PBL教學(xué)方法與臨床教學(xué)路徑在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用比較

何明珠 妥 靜

(石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院 新疆 石河子 832000)

PBL教學(xué)方法與臨床教學(xué)路徑聯(lián)合對(duì)醫(yī)院實(shí)習(xí)生進(jìn)行帶教，更適合在醫(yī)學(xué)教育和素質(zhì)教育過程中應(yīng)用，以往帶教老師單純以教材為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法，通常會(huì)將實(shí)習(xí)生主動(dòng)學(xué)習(xí)作為目的，實(shí)際帶教效果往往不是十分理想[1、2]。本文對(duì)比研究神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教過程中應(yīng)用PBL教學(xué)方法與臨床教學(xué)路徑兩種模式的效果。匯報(bào)如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料。選擇2018年9月-2020年9月在我院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的學(xué)生30名，根據(jù)帶教模式不同分成對(duì)照組和研究組，采用PBL教學(xué)方法進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教的15名學(xué)生為對(duì)照組，采用PBL教學(xué)法聯(lián)合臨床教學(xué)路徑進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教的15名學(xué)生為研究組。對(duì)照組男11例，女4例；年齡19-36歲，平均25.8±2.5歲；研究組 男10例，女5例；年齡19-33歲，平均25.4±2.1歲；數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，可比較。

1.2 方法。對(duì)照組：采用PBL教學(xué)方法進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教，在實(shí)習(xí)生證實(shí)上課前，根據(jù)課本的具體內(nèi)容做好相關(guān)的預(yù)習(xí)工作。把課程教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，通過問題的形式提出，并實(shí)施針對(duì)性學(xué)習(xí)指導(dǎo)，根據(jù)提出的具體問題引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，通過查閱相關(guān)的書籍等多種方式進(jìn)行主動(dòng)的學(xué)習(xí)。將以教學(xué)大綱為基礎(chǔ)所提出的一些問題，通過word文檔的形式，發(fā)送給實(shí)習(xí)生，如果在思考和解決問題的過程中遇到了困難，可以通過網(wǎng)絡(luò)等途徑查找相關(guān)的資料，或與同學(xué)之間進(jìn)行相互交流，從而找到答案，帶著問題學(xué)習(xí)。最后將問題討論的結(jié)果做成PPT課件，播放課件，與老師就相關(guān)問題進(jìn)行研討。研究組：采用PBL教學(xué)法聯(lián)合臨床教學(xué)路徑進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教，在開始學(xué)習(xí)前，制作臨床路徑帶教表，評(píng)價(jià)理論知識(shí)和操作技能的掌握情況，并給予針對(duì)性的指導(dǎo)。在最終教學(xué)工作完成后，整體評(píng)分知識(shí)掌握情況和技能水平。

1.3 觀察指標(biāo)。(1)教學(xué)干預(yù)前后理論知識(shí)和操作技能考核結(jié)果；(2)對(duì)實(shí)習(xí)帶教模式滿意度。

1.4 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。采用100分為滿分的問卷，通過不記名打分的方式，對(duì)帶教模式的滿意度，在實(shí)習(xí)帶教結(jié)束后進(jìn)行調(diào)查?！?0分滿意，<60分不滿意，其余為基本滿意[3]。

2.結(jié)果

2.1 教育干預(yù)前后理論知識(shí)和操作技能考核評(píng)分。兩組教育后理論知識(shí)和操作技能評(píng)分高于教育前(P<0.05)。見表1。

表1 教育干預(yù)前后理論知識(shí)和操作技能考核評(píng)分(分)

2.2 滿意度。研究組滿意度高于對(duì)照組(P<0.05)。見表2。

表2 滿意度[n(%)]

3.討論

PBL教學(xué)方法與臨床教學(xué)路徑聯(lián)合的實(shí)習(xí)帶教干預(yù)模式，是一套以實(shí)際問題為導(dǎo)向的新型教學(xué)方法，將實(shí)習(xí)生作為帶教的中心，將臨床路徑與教學(xué)進(jìn)行充分結(jié)合，對(duì)于實(shí)習(xí)生知識(shí)和技能的培養(yǎng)，具有較高的效率水平。本次研究說明，神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教過程中應(yīng)用PBL教學(xué)方法聯(lián)合臨床教學(xué)路徑模式，可以大幅度提高理論知識(shí)和操作技能考核成績(jī)，減少差錯(cuò)性事件的發(fā)生，使學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)帶教模式的滿意度得到顯著提升。