字。

一、精神養(yǎng)生

在五行中，春屬木，與肝相應(yīng)。所以肝的生理與病理變化在春季尤為明顯。肝主疏泄，在志為怒，不喜抑郁而喜調(diào)達(dá)。所以春季養(yǎng)生，既要力戒暴怒，更忌情懷憂郁，要做到心胸開闊，樂觀愉快，對于自然萬物要“生而勿殺，予而勿奪，賞而不罰”（《四氣調(diào)神大論》）。

在春光明媚、風(fēng)和日麗的季節(jié)，出門踏青、登山，與大自然親近，陶冶性情，使自己的精神情志與春季的大自然相適應(yīng)，充滿勃勃生氣，以利春陽生發(fā)之機(jī)。外出春游，良好和煦的氣候配合舒暢的情志，能很好地條達(dá)肝氣。如果這個(gè)時(shí)候老是發(fā)脾氣、生悶氣，肝氣不能得到舒展，更容易出現(xiàn)失調(diào)，引起疾病的發(fā)生和加重。在肝病科，春天往往是肝病高發(fā)季節(jié)，在這里也想向各位患友建議一下，春天來了，更要保持良好的情志狀態(tài)。

二、起居調(diào)養(yǎng)

“夜臥早起，廣步于庭”。春天人體的陽氣升發(fā)，開始趨向于表，皮膚腠理逐漸舒展，肌表氣血供應(yīng)增多，而肢體反覺困倦，故有“春眠不覺曉，處處聞啼鳥”之說。然而，睡懶覺不利于陽氣生發(fā)。因此，在起居方面要求夜臥早起。順應(yīng)天光，太陽出來了，就起來活動。那么這個(gè)早起，按照現(xiàn)在的時(shí)間換算，大概在早上5～7點(diǎn)，都是可以的。早上起來披發(fā)，松緩衣帶，舒展形體，在庭院或場地信步慢行，克服倦懶思眠的狀態(tài)，慢慢身體陽氣升發(fā)，這樣就能保證一天的飽滿舒暢的精神狀態(tài)了。

春天陽氣開始升發(fā)變強(qiáng)，但是氣候變化較大，容易出現(xiàn)乍暖乍寒的情況，加之人體腠理開始變得疏松，對寒邪的抵抗能力有所減弱。所以，很容易出現(xiàn)感受外邪，發(fā)生感冒的情況。所以老話有“春捂秋凍”。特別是年老體弱者，像肝硬化患者體質(zhì)比較弱，減脫冬裝尤其要慎重。

三、飲食調(diào)養(yǎng)

春季陽氣初生，宜食辛甘發(fā)散之品，而不宜食酸收之味。幫助肝木之氣舒暢條達(dá)。而酸味入肝，具收斂之性，不利于陽氣的生發(fā)和肝氣的疏泄。按照中醫(yī)五行學(xué)說，春時(shí)木旺，與肝相應(yīng)，肝木太過容易克脾土，所以要提前養(yǎng)脾，所以《攝生消息論》說：“當(dāng)春之時(shí)，食味宜減酸增甘，以養(yǎng)脾氣?！?/p>

一般說來，飲食上應(yīng)遵循上述原則，適當(dāng)食用辛溫升散的食品，如：麥、棗、豉、花生、蔥、香菜等，而生冷黏雜之物，則應(yīng)少食，以免傷害脾胃。

四、情志調(diào)暢

中醫(yī)認(rèn)為“肝為將軍之官”，喜調(diào)達(dá)，惡抑郁。所以心情的舒暢才是最符合肝臟的調(diào)達(dá)舒暢的生理習(xí)性。肝臟與情緒的密切相關(guān)性主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：

1.肝氣疏泄不及與情志抑郁：在現(xiàn)代社會，人們面對的生活、工作壓力越來越大，如果各種原因引起心情抑郁，就會引起肝氣不舒，病人往往出現(xiàn)肝區(qū)脹痛、時(shí)有胸悶不舒、噯氣呃逆的癥狀。

2.肝氣疏泄太過與暴怒：大家都聽說過“怒傷肝”，春天陽氣生發(fā)，肝氣也隨之生發(fā)，但這個(gè)季節(jié)對于愛發(fā)脾氣的人來說，往往容易出現(xiàn)肝木太過，肝火太旺的情況，表現(xiàn)出來大怒后肝火上炎，出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、頭脹痛、頭暈、口苦、肝區(qū)疼痛、甚至出現(xiàn)腦血管意外。

肝病患者往往脾氣不太好，所以春天的時(shí)候尤其要注意對情緒的調(diào)暢，保證良好的情緒，心情愉悅平和才能減少疾病的發(fā)生和加重。同時(shí)要充分利用、珍惜春季大自然疏發(fā)條暢的特點(diǎn)，借陽氣上升、人體新陳代謝旺盛之機(jī)，通過適當(dāng)?shù)恼{(diào)攝，使春陽之氣宣達(dá)，促進(jìn)代謝機(jī)能的正常運(yùn)行，以養(yǎng)肝護(hù)肝。

五、運(yùn)動調(diào)養(yǎng)

入春后，可以多運(yùn)動，到空氣清新之處，如公園、廣場、樹林、河邊、山坡等地，玩球、跑步、打拳、做操，形式不拘，根據(jù)自身耐受情況，盡量多活動，使春氣升發(fā)有序，陽氣增長有路，符合“春夏養(yǎng)陽”的要求。

年老行動不便之人，乘風(fēng)日融和，春光明媚之時(shí)，可在園林亭閣虛敞之處，憑欄遠(yuǎn)眺，以暢生氣。不過現(xiàn)在鑒于新冠肺炎疫情時(shí)期，咱們應(yīng)該響應(yīng)國家號召，盡量減少外出，可以在自家涼臺，在做好保暖的情況下，開窗通風(fēng)，適當(dāng)活動半小時(shí)，一天2～3次，也是可以的。

六、防病保健

初春，由寒轉(zhuǎn)暖，中醫(yī)溫病學(xué)認(rèn)為是溫?zé)岫拘伴_始活動的時(shí)候，致病的微生物細(xì)菌、病毒等，隨之生長繁殖。容易發(fā)生風(fēng)濕、春溫、溫毒、溫疫等，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的流感、肺炎、麻疹等傳染病多有發(fā)生、流行。

預(yù)防措施，一是講衛(wèi)生，勤洗手，飲食衛(wèi)生，消滅傳染源。二是多開窗戶，使室內(nèi)空氣流通。三是加強(qiáng)保健鍛煉，提高機(jī)體的防御能力。

中醫(yī)講“邪之所湊，其氣必虛”，所以要調(diào)高人體的免疫力，扶助正氣。每天選足三里、風(fēng)池、迎香、陰凌泉、三陰交等穴作保健按摩兩次，能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。還可以每天做簡單的舒肝保健按摩，就是按摩兩側(cè)脅肋部的期門和章門穴，能夠條達(dá)肝氣，有助于肝膽局部經(jīng)絡(luò)氣血的循行通暢。