護理部在醫(yī)院管理中的職能作用

李桂英

摘要：目的：探究護理部在醫(yī)院管理中的職能作用。方法：2021年01月～09月期間我院護理部強化醫(yī)院管理中的職能工作，落實護理人員的崗位責任，加強護理人員對于自身責任的引導(dǎo)，提高護理業(yè)務(wù)質(zhì)量管理，提升護理部的工作整體質(zhì)量，對比強化職責前后的護理糾紛、投訴、工作失誤等不良事件發(fā)生率，以及患者出院后的護理滿意度評分。結(jié)果：強化職責后院內(nèi)的護理不良事件相比于強化前，出現(xiàn)明顯下降，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;患者出院后的護理滿意度評分更高，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：強化護理部在醫(yī)院管理中的職能，能夠?qū)⒆o理人員的崗位職責更細節(jié)化，增強其崗位責任感，在工作當中以更嚴格的態(tài)度要求自己，有助于護理管理質(zhì)量的持續(xù)改進，進而提高醫(yī)院的管理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：護理部;醫(yī)院管理;護理不良事件;滿意度

一直以來，護理工作都貫徹著“以病人為中心”的核心理念，在日常護理服務(wù)中盡可能地滿足患者的護理需求，以期通過良好的工作質(zhì)量提高患者的治療效果[1]。但是作為醫(yī)院工作中的重要環(huán)節(jié)，護理工作離不開系統(tǒng)化、規(guī)范化的管理模式，為護理工作劃定傾斜的職責界限，以此來規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為[2]。為了方便醫(yī)院管理，護理部的存在是必須的。該部門能對護理人員進行團隊化管理，借助培訓(xùn)、座談會等形式，提高護理人員的工作水平，增強工作中的責任心，從而有利于提高醫(yī)院整體的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[3]。護理部需要制定規(guī)范化的職責職能文件，進行護理人員的嚴格管理、安全教育來增強護理工作管理強度，保障護理工作的有效性、安全性[4]。這對于醫(yī)院管理中的風險管理也非常關(guān)鍵，能夠幫助管理人員早期識別、防范各種護理風險，以此來積極有效地開展高質(zhì)量風險管理工作，進一步規(guī)范醫(yī)院管理模式，發(fā)揮自身職責作用。本文通過對比強化護理部職責前后的護理工作質(zhì)量，探究護理部在醫(yī)院管理中的職能作用。

1資料與方法

1.1 臨床資料

本研究隨機選取外科2020年01月～2020年09月強化前、2021年01月～09月強化后各500例患者，以及護理部20名護理人員。所選患者均意識清醒、精神正常，無顯著個體差異。

1.2 方法

（1）修訂護理部規(guī)章制度。根據(jù)過往出現(xiàn)的護理問題、人事情況等，修訂相應(yīng)的護理部規(guī)章細則，并對規(guī)章中重要環(huán)節(jié)進行討論修改，適當增減部分內(nèi)容，明確工作重點、劃清工作責任，促使護理部護理人員能夠做到工作中有章可循、側(cè)重分明，進而規(guī)范正確的護理工作模式，確保病患得到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

（2）細化護理部工作流程。對于上崗時間較短的護理人員來說，細節(jié)化的工作流程能夠指引其更快地上手工作，在框架中找到自己的節(jié)奏與習(xí)慣，并發(fā)現(xiàn)自身的問題，及時加以改正，確保護理服務(wù)的專業(yè)程度，避免不必要的護理失誤。為了確保工作流程能夠貼近實際，護理部相關(guān)負責人應(yīng)隨訪各科室，對科室內(nèi)的具體護理工作了解得當，記錄存在的相關(guān)問題，及時進行整改并總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，在此基礎(chǔ)上對工作流程進行優(yōu)化，實現(xiàn)科學(xué)、有效、實用。

（3）嚴格防范護理風險。護理風險管理是醫(yī)院護理部的主要工作內(nèi)容之一，為了能夠明確風險防范的工作目標，需要護理部定期對工作進行總結(jié)，分析存在的錯誤以及解決方案。通過細化護理風險管理的責任，能夠幫助護理工作人員在具體的工作要求下，針對性地開展護理工作，確保護理風險指標能夠得到一一防范，減少護理工作中的不良現(xiàn)象發(fā)生。同時，也需對個別應(yīng)急時期所出現(xiàn)的護理風險問題進行總結(jié)，尋找突發(fā)事件下存在的管理隱患，及時制定相應(yīng)的解決方案，以此有效推動護理部在醫(yī)院風險管理中的職能作用，實現(xiàn)護理部的職能價值。

（4）加強護理專業(yè)技能培訓(xùn)。在日常工作中也不能忽略護理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)計劃，在定期的培訓(xùn)中加強護理人員的專業(yè)技能考核以及提升技術(shù)操作考核標準，要堅持增強護理風險理念的培養(yǎng)，讓護理人員盡快樹立風險防范意識，從而消除因經(jīng)驗不足所導(dǎo)致的風險因素，提高護理風險管理能力。護理部需定期組織護理人員學(xué)習(xí)護理安全相關(guān)的法律、制度信息，讓護理人員能夠準確履行風險管理職責。護理人員的專業(yè)素養(yǎng)得到提高，自身的護理形象也會變得更明顯，有利于提高患者的治療依從性以及對護理人員的信任感，有助于減少醫(yī)療糾紛。

1.3 觀察指標

對比強化職責前后的護理不良事件發(fā)生率，以及患者出院后的護理滿意度評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本組數(shù)據(jù)代入SPSS21.0軟件處理分析，計量資料用（±s）表示，實施t檢驗;計數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗。P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 護理不良事件發(fā)生率對比

強化職責后護理不良事件發(fā)生率明顯減少，與強化前相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 護理滿意度評分對比

強化職責后患者出院后的護理滿意度評分更高，與強化前相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2。

3討論

護理部是加強護理人員管理的重要部門，通過明確相應(yīng)的職責職能，可以幫助護理人員提高自身的責任感，有效提高護理質(zhì)量[5]。護理部的工作目標之一是改善醫(yī)院的護理質(zhì)量，需要在日常工作中不斷細化護理標準，實行管理責任制[6]。為了對醫(yī)院的護理工作職責與規(guī)章做更科學(xué)、全面的評估，需要對過往存在的問題進行收集整理、總結(jié)分析，積極制定和完善科學(xué)的護理規(guī)章制度。所制定的內(nèi)容應(yīng)貼合實際，并能夠包括各種意外情況下的應(yīng)急預(yù)案、工作流程，使其能夠成為醫(yī)院護理工作人員的工作準則，幫助實現(xiàn)護理工作的規(guī)范化。為了確保職責職能的合理性與準確性，需要組織各科室護士長進行座談，共同討論存在的不足與缺項，及時更正從而保證執(zhí)行的有效性，也有利于護士長更好地進行質(zhì)控管理、目標考評，達到護理部對于護理人員的管理作用[7-8]。同時，護理工作最終的目標是為患者提供治療干預(yù)，讓患者在住院期間能夠得到針對性的護理服務(wù)，達到提高患者治療效果的作用[9]。因此護理人員需要嚴格落實查房與風險管理，減少意外事件發(fā)生。具體可細化為：護理部負責人定期到各科室進行業(yè)務(wù)查房，并核查護理人員的早晚交班，對所存在的問題進行指導(dǎo)，要求其整改，確?？剖易o理工作質(zhì)量，也有助于提高護理人員的風險防范意識。醫(yī)院管理離不開風險質(zhì)量管理，這并不是短期的工作，而是需要所有科室協(xié)同工作的重要內(nèi)容，需要所有工作人員協(xié)作完善[10-11]。

本研究的結(jié)果指出，強化護理部職責后院內(nèi)的護理糾紛、投訴等不良事件發(fā)生率相比于強化前出現(xiàn)明顯下降，患者出院后的護理滿意度評分更高。由此可見，在護理風險防范中，護理部承擔著最重要的責任，需要在工作中充分發(fā)揮護理風險管理工作職能，降低護理工作風險。

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