心內(nèi)科臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)探討

摘要：目的：探究心內(nèi)科臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。方法：本次試驗(yàn)選取我院2019年3月-2021年3月收治的64例心內(nèi)科患者為觀察對(duì)象，分析臨床護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)，提出針對(duì)性預(yù)防措施。結(jié)果：64例心內(nèi)科患者中，醫(yī)院管理措施存在缺陷、患者及其家屬自身原因及護(hù)理人員在護(hù)理過程中操作不當(dāng)?shù)淖o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率分別為1.56%、7.81%及15.62%。結(jié)論：心內(nèi)科臨床工作中存在著較多的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，需詳細(xì)分析各個(gè)因素，實(shí)行針對(duì)性防范措施，有效預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-262-01

1.資料與方法

1.1研究資料

本次試驗(yàn)選取我院2019年3月-2021年3月收治的64例心內(nèi)科患者為觀察對(duì)象，男、女比例33：31，年齡46-79歲，平均（62.78±2.16）歲，其中心絞痛、心力衰竭、高血壓及心肌梗死各23、14、19、8例。

1.2 方法

分析64例入選患者的病歷及相關(guān)的臨床護(hù)理資料，歸納總結(jié)心內(nèi)科護(hù)理工作中的相關(guān)分析，之后提出應(yīng)對(duì)處理風(fēng)險(xiǎn)的方式和防范風(fēng)險(xiǎn)的措施。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估心內(nèi)科各項(xiàng)臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，相關(guān)措施包括醫(yī)院管理措施存在缺陷、患者及其家屬自身原因與護(hù)理人員在護(hù)理過程中操作不當(dāng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析使用SPSS22.0進(jìn)行，其中，計(jì)量資料以（）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用卡方檢驗(yàn)，均以P<0.05表示組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1心內(nèi)科臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

64例心內(nèi)科患者中，醫(yī)院管理措施存在缺陷、患者及其家屬自身原因及護(hù)理人員在護(hù)理過程中操作不當(dāng)?shù)淖o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率分別為1.56%、7.81%及15.62%，見表1：

3.討論

3.1分析心內(nèi)科護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)

3.1.1護(hù)理人員因素

隨著不斷更新醫(yī)療技術(shù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始引進(jìn)不同類型的先進(jìn)設(shè)備?，F(xiàn)代化先進(jìn)儀器及設(shè)備需要護(hù)理人員具備更加先進(jìn)的專業(yè)技能和專業(yè)知識(shí)，導(dǎo)致明顯增加護(hù)理技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。因此，護(hù)理人員在護(hù)理期間需承受較大的壓力。不僅如此，護(hù)理人員在護(hù)理期間并未注重給予患者心理疏導(dǎo)，導(dǎo)致患者無法緩解不良情緒和心理壓力。部分護(hù)理人員在護(hù)理期間由于未注重相關(guān)細(xì)節(jié)，很容易引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)。

3.1.2 患者自身因素

心臟病、心肌梗死及心絞痛等疾病的發(fā)展及實(shí)行高風(fēng)險(xiǎn)治療方案均會(huì)使患者引發(fā)猝死情況。心內(nèi)科患者的主要發(fā)病群體為高齡患者，存在著較差的身體機(jī)能，在接受針對(duì)性治療后，很難獲取理想的預(yù)后效果，會(huì)增加患者生活自理能力的難度。因此，發(fā)生降低發(fā)生燙傷、壓瘡及跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

3.1.3醫(yī)院因素

醫(yī)院因素共包含兩個(gè)方面，是醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)控制。心內(nèi)科患者的主要發(fā)病群體為老年患者，處于較差視力，行動(dòng)不便，要求居住舒適環(huán)境。若未實(shí)行防摔、防滑等措施，會(huì)增加發(fā)生撞傷、跌倒的可能性。與此同時(shí)，若未有效控制醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)控制機(jī)制，未規(guī)范實(shí)行護(hù)理操作及未完善護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)均會(huì)增加發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的可能性。

3.2心內(nèi)科臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施

3.2.1 加強(qiáng)培訓(xùn)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)和技能

醫(yī)院管理者應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)心內(nèi)科護(hù)理人員的專業(yè)技能和專業(yè)知識(shí)。按時(shí)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)心內(nèi)科知識(shí)和開展護(hù)理實(shí)際操作培訓(xùn)，讓工作年限較短的護(hù)理人員可盡快掌握護(hù)理期間的操作技能和相關(guān)知識(shí)，提升護(hù)理能力。并在此期間組織護(hù)理人員進(jìn)行基本的護(hù)理功能訓(xùn)練，讓每位護(hù)理人員均可對(duì)心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀及除顫器熟練操作，進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技能。

3.2.2增強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)所實(shí)行的護(hù)理服務(wù)始終堅(jiān)持著“以人為本”的基本服務(wù)意識(shí)，也是心內(nèi)科護(hù)理期間必不可少的護(hù)理服務(wù)意識(shí)。護(hù)理人員在護(hù)理期間的服務(wù)態(tài)度與患者的護(hù)理滿意度有著直接聯(lián)系。若護(hù)理人員不具備較高的服務(wù)意識(shí)，會(huì)降低患者的護(hù)理滿意度，進(jìn)而引發(fā)護(hù)患糾紛，很可能引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事故。因此，應(yīng)高度重視護(hù)理人員在護(hù)理工作中的服務(wù)意識(shí)，需在護(hù)理操作中維持和藹的態(tài)度，并以平和的態(tài)度與患者進(jìn)行交流，盡可能的保證患者提出的護(hù)理需求獲得滿足，充分尊重患者的人格，注意隱私保護(hù)[2]。若患者對(duì)護(hù)理服務(wù)提出不滿意，應(yīng)與上級(jí)及時(shí)溝通，探討最佳處理措施，預(yù)防發(fā)生護(hù)患糾紛。

3.2.3在護(hù)理中加強(qiáng)安全護(hù)理，創(chuàng)建健全風(fēng)險(xiǎn)告知制度

實(shí)行安全管理工作是基于患者入院初始階段，給予安全教育，向患者及其家屬說明住院過程中的相關(guān)注意事項(xiàng)，給予患者積極的常規(guī)護(hù)理。并在此期間讓患者家屬簽署宣教告知書，防止因未充分告知導(dǎo)致發(fā)生互相糾紛。護(hù)理人員在患者住院期間應(yīng)加強(qiáng)實(shí)行健康教育，與其主動(dòng)溝通，明確患者內(nèi)心想法，針對(duì)性的實(shí)行心理疏導(dǎo)，有效緩解患者負(fù)面心理，提升患者臨床配合度。除此之外，醫(yī)院要加強(qiáng)建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)告知制度，預(yù)防安全風(fēng)險(xiǎn)[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]童孝清，方琴.風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（45）：246-246.

作者簡(jiǎn)介：馮銳（1973-6-），女，漢族，本科，云南富源人，副主任護(hù)師，研究方向：內(nèi)科護(hù)理。

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