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    臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗與生化檢驗的價值對比

    2021-05-24 20:12:45盧霞金曉燕舒晶晶
    中國典型病例大全 2021年4期
    關(guān)鍵詞:生化檢驗疾病診斷糖尿病

    盧霞 金曉燕 舒晶晶

    摘要:目的:對比常規(guī)檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的價值。方法:隨機抽選于2018年3月-2020年3月在我院接受診斷及治療的糖尿病患者70例作為此次研究對象,按照診斷方法對等分為對照組與研究組各35例,對照組患者的診斷方式為常規(guī)檢驗,研究組患者的診斷方式為生化檢驗,在診斷工作結(jié)束后,比對兩組患者的總體診斷有效率。結(jié)果:研究組患者的總體診斷有效率為94.29%,而對照組患者僅為74.29%,研究組患者的診斷有效率顯著高于對照組患者(P<0.05)。結(jié)論:將生化檢驗應(yīng)用于糖尿病患者的臨床診斷過程中,可以提升總體診斷有效率,提升糖尿病患者診治工作的有效性,有利于后續(xù)患者醫(yī)療工作的進行。

    關(guān)鍵詞:糖尿病;疾病診斷;常規(guī)檢驗;生化檢驗

    【中圖分類號】R446.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)04-148-01

    在慢性疾病中,糖尿病的發(fā)病率較高,多發(fā)于中老年及肥胖人群,并且極易誘發(fā)一系列并發(fā)癥,對患者身體健康和生活質(zhì)量造成不良影響。在發(fā)病時,如不及時治療,將會增加治療難度,擴大病癥對身體的傷害程度[1]。伴隨著病程的增加,其他嚴(yán)重并發(fā)癥如腎病、手足潰爛以及心血管疾病也都伴隨發(fā)生。對于糖尿病患者而言,及時、準(zhǔn)確的診斷方式對患者的后期治療意義重大。目前,常規(guī)的臨床診斷方式在患者的整體診斷準(zhǔn)確率方面效果較差,對患者的后期治療造成不良影響,生化檢驗是目前應(yīng)用于糖尿病患者診斷比較有效的措施,主要對患者的空腹血漿葡萄糖水平及OGTT中2小時血漿葡萄糖等與糖尿病病癥密切相關(guān)的生化指標(biāo)進行分類檢驗,能夠綜合反映患者的病癥現(xiàn)狀,提升診斷準(zhǔn)確率。本次研究對我院收治的糖尿病患者進行生化檢驗,取得了較好的效果,現(xiàn)報道如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機抽選于2018年3月-2020年3月在我院接受診斷及治療的糖尿病患者70例作為此次研究對象,按照診斷方法對等分為對照組與研究組各35例。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)病理學(xué)診斷被確診為糖尿病;排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者出現(xiàn)昏迷狀態(tài)或意識不清醒;(2)患者患有與糖尿病無關(guān)的惡性腫瘤等病癥;(3)患者腎臟功能嚴(yán)重受損。對照組患者中男性20例,女性15例,年齡為53-75歲,平均年齡為(60.34±3.55)歲,病程平均為(5.23±1.05)年;對照組患者中男性19例,女性16例,年齡為54-73歲,平均年齡為(59.34±3.63)歲,病程平均為(5.,19±1.15)年。所有患者均知情并同意進行本次研究,患者一般資料對比不具有統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組患者主要行常規(guī)檢驗措施,醫(yī)護人員在進行診斷前1h告知患者診斷注意要點,在診斷前1d叮囑患者進行診斷前8h要禁水。向患者科普糖尿病診斷知識,保證患者能夠較好的配合醫(yī)生的診斷工作。對照組患者在接受尿液收集環(huán)節(jié)后,將其轉(zhuǎn)向?qū)嶒炇壹皶r開展尿液檢查,主要使用的工具是尿液分析相關(guān)儀器。研究組患者行生化檢驗診斷措施,具體為:在進行診斷工作前,告知其需要檢驗的相關(guān)指標(biāo)及內(nèi)容,使患者做好心理準(zhǔn)備,防止在取樣時發(fā)生意外,在進行患者的生化項目檢驗過程中,檢查醫(yī)生需要嚴(yán)格遵循說明書的要求,保證整個過程在無菌狀態(tài)下進行。在患者進行檢測前1d,囑托患者禁水8h,并于第二天保持空腹,取患者3ml的靜脈血液作為檢驗標(biāo)本,對血清進行分離操作,在血清出現(xiàn)離心后,使用生化分析儀對患者的葡萄糖水平、甘油三酯、耐糖量以及糖化血紅蛋白等指標(biāo)進行細(xì)化檢測與分析。

    1.3 觀察指標(biāo)

    診斷有效率對比 比對兩組患者經(jīng)不同檢驗方式后的檢驗有效率,將結(jié)果劃分為有效與無效兩類,有效:患者經(jīng)檢驗其結(jié)果與現(xiàn)存的病理結(jié)果相符合;無效:患者經(jīng)檢驗其結(jié)果與現(xiàn)存的病理結(jié)果不符合。檢驗有效率=檢驗有效例數(shù)/檢驗總例數(shù)100%。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    數(shù)據(jù)用SPSS23.0分析,計量資料以表示,行t檢驗對比;計數(shù)資料以%表示,行卡方檢驗。數(shù)據(jù)對比以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。

    2.結(jié)果

    兩組患者診斷有效率對比,研究組患者在經(jīng)生化檢驗診斷后其總體診斷有效率顯著高于對照組患者(P<0.05),如表1?所示。

    3.討論

    在病理上,糖尿病主要由于患者機體胰島功能嚴(yán)重下降,導(dǎo)致出現(xiàn)胰島素抵抗現(xiàn)象并進一步誘發(fā)糖、蛋白質(zhì)以及脂肪與電解質(zhì)出現(xiàn)紊亂的綜合病癥[2]。該病發(fā)病周期長,在初期患者很難察覺,一旦出現(xiàn)典型臨床癥狀,表明患者病癥狀態(tài)已較為嚴(yán)重,需及時接受診斷與治療。在臨床中,糖尿病在生理指標(biāo)中的典型反應(yīng)便是高血糖,在患者生理中表現(xiàn)為身體消瘦、飲食增加、水量增加以及尿液增多等,患者若未及時對血糖水平進行控制,則可能會導(dǎo)致一系列的嚴(yán)重并發(fā)癥,例如腎病、心血腦疾病等,嚴(yán)重者出現(xiàn)腎臟功能衰竭等嚴(yán)重不良身體反應(yīng),使患者的身體器官出現(xiàn)不可逆性的病變[3]?;诖?,在患者發(fā)病早期對其進行診斷極為重要,有利于患者后續(xù)病情的控制與治療,改善患者的臨床癥狀,更加高效的提升患者生活質(zhì)量,結(jié)合良好的預(yù)后措施可以起到緩解病情的作用。臨床中,通常使用基于尿液檢測的常規(guī)檢驗措施對患者的疾病情況進行檢查,但是該種方式檢測內(nèi)容較為單一,并且在發(fā)病早期,患者的各項病癥指標(biāo)不明顯,僅通過尿液檢測容易導(dǎo)致部分患者診斷錯誤,錯失最佳的治療時間。近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,出現(xiàn)了生化檢驗的新措施,并被廣泛應(yīng)用于糖尿病患者診斷實踐中,該方法檢驗內(nèi)容全面,包括對患者的空腹血糖水平、糖化血紅蛋白水平及甘油三酯等多項指標(biāo)進行檢驗,通過多方的指標(biāo)對比,能夠提升患者的檢驗準(zhǔn)確性,其中空腹血糖水平可以清楚反映患者血糖變化水平,而糖耐量水平可以對患者的病情進展進行觀察,將上述指標(biāo)進行綜合對比與觀察以更好反映患者病情,提升診斷準(zhǔn)確率。

    本次研究對我院收治的糖尿病患者行生化檢驗措施,經(jīng)檢驗,研究組患者的總體診斷有效率顯著高于對照組患者(P<0.05),效果較好,值得在糖尿病臨床診斷領(lǐng)域進一步推廣與應(yīng)用。

    參考文獻:

    [1]周暉,李正康,徐曉明,等.胰島自身抗體和生化指標(biāo)在糖尿病分型診斷中的應(yīng)用價值[J].重慶醫(yī)學(xué),2016,45(21):2909-2913.

    [2]周開慧,牟文密.尿常規(guī)檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用[J].臨床檢驗雜志(電子版),2019,8(2):155-156.

    [3]江巖.糖尿病診斷中常規(guī)檢驗與生化檢驗的價值比較研究[J].臨床檢驗雜志(電子版),2018,7(3):441-443.

    東陽市中醫(yī)院?浙江東陽?322100

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