基于自媒體的基層衛(wèi)生健康閱讀療法服務(wù)研究＊

王景文，劉 洋，王若楠，蘭 天，何建榮

（1.華北理工大學(xué)圖書館，河北 唐山063210；2.華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)處，河北 唐山063000；3.華北理工大學(xué)財(cái)務(wù)處，河北 唐山063210；4.寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院圖書信息中心，浙江 寧波315104）

“自媒體”又稱“個(gè)人媒體”或“共享媒體”，是由美國新聞工作者SHAYNE B 和CHRIS W 提出的[1]。自媒體涵蓋范圍較廣，主要載體為博客、微博、微信、SNS 社交平臺(tái)、論壇等。國內(nèi)的一些高校圖書館紛紛借助自媒體開展閱讀療法服務(wù)，例如泰山醫(yī)學(xué)院圖書館的“書療小屋”博客、寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院圖書館的“閱療小站”[2]、華北理工大學(xué)圖書館的“閱療小屋”微信公眾號(hào)等。但目前應(yīng)用自媒體開展閱讀療法的大多以宣傳推廣為主，并未將自媒體技術(shù)融入到業(yè)務(wù)實(shí)踐中來。另外，高校圖書館的閱讀療法公眾賬號(hào)主要面向大學(xué)生，影響力有限。因此，構(gòu)建基于自媒體的基層衛(wèi)生健康閱讀療法服務(wù)平臺(tái)尤為必要。

本文對(duì)利用自媒體技術(shù)開展閱讀療法服務(wù)進(jìn)行研究，使閱讀療法融入到基層衛(wèi)生健康服務(wù)體系中來，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)社區(qū)圖書館、鄉(xiāng)村圖書館（室）、社區(qū)醫(yī)院、城鎮(zhèn)醫(yī)院、診所等不同主體之間相關(guān)資源的協(xié)同協(xié)作與優(yōu)化整合。

1 自媒體在基層衛(wèi)生健康閱讀療法服務(wù)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

自媒體在基層衛(wèi)生健康閱讀療法服務(wù)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在三方面：①實(shí)現(xiàn)資源共享，滿足時(shí)效性和交互性的需求。移動(dòng)自媒體有著很強(qiáng)的交互性和時(shí)效性，不受空間地點(diǎn)的限制，咨詢者與閱讀療法師之間真正實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地的溝通，既節(jié)約了成本，又能收到良好的治療效果。②創(chuàng)新服務(wù)模式，滿足讀者多樣化需求?；鶎有l(wèi)生服務(wù)站可以通過自媒體平臺(tái)定期向居民推送閱讀療法的相關(guān)知識(shí)，并且根據(jù)居民所提供的個(gè)人信息（如年齡、工作情況、健康狀況等）提供有針對(duì)性閱讀書目，讓居民足不出戶就可以了解閱讀療法，利用閱讀療法解決自身的心理問題。③滿足對(duì)象個(gè)性化的隱私需求。自媒體可以利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)傳播，避免了見面交談的顧慮，最大限度保護(hù)來訪者隱私，使咨詢者消除顧慮，在舒適、放松的狀態(tài)下完成閱讀治療。

2 基于自媒體的基層衛(wèi)生健康閱讀療法服務(wù)平臺(tái)的構(gòu)建

2.1 移動(dòng)自媒體平臺(tái)的選擇

可選擇微信公眾服務(wù)平臺(tái)作為移動(dòng)自媒體平臺(tái)。微信公眾服務(wù)平臺(tái)具有操作靈活、推廣度高，實(shí)用性強(qiáng)等特點(diǎn)，更容易被用戶接受。用戶只需要關(guān)注閱讀療法健康服務(wù)公眾號(hào)就可以進(jìn)入閱讀療法服務(wù)系統(tǒng)。另外微信公眾號(hào)開放API 接口與第三方服務(wù)連接，方便實(shí)現(xiàn)應(yīng)用功能的拓展，為用戶提供個(gè)性化、專業(yè)化、多樣化的微服務(wù)。

2.2 系統(tǒng)架構(gòu)的搭建

整個(gè)系統(tǒng)架構(gòu)分為四層，如圖1 所示。第一層為基層衛(wèi)生服務(wù)站管理服務(wù)器，是開展閱讀療法服務(wù)的支撐平臺(tái)，包括用戶管理系統(tǒng)、心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)、閱療專家?guī)?、咨詢預(yù)約系統(tǒng)等；第二層為微信服務(wù)平臺(tái)服務(wù)器，可接入微信公眾平臺(tái)，在微信公眾平臺(tái)的開發(fā)接口基礎(chǔ)上開展自定義服務(wù)的開發(fā)；第三層是微信服務(wù)平臺(tái)，是實(shí)現(xiàn)閱療衛(wèi)生服務(wù)站與服務(wù)對(duì)象建立聯(lián)系的接口；第四層是基層衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象，即微信服務(wù)平臺(tái)的潛在用戶群，主要為基層衛(wèi)生服務(wù)站所在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民。

整個(gè)閱療服務(wù)系統(tǒng)中微信服務(wù)平臺(tái)相當(dāng)于一個(gè)轉(zhuǎn)發(fā)服務(wù)器，是前臺(tái)用戶訪問后臺(tái)服務(wù)功能的重要紐帶，是用戶取得良好閱療體驗(yàn)的關(guān)鍵。用戶通過智能終端（手機(jī)、iPad 等）發(fā)起請(qǐng)求至微信服務(wù)平臺(tái)，然后微信服務(wù)平臺(tái)將請(qǐng)求轉(zhuǎn)發(fā)給基層衛(wèi)生服務(wù)站管理服務(wù)器。

圖1 系統(tǒng)整體架構(gòu)圖

2.3 平臺(tái)功能設(shè)計(jì)

平臺(tái)的使用對(duì)象有咨詢者和閱讀療法師，在網(wǎng)絡(luò)咨詢中來訪者的求助方式主要分為自助式和他助式（交互式）2 種咨詢方式[3]。因此，系統(tǒng)平臺(tái)在功能劃分上可以分成自助式閱讀療法、他助式閱讀療法、宣傳推廣3 個(gè)功能模塊。進(jìn)入公眾號(hào)后，有3 個(gè)一級(jí)菜單分別是：書目推薦、閱療自助、閱療服務(wù)。3 個(gè)一級(jí)菜單可以讓用戶快速查找自己所需要的內(nèi)容。設(shè)立“書目推薦”欄目，將某類或特定主題的書目推薦給特定的人群?！皶客扑]”下設(shè)“閱療書目”“電影賞析”“音樂處方”等欄目，讀者可以根據(jù)自身的興趣愛好、智力水平以及遇到的心理問題來進(jìn)行選擇。通過書目推薦模塊讀者可以有針對(duì)性地選擇閱讀的書目，從而達(dá)到消除心理疾病、增長知識(shí)的目的。閱療服務(wù)微信平臺(tái)功能設(shè)計(jì)如圖2所示。

圖2 閱療服務(wù)微信平臺(tái)功能設(shè)計(jì)示意圖

在“閱療自助”模塊中，用戶可以自我尋求閱讀療法知識(shí)、進(jìn)行在線心理自測(cè)來解決自身的問題。在閱療自助服務(wù)中“心理自測(cè)”是必不可少的環(huán)節(jié)，在這個(gè)環(huán)節(jié)中針對(duì)不同類型的心理問題設(shè)置了不同的板塊，例如情緒心理測(cè)評(píng)、家庭心理測(cè)評(píng)、人際心理測(cè)評(píng)、職業(yè)心理測(cè)評(píng)等。在心理測(cè)試中閱讀療法師需要添加針對(duì)性的心理量表供用戶選擇和答題，比如在情緒測(cè)評(píng)中可以選擇HAMA、SDSS、HAMD 3 種量表來測(cè)試用戶是否有抑郁障礙。當(dāng)用戶進(jìn)入“心理自測(cè)”模塊后平臺(tái)會(huì)自動(dòng)跳轉(zhuǎn)到在線心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)，進(jìn)行在線答題。根據(jù)用戶提交心理測(cè)試結(jié)果，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)進(jìn)行評(píng)分來確定其心理健康狀況，并根據(jù)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行分析解釋，有針對(duì)性地為讀者推薦相關(guān)書目。“閱療處方”中總結(jié)了閱讀療法的經(jīng)典案例，以便用戶學(xué)習(xí)、咨詢參考。

“閱療服務(wù)”模塊提供的是一種他助式（也稱交互式）的閱讀療法服務(wù)。來訪者可以通過咨詢平臺(tái)與閱療師預(yù)約時(shí)間進(jìn)行線下的面對(duì)面交談，也可以進(jìn)行匿名在線交流。用戶通過平臺(tái)點(diǎn)擊“咨詢預(yù)約”模塊后直接進(jìn)入咨詢預(yù)約系統(tǒng)程序。咨詢預(yù)約系統(tǒng)主要分為三個(gè)模塊：咨詢者、閱療師、管理員。咨詢者可以通過注冊(cè)賬號(hào)進(jìn)行登錄，修改個(gè)人信息，填寫咨詢意向登記表，訪問咨詢師庫，選擇預(yù)約時(shí)間。閱療師登錄后可以修改個(gè)人資質(zhì)資料，設(shè)置個(gè)人咨詢時(shí)間，查看咨詢者基本資料和測(cè)評(píng)結(jié)果。以管理員的身份進(jìn)行登錄后可以實(shí)現(xiàn)對(duì)閱療師、用戶信息的安全管理，以及對(duì)咨詢時(shí)間、咨詢類別進(jìn)行分類管理等。閱療師還可以通過“線上咨詢”模塊直接與用戶交流，對(duì)來訪者的心理問題進(jìn)行分析診斷，并通過心理咨詢、書目推薦、閱讀指導(dǎo)、閱讀討論與交流、療效反饋與評(píng)估等一系列環(huán)節(jié)幫助其解決面臨的心理問題，恢復(fù)身心健康[3]。

3 結(jié)語

本文結(jié)合自媒體技術(shù)，通過搭建閱讀療法微信公共平臺(tái)將閱讀療法與“大健康”理念對(duì)接，使閱療服務(wù)融入基層衛(wèi)生健康服務(wù)體系建設(shè)，適應(yīng)了健康衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)了基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與閱讀療法的協(xié)同創(chuàng)新。該平臺(tái)創(chuàng)建了在線心理自測(cè)、個(gè)別咨詢專線、書目推送等服務(wù)功能，使用戶通過平臺(tái)學(xué)習(xí)預(yù)防和輔助治療身心健康的方式方法，或?qū)で箝喿x療法師的幫助，排解心理的負(fù)面情緒。除了搭建閱讀療法微信服務(wù)平臺(tái)，閱讀療法服務(wù)在宣傳上還應(yīng)從多角度、全方位拓寬信息，增強(qiáng)居民的心理健康意識(shí)，例如開展閱讀療法講座活動(dòng)，普及閱讀療法知識(shí)，定期舉辦讀書會(huì)活動(dòng)，交流閱讀過程中的心得體會(huì)，分享自我解決心理問題的感悟。將閱讀療法融入基層衛(wèi)生健康服務(wù)體系，對(duì)健康中國戰(zhàn)略的實(shí)施有重要的理論意義與實(shí)踐意義，同時(shí)對(duì)推動(dòng)整個(gè)社區(qū)的文化建設(shè)也有著深遠(yuǎn)的意義。