子宮肌瘤術(shù)后臨床綜合護(hù)理對患者睡眠質(zhì)量及負(fù)性情緒的影響

李慧

(高唐縣中醫(yī)院，聊城，252800)

子宮肌瘤主要病發(fā)人群的年齡范圍在40～50歲，但近年來其年齡逐漸下移，呈現(xiàn)年輕化。根據(jù)相關(guān)報(bào)道，子宮肌瘤發(fā)病患者年齡在40歲以上的發(fā)病率將近達(dá)三成[1]。目前手術(shù)治療是子宮肌瘤治療的最佳手段，但是在手術(shù)過程中，患者容易出現(xiàn)諸多的不良情緒，不但會(huì)對其手術(shù)的順利進(jìn)行造成影響，而且還可能降低患者的性功能[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年4月至2019年4月高唐縣中醫(yī)院收集的子宮肌瘤手術(shù)患者共80例作為研究對象，隨機(jī)分文觀察組和對照組，每組40例。對照組患者年齡23～48歲，觀察組患者年齡23～47歲。

1.2 干預(yù)方法

1.2.1 對照組 接受常規(guī)性護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.2 觀察組 接受綜合護(hù)理措施：1)建立臨床護(hù)理小組：通過由護(hù)士長等人進(jìn)行護(hù)理小組的建立，并邀請醫(yī)生、護(hù)士等加入小組，按照人員的不同職責(zé)進(jìn)行層級護(hù)理，并確定相應(yīng)的護(hù)理方案和措施[3]；2)疾病知識(shí)健康宣教：護(hù)理人員根據(jù)患者的知識(shí)水平，進(jìn)行疾病知識(shí)的健康宣教，并且通過分發(fā)護(hù)理手冊，讓患者進(jìn)行知識(shí)的學(xué)習(xí)。其中書冊包括胃潰瘍發(fā)病原因、治療措施以及預(yù)后措施的應(yīng)用，并做好相關(guān)講解和師范；3)進(jìn)行護(hù)理流程的規(guī)范：在護(hù)理工作的執(zhí)行過程中通過進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，同時(shí)能夠?qū)τ谀托闹庍M(jìn)行疏導(dǎo)，幫助患者進(jìn)行心理情況的改善。護(hù)理人員應(yīng)通過與患者及其家屬交流等途徑收集患者生氣、心理、社會(huì)環(huán)境等方面的相關(guān)信息，從而對患者的心理狀態(tài)做出科學(xué)的、有效的、綜合性的評估，并在此基礎(chǔ)上對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)和心理調(diào)節(jié)。及時(shí)掌握患者的心理需求，并在條件允許的前提下盡量滿足患者的護(hù)理需要，組建和諧的護(hù)患關(guān)系。引導(dǎo)患者可通過采用正確的方式進(jìn)行心理情緒的發(fā)泄，例如聽歌、看書等；4)規(guī)范護(hù)理流程：通過對當(dāng)前護(hù)理過程中存在的問題進(jìn)行總結(jié)，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，以此來提升整體質(zhì)量；5)出院時(shí)的綜合護(hù)理：患者在出院之前，對患者進(jìn)行出院后注意事項(xiàng)的宣教，其中包括在家服藥、作息時(shí)間、飲食的注意點(diǎn)。更重要的是，讓患者及其家屬了解到手術(shù)治療并不會(huì)對他們的夫妻生活造成不良影響，給予患者家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) 1)對照組和觀察組健康知識(shí)掌握程度比較；2)睡眠相關(guān)參數(shù)評分分析，主要包含睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙。

2 結(jié)果

2.1 2組患者心理焦慮抑郁情況 治療前，SAS、SDS評分，2組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；觀察組治療后SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者心理焦慮抑郁情況比較分)

2.2 2組患者治療前后睡眠相關(guān)參數(shù)評分分析 見表2。

表2 2組患者治療前后睡眠相關(guān)參數(shù)評分分析分)

3 討論

子宮肌瘤病癥屬于婦科常見疾病，最常見的治療方式就是手術(shù)摘除[4]，根據(jù)相關(guān)的報(bào)道分析，子宮肌瘤常常多發(fā)于三十歲到五十歲之間的婦女群體，雖然可以服用藥物控制，但是停藥后肌瘤還會(huì)生長。依賴藥物只是能在短時(shí)間內(nèi)將肌瘤控制住或者縮小，但是不能夠徹底清除。所以要想徹底的解決子宮肌瘤還是要依靠手術(shù)治療，臨床醫(yī)生在進(jìn)行診治時(shí)會(huì)依據(jù)患者的具體病情，進(jìn)行選取合適的手術(shù)治療方式。腹腔鏡下子宮切除術(shù)以及全子宮切除術(shù)為常見手術(shù)。本次研究為了探討了使用這幾種不同的手術(shù)方式治療子宮肌瘤對患者內(nèi)分泌的影響，根據(jù)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，使用子宮肌瘤剝除術(shù)不管對任何年齡段的患者內(nèi)分泌激素水平都沒有明顯的影響，而使用另外2種手術(shù)方式對患者內(nèi)分泌影響比較大，因?yàn)閷⒙殉埠妥訉m之間的完整性破壞了，就讓子宮失去了內(nèi)分泌的功能，然后子宮肌瘤剝除術(shù)沒有破壞其完整性，就可以繼續(xù)讓卵巢維持內(nèi)分泌功能，對患者影響比較小。所以對子宮肌瘤的患者不管多大年齡最好還是使用子宮肌瘤剝除術(shù)，讓患者能最大限度的保留卵巢的內(nèi)分泌功能。在目前護(hù)理工作和臨床醫(yī)療中具有重要作用和地位，同時(shí)能夠體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，對子宮肌瘤患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，可以有效提高患者的護(hù)理滿意度，并且顯著提升疾病知曉率。