情緒行為護(hù)理在腎內(nèi)科血液透析患者中的護(hù)理效果及其對(duì)生活質(zhì)量的影響

唐理想

摘要：目的：腎內(nèi)科血液透析患者應(yīng)用情緒行為護(hù)理的影響分析。方法：選取2019年11月-2020年11月腎內(nèi)科收治的血液透析患者63例，隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（情緒行為護(hù)理），比較兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分及生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組焦慮、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，且觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著P<0.05。結(jié)論：腎內(nèi)科血液透析患者應(yīng)用情緒行為護(hù)理可改善其負(fù)性情緒，提高患者的生活質(zhì)量，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：腎內(nèi)科;血液透析;情緒行為護(hù)理;負(fù)性情緒;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-270-01

血液透析是急慢性腎功能衰竭患者治療的主要方式，其將體內(nèi)血液引流到體外后經(jīng)過透析器可清除水分及代謝廢物，然后再將凈化的血液會(huì)輸至體內(nèi)以到達(dá)治療的效果，其在臨床腎內(nèi)科患者的治療中發(fā)揮著重要作用，具有明顯的效果。但治療期間患者會(huì)受其影響而產(chǎn)生多種副作用，如惡心、嘔吐等，不僅會(huì)增加痛苦，影響其情緒還會(huì)降低患者的配合度，所以給予其護(hù)理措施很有必要，常規(guī)護(hù)理雖有作用但并不明顯，為有效提高患者的治療效果應(yīng)選擇一種高效的護(hù)理方法[1]。本次研究主要的對(duì)腎內(nèi)科血液透析患者應(yīng)用情緒行為護(hù)理的影響進(jìn)行分析。

1、臨床資料

1.1一般資料

選取腎內(nèi)科收治的63例血液透析患者，均為2019年11月-2020年11月間收治，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組男女各18例、13例，平均（49.6±3.3）歲，觀察組男女各19例、13例，平均（49.4±3.5）歲，兩組數(shù)據(jù)資料對(duì)比無差異P>0.05。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

常規(guī)護(hù)理：加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察，向其講解自身疾病并告知血液透析治療的重要性，強(qiáng)調(diào)應(yīng)注意的事項(xiàng)，回答患者提出的問題等。

1.2.2觀察組

情緒行為護(hù)理：（1）情緒護(hù)理：血液透析治療的患者會(huì)受其影響產(chǎn)生多種副作用，這會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、緊張等負(fù)性情緒，反而會(huì)影響其治療依從性，所以醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)與患者的溝通，評(píng)估其心理狀態(tài)并予以針對(duì)性的心理指導(dǎo)，另外向其講解血液透析在治療的必要性及作用效果，提高患者的認(rèn)知水平，也可邀請(qǐng)以往血液透析治療的患者與其交流，分享自身經(jīng)驗(yàn)消除負(fù)性情緒的同時(shí)促使其以積極樂觀的心態(tài)面對(duì)治療。（2）行為護(hù)理：對(duì)于患者不正確的生活習(xí)慣醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)糾正，促使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，同時(shí)告知患者不能搔抓皮膚避免引發(fā)感染，另外根據(jù)患者的實(shí)際病情喜好制定合理的飲食方案，增加高蛋白質(zhì)食物的攝入，保證營(yíng)養(yǎng)并控制鹽分的攝入，遵醫(yī)囑予以患者藥物，詳細(xì)向其講解藥物的用法用量，強(qiáng)調(diào)用藥治療的重要性禁止患者隨意添減劑量，進(jìn)而保證治療的有效性[2]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）采用SAS、SDS量表評(píng)估患者焦慮、抑郁癥狀，各有20項(xiàng)分4級(jí)評(píng)分，50-59分輕度焦慮/抑郁;60-69分中度焦慮/抑郁;>70分重度焦慮/抑郁。（2）采用SF-36量表評(píng)估患者的生活質(zhì)量，主要有8項(xiàng)內(nèi)容總分100分，分?jǐn)?shù)越高越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS24.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：（），計(jì)數(shù)資料：（n，%），t、x2值檢驗(yàn)。P<0.05差異顯著。

2、結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比

護(hù)理后觀察組焦慮、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，差異顯著P<0.05，見表1：

2.2兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量對(duì)比

護(hù)理后觀察組生活質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組，差異顯著P<0.05，見表2：

3、討論

血液透析在腎內(nèi)科患者的治療中有重要作用，其效果較好，且近些年隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，該項(xiàng)技術(shù)也在不斷完善，效果逐漸穩(wěn)定的同時(shí)副作用也逐漸減少，盡管其已有了明顯的改善，部分患者仍會(huì)出現(xiàn)副作用，增加身體不適感的同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的心理造成一定影響，再加上血液透析治療的時(shí)間較長(zhǎng)，有的患者依從性會(huì)降低而也有患者會(huì)拒絕治療，這反而會(huì)加重病情甚至是危及生命安全，所以予以其相應(yīng)的護(hù)理措施很關(guān)鍵[3]。

常規(guī)護(hù)理是遵醫(yī)囑提供護(hù)理服務(wù)，有效果但內(nèi)容簡(jiǎn)單并不能較好的改善患者的情緒，而情緒行為護(hù)理在改善負(fù)性情緒的同時(shí)也能糾正患者的行為，進(jìn)而提高依從性有效改善生活質(zhì)量。護(hù)理期間醫(yī)護(hù)人員會(huì)積極與患者溝通，對(duì)于出現(xiàn)不良情緒的患者予以針對(duì)性心理疏導(dǎo)，同時(shí)普及疾病及血液透析的相關(guān)知識(shí)以提高認(rèn)知水平，邀請(qǐng)以往治療的患者相互風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)以改善其心理狀態(tài)，另外糾正患者的錯(cuò)誤行為，根據(jù)病情予以相應(yīng)的食物并指導(dǎo)其正確用藥，加強(qiáng)治療效果的同時(shí)改善生活質(zhì)量[4-5]。本次研究結(jié)果顯示護(hù)理后觀察組焦慮、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組。

綜上所述，血液透析患者應(yīng)用情緒行為護(hù)理可改善其負(fù)性情緒，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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