門診系統(tǒng)健康教育在婦科兩癌篩查中的作用

黃盛蘭

【關(guān)鍵詞】門診系統(tǒng)：健康教育;婦科：兩癌篩查

盡管癌癥仍然是我國致死率最高的疾病之一，但癌癥死亡率在過去幾十年中大幅度下降。導(dǎo)致癌癥死亡率下降的原因包括癌癥檢測率提高、適當(dāng)異常檢測監(jiān)測和治療等手段?，F(xiàn)階段，大部分人群均抗拒癌癥篩查，也是造成全國癌癥患者高死亡率主要因素之一。研究表明，缺乏癌癥相關(guān)知識可能是阻礙定期癌癥篩查的主要因素。為解決癌癥篩查率低的問題，研究人員建議采取有針對性的干預(yù)措施，通過信息和教育改善癌癥篩查的普及情況。健康教育定義是通過各種形式溝通，使患者接受適當(dāng)所需基礎(chǔ)健康教育。本研究對門診系統(tǒng)健康教育在婦科兩癌篩查中的作用效果進行探究，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料擇取2019年7月至2019年11月到院接受篩查人數(shù)150例，對其實施門診系統(tǒng)健康教育，比較干預(yù)前后兩癌知識知曉情況。年齡32～64歲。35例小學(xué)及以下，47例為初中，58例為高中，10例為大專及以上。

1.2方法

1.2.1基線調(diào)查：由護士分發(fā)兩癌調(diào)查表和登記兩癌癥檢查登記檔案。此外，還進行現(xiàn)場檢查，以核實所收集數(shù)據(jù)質(zhì)量。初步調(diào)查使用一份基線調(diào)查問卷，以明確被調(diào)查人的兩癌篩查儲備知識、認識和知覺水平。在進行干預(yù)之前，可查閱被調(diào)查者醫(yī)療記錄，了解其乳腺癌和宮頸癌病史。

1.2.2乳腺癌和宮頸癌篩查健康教育形式包括：專門醫(yī)生在門診部宣傳有關(guān)兩癌的相關(guān)知識及在門診部宣傳欄上張貼有關(guān)于兩癌的相關(guān)知識。將有關(guān)預(yù)防兩癌信息材料免費分發(fā)給受訪者，使其能夠盡可能容易地閱讀，并附有適合不同年齡和教育水平的圖畫解釋。分發(fā)《預(yù)防乳腺癌和子宮頸癌培訓(xùn)手冊》，該手冊涉及乳腺癌、宮頸癌的危險因素、癥狀、預(yù)防和治療。向被調(diào)查者提供專業(yè)知識解答。

1.2.3在門診部候診區(qū)電視顯示屏上播放有關(guān)于兩癌預(yù)防知識宣傳片，附帶語音解讀，方便理解能力差和文化程度有限的篩查對象。

1.2.4請專家們回答有關(guān)預(yù)防和治療宮頸癌的相關(guān)問題，向被調(diào)查者展示預(yù)防和治療宮頸癌的相關(guān)知識。建立相關(guān)微信公眾號，通過二維碼掃描方式進行關(guān)注，將兩癌預(yù)防相關(guān)知識使用圖文的方法整理出來，發(fā)送到公眾號中，以方便被調(diào)查者閱讀。

1.2.5醫(yī)生現(xiàn)場展示如何對兩癌進行自查和自我保健，觀察陰道分泌顏色、性狀、形態(tài)，并解釋積極治療陰道炎、慢性宮頸炎對預(yù)防子宮頸癌的重要性。

1.3效果判定自制調(diào)查問卷，統(tǒng)計干預(yù)前后兩癌篩查相關(guān)知識知曉率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件spss 22.0對資料進行分析處理，計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1干預(yù)前后主動參加兩癌篩查意愿比較表1所示，與干預(yù)前相比，干預(yù)后參加篩查意愿偏高，P<0.05。

2.2干預(yù)前后兩癌篩查知識知曉率表2所示，與干預(yù)前相比，干預(yù)后兩癌篩查知識知曉率偏高，P<0.05。

3討論

乳腺癌和宮頸癌高發(fā)病率以及患病者年輕化趨勢對婦女健康及其生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴重影響。乳腺癌是患病率最高的惡性腫瘤，宮頸癌發(fā)病率居第二位。乳腺癌患病原因尚未知曉，發(fā)病因素比較隱蔽，早期癥狀難以檢測，使得臨床治療更加困難。隨著現(xiàn)代技術(shù)不斷發(fā)展，宮頸癌篩查率升高，發(fā)病率有所下降，但宮頸癌檢測系統(tǒng)尚未完善。

兩癌篩查對于降低乳腺癌和宮頸癌致死率至關(guān)重要。在我國，大部分婦女認為，她們不需要去醫(yī)院接受進一步檢查和治療，因為她們對這兩種癌癥知曉率不高，且心態(tài)陳舊，加之癌癥發(fā)病部位私密，都影響著她們的兩癌檢測參與度，從而使她們害怕并拒絕接受宮頸癌檢測。本次研究結(jié)果顯示：與干預(yù)前相比，干預(yù)后參加篩查意愿、兩癌篩查知識知曉率偏高。說明使用門診系統(tǒng)健康教育干預(yù)能夠提高受檢者相關(guān)知識知曉率和參與度。