手術(shù)室護(hù)理方式對(duì)白內(nèi)障患者術(shù)中感染因素控制的影響分析

束冠英

摘要：目的：手術(shù)室護(hù)理方式對(duì)白內(nèi)障患者術(shù)中感染因素控制的影響分析。方法：選取在2020年1月～2021年4月期間治療的60例白內(nèi)障患者為實(shí)驗(yàn)探究對(duì)象。白內(nèi)障患者均采取手術(shù)治療措施，劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，分別采取手術(shù)室護(hù)理方式和常規(guī)護(hù)理，比較護(hù)理措施對(duì)于患者感染因素控制效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后感染發(fā)生率3.33 %低于對(duì)照組患者20.00 %感染發(fā)生率（P < 0.05） ;比較兩組患者術(shù)后視力恢復(fù)情況，實(shí)驗(yàn)組白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)后視力恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組患者（P < 0.05） ;實(shí)驗(yàn)組白內(nèi)障手術(shù)患者對(duì)于護(hù)理滿(mǎn)意度93.33 %高于對(duì)照組患者73.33 %護(hù)理滿(mǎn)意度（P < 0.05） 。結(jié)論：白內(nèi)障患者在手術(shù)治療中實(shí)施手術(shù)室護(hù)理方式，能夠幫助患者降低術(shù)后出現(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)，幫助患者提升術(shù)后視力恢復(fù)效果。

關(guān)鍵詞：白內(nèi)障患者;手術(shù)室護(hù)理方式;感染因素;控制效果

白內(nèi)障患者手術(shù)治療過(guò)程中，術(shù)中切口出現(xiàn)暴露，加之患者在手術(shù)治療后抵抗力下降，容易造成感染的情況，不利于患者預(yù)后效果提升。因此，在患者手術(shù)治療的過(guò)程中，要控制患者術(shù)中感染因素，避免出現(xiàn)術(shù)后出現(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)[1]。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 一般資料

選取在2020年1月～2021年4月期間治療的60例白內(nèi)障患者為實(shí)驗(yàn)探究對(duì)象，白內(nèi)障患者均采取手術(shù)治療措施，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，采取不同手術(shù)護(hù)理，30例實(shí)驗(yàn)組患者中包括男性18例、女性12例，年齡58～78歲，平均年齡（68.02±6.25） 歲，病程1～5年，平均病程（2.41±0.52） 年;30例對(duì)照組患者中包括男性17例、女性13例，年齡56～77歲，平均年齡（68.15±6.18） 歲，病程1～5年，平均病程（2.36±0.61） 年。兩組患者一般資料沒(méi)有顯著差異（P > 0.05） 。

1.2 方法

對(duì)照組白內(nèi)障患者手術(shù)治療中實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式。輔助配合患者進(jìn)行相關(guān)檢查，指導(dǎo)患者用藥，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，術(shù)中密切與醫(yī)生配合，術(shù)后做好病情監(jiān)測(cè)工作，開(kāi)展常規(guī)眼部護(hù)理內(nèi)容。

實(shí)驗(yàn)組白內(nèi)障患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理方式。主要是在患者手術(shù)治療的前、中、后期提供護(hù)理保障。（1） 術(shù)前護(hù)理：白內(nèi)障患者在開(kāi)展手術(shù)治療之前，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者的一般資料和病情狀況進(jìn)行全面的熟知，評(píng)估患者在手術(shù)治療的過(guò)程中以及術(shù)后發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)，分析造成感染風(fēng)險(xiǎn)的因素，并且在術(shù)前開(kāi)展積極的應(yīng)對(duì)措施[2]。術(shù)前針對(duì)患有糖尿病、高血壓基礎(chǔ)性疾病的患者，在開(kāi)展手術(shù)治療之前，要嚴(yán)格控制患者的血糖、血壓水平。手術(shù)前一天，告知患者洗頭洗澡做好準(zhǔn)備工作，手術(shù)當(dāng)天要使用生理鹽水清洗患者結(jié)膜囊，用碘伏做好消毒準(zhǔn)備工作，要使用無(wú)菌紗布覆蓋，檢查手術(shù)相關(guān)器械[3]。（2） 術(shù)中干預(yù)：白內(nèi)障患者在開(kāi)展手術(shù)治療的過(guò)程中，首先護(hù)理人員需指導(dǎo)患者處于正確的體位狀態(tài)，提高患者的舒適程度，對(duì)患者進(jìn)行消毒處理，從瞼緣開(kāi)始繞臉裂認(rèn)真消毒，使用5 %聚維酮碘消毒。術(shù)中對(duì)于患者消毒術(shù)野反復(fù)仔細(xì)消毒，至少2～3次[4]。做好消毒工作之后，使用無(wú)菌薄膜貼紙覆蓋患者眼部，0.1 %碘伏沖洗眼結(jié)膜囊，術(shù)后對(duì)于患者手術(shù)部位的沖洗液應(yīng)該做好抗感染處理，1 mL慶大霉素、0.5 mL鹽酸腎上腺素，加入到林格氏液。術(shù)中為了保障感染控制效果，應(yīng)該減少手術(shù)室內(nèi)相關(guān)人員走動(dòng)，做好患者術(shù)后保溫工作，手術(shù)操作一定要快速準(zhǔn)確，縮短手術(shù)治療時(shí)間[5]。（3） 術(shù)后護(hù)理：手術(shù)治療之后，做好患者術(shù)后清潔消毒處理工作，將患者平穩(wěn)送入普通病房，做好交接工作，密切觀察患者感染情況，堅(jiān)持遵照醫(yī)囑采取抗生素治療，合理安排患者飲食，囑咐患者注意休息，避免對(duì)于手術(shù)眼部的揉搓，測(cè)量患者眼壓[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組白內(nèi)障手術(shù)患者采取不同術(shù)中護(hù)理措施術(shù)后感染的發(fā)生率，患者在術(shù)后康復(fù)治療中記錄感染發(fā)生人數(shù)，術(shù)后感染發(fā)生率越低采取的護(hù)理效果越好;（2）比較兩組白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)前術(shù)后視力恢復(fù)情況，患者在手術(shù)治療后視力恢復(fù)情況越好，采取的手術(shù)治療效果越好;（3）比較兩組白內(nèi)障手術(shù)患者對(duì)于治療中采取護(hù)理措施的滿(mǎn)意度，根據(jù)眼科自制的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)估量表評(píng)價(jià)，根據(jù)客觀評(píng)價(jià)結(jié)果將患者滿(mǎn)意度分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意，患者護(hù)理滿(mǎn)意度 = 非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 21.0數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料（x±s） ，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n，%） ，卡方檢驗(yàn)，P < 0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者術(shù)后感染發(fā)生率

比較兩組白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)后感染發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)后感染發(fā)生率低于對(duì)照組患者（P < 0.05） ，見(jiàn)表1。

2.2 視力恢復(fù)

實(shí)驗(yàn)組白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)后視力恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組患者（P < 0.05） ，見(jiàn)表2。

2.3 患者護(hù)理滿(mǎn)意度

實(shí)驗(yàn)組白內(nèi)障手術(shù)患者對(duì)于護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組患者（P < 0.05） ，見(jiàn)表3。

3 討論

白內(nèi)障是醫(yī)院眼科常見(jiàn)的疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)白內(nèi)障的因素有多種，可致使患者出現(xiàn)了晶狀體病變視力下降視物模糊。白內(nèi)障疾病主要常見(jiàn)于中老年群體，導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力障礙，如果不得到及時(shí)治療，患者會(huì)出現(xiàn)視力殘疾甚至失明。因此在患者出現(xiàn)白內(nèi)障疾病的時(shí)候，及時(shí)治療很重要?，F(xiàn)階段針對(duì)白內(nèi)障患者主要采取手術(shù)治療措施，能夠幫助患者恢復(fù)正常視力功能[7]。為患者實(shí)施有效的護(hù)理保障措施，對(duì)患者開(kāi)展心理疏導(dǎo)，準(zhǔn)確掌握患者具體癥狀，針對(duì)有心理障礙的患者，要給予安慰滿(mǎn)足患者需求，幫助患者提升手術(shù)治療的信心;針對(duì)患者開(kāi)展健康教育，幫助患者了解白內(nèi)障疾病以及手術(shù)治療措施的認(rèn)知程度，健康教育包括術(shù)后感染并發(fā)癥認(rèn)知，要求患者在術(shù)中應(yīng)該積極地配合相關(guān)治療措施 [8～9]?；颊咴谑中g(shù)治療中實(shí)施手術(shù)室護(hù)理方式，能夠?qū)κ中g(shù)室實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行細(xì)化處理。首先根據(jù)患者手術(shù)治療中感染風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合性的分析，提出具體的針對(duì)性預(yù)防措施，手術(shù)當(dāng)天要使用生理鹽水清洗患者結(jié)膜囊，用碘伏做好消毒準(zhǔn)備工作，并且使用無(wú)菌紗布覆蓋，檢查患者手術(shù)治療中的相關(guān)器械是否進(jìn)行了嚴(yán)格的消毒處理，患者在手術(shù)治療中使用5 %聚維酮碘消毒，術(shù)中對(duì)于患者消毒術(shù)野反復(fù)仔細(xì)消毒，使用無(wú)菌薄膜貼紙覆蓋患者眼部，0.1 %碘伏沖洗眼結(jié)膜囊，手術(shù)治療中一定要控制和減少人員走動(dòng)，積極配合手術(shù)治療，盡快完成手術(shù)，減少手術(shù)切口的暴露時(shí)間。積極的通過(guò)手術(shù)室護(hù)理優(yōu)化護(hù)理實(shí)施質(zhì)量和效果，避免患者術(shù)后發(fā)生感染的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，以免出現(xiàn)感染對(duì)于患者預(yù)后效果造成一定影響，要提升患者在手術(shù)治療中護(hù)理保障措施，提升患者手術(shù)治療效果。

比較兩組白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)后感染發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)后感染發(fā)生率低于對(duì)照組患者（P < 0.05） ;比較兩組患者術(shù)后視力恢復(fù)情況，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后一周實(shí)驗(yàn)組患者視力（0.58±0.12） 、術(shù)后一個(gè)月視力（0.75±0.15） ，對(duì)照組術(shù)后一周實(shí)驗(yàn)組患者視力（0.41±0.13） 、術(shù)后一個(gè)月視力（0.60±0.16） ，實(shí)驗(yàn)組白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)后視力恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組患者（P < 0.05） ;實(shí)驗(yàn)組患者高于對(duì)照組（P < 0.05） 。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理方式在白內(nèi)障患者手術(shù)治療中開(kāi)展，能夠幫助患者避免術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)因素，保障手術(shù)治療后的預(yù)后效果。

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