□ 王明輝
花開的時(shí)節(jié),在春光里肆意地奔跑,是一件多么浪漫的事情,然而也有很多人對滿眼的春色繁花卻是又愛又恨,無數(shù)細(xì)小的看不見的花粉和看得見的柳絮會(huì)讓他們覺得鼻子像進(jìn)了蟲子一樣抑制不住地發(fā)癢,連續(xù)不斷的噴嚏打的驚天動(dòng)地,清水一樣的鼻涕像打開了水龍頭一樣肆意流淌,甚至于“涕泗交流”,鼻子像塞滿了棉花一樣一點(diǎn)氣都透不過去,這種感覺會(huì)持續(xù)很長時(shí)間,甚至于伴隨著他們度過整個(gè)春天。以往會(huì)認(rèn)為是感冒了,現(xiàn)在更害怕是被肺炎了,當(dāng)然看過醫(yī)生后才知道,這個(gè)病就叫:過敏性鼻炎……
耳鼻喉科醫(yī)生介紹,這是一種發(fā)病率很高的常見病,我國平均發(fā)病率超過10%,而且還有繼續(xù)上升的趨勢。過敏性鼻炎是一種多因素相互作用而誘發(fā)的疾病,其中基因與環(huán)境的影響起到了主要作用。病人往往都是所謂的過敏體質(zhì),而且這種體質(zhì)可以遺傳。生活環(huán)境中有過敏原存在,是過敏性鼻炎發(fā)生的必要條件。過敏原主要來源于動(dòng)物、植物、昆蟲、真菌或職業(yè)性物質(zhì),可分為吸入性變應(yīng)原和食物性變應(yīng)原,過敏性鼻炎主要是由吸入性變應(yīng)原誘發(fā)的。
有的人僅僅是在特定的季節(jié)發(fā)病,就是所謂的季節(jié)性過敏性鼻炎,也稱為花粉癥、枯草熱。也有的人常年發(fā)病,就是所謂的常年性過敏性鼻炎?;ǚ郯Y在北方更為常見,春季導(dǎo)致過敏的花粉以楊、柳、松、榆和懸鈴木(法國梧桐)等喬木花粉為主,由于這些風(fēng)媒花粉的傳播效率低,需要以數(shù)量來彌補(bǔ),而且花粉輕盈細(xì)小,容易造成過敏的發(fā)生。過幾天,當(dāng)漫天如雪的柳絮飄滿津城,就會(huì)迎來過敏性鼻炎的一個(gè)發(fā)病高峰。楊絮和柳絮來自于樹木的雌株,在顯微鏡下,我們可以看到楊絮白色的長毛生長在種子基部,它們就像是種子的降落傘,可以載著種子飛得更遠(yuǎn),然而,它們并不是真正導(dǎo)致過敏性鼻炎的元兇,相比起來,楊柳的雄株釋放的花粉有著更強(qiáng)的致敏性。
很多人由于對過敏性鼻炎缺乏認(rèn)識(shí),而把它當(dāng)成感冒;而在目前疫情期間,由于部分肺炎患者早期也有打噴嚏流鼻涕的癥狀,也需要引起注意,一般來說,感冒的自然病程大概七天,可以有周身不適、頭痛、畏寒、發(fā)熱等表現(xiàn),這些癥狀卻是過敏性鼻炎所沒有的。而且過敏性鼻炎是每天發(fā)作,重復(fù)著同樣的表現(xiàn),很少有發(fā)熱等癥狀變化。所以,只要留心一下,就可以自己做出鑒別。
過敏性鼻炎在目前是無法治愈的,但是可以預(yù)防可以治療。其中,首要的一點(diǎn)就是避免接觸過敏原,所以在相應(yīng)花粉致敏季節(jié),要盡量規(guī)避花粉過敏原:比如要戴口罩;室內(nèi)使用有濾網(wǎng)的空氣凈化器、吸塵器等;注意清潔衛(wèi)生。當(dāng)然,如果有條件的話,更換居住環(huán)境——搬家離開這個(gè)地區(qū)也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,只是代價(jià)未免太過于高昂。
藥物治療是改善癥狀,提高生活質(zhì)量必不可少的武器,口服藥物有抗組織胺類藥物、細(xì)胞膜穩(wěn)定劑或炎癥介質(zhì)阻釋劑、白三烯受體拮抗劑等,新一代的藥物基本上沒有嗜睡的副作用。鼻腔局部用藥以其快捷方便、低劑量高濃度、維持時(shí)間長、全身反應(yīng)輕的特點(diǎn)而廣受歡迎,其中主要使用的是激素類鼻噴劑。如果鼻塞比較重,可以用一些減充血?jiǎng)┑伪牵▏婌F)劑:能夠迅速地解除鼻塞,并控制流涕癥狀,但長期使用可能引起藥物性鼻炎。所以,得了過敏性鼻炎也不要慌,通過治療,我們可以控制癥狀,在欣賞春色的同時(shí),也可以暢快地呼吸。