中醫(yī)護理應用于急診急救中的效果觀察

陳真

【關鍵詞】中醫(yī)護理;臨床;急救;應用

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）27-0101-02

隨著近年來臨床護理技術的不斷改進和進步，中醫(yī)護理理念和技術也得到了不斷的改進，開始受到臨床的關注。中醫(yī)醫(yī)學通過觀察，嗅覺，掩埋和切開等方法來隨時對患者的病理情況進行分析與觀察，并及時且有效的采取措施來保障患者的健康，避免異常情況的發(fā)生，從而達到臨床治療的成功率。本文對我院急診患者進行了專門研究，觀察了中醫(yī)護理在急診急救中的應用效果，結果如下。

在早期的傳統(tǒng)醫(yī)學觀念中，醫(yī)生只關心患者的治療，而不關心護理的醫(yī)學價值。隨著醫(yī)療保健概念的轉變，人們開始了解醫(yī)療保健對患者康復具有重要意義的作用?，F代護理理念包括評估，診斷，計劃，執(zhí)行，評估等多個方面，可以有效地支持醫(yī)生的治療工作。

中醫(yī)護理是將中醫(yī)治療概念整合到整個醫(yī)療過程中，在該過程中，將根據患者的實際健康狀況進行護理。當前我們的中醫(yī)護理方式已經基本完善，護理框架涵蓋著多方面的內容，主要包括了人，環(huán)境，健康以及中藥護理等幾個方面，這在中藥護理實踐當中也是必不可少的內容。為急診患者引入草藥護理方法是一種有效的輔助治療策略，現在我們根據作者的工作經驗來分析中醫(yī)醫(yī)療的應用。

1資料與方法

1.1基本資料 我們選擇了94名在我們醫(yī)院接受治療的急診患者，咨詢時間為2018年2月至2020年2月。根據訪問次數將他們隨機分為兩組：對照組（n=47）和觀察組（n=47）。對照組由28名男性和19名女性組成，年齡22～69歲，平均年齡（46.854.11）。疾病類型為肝硬化3例、外傷性腦損傷5例、食道癌7例、食道癌8例。在急性心肌梗塞中，COPD11例，急性中毒13例。觀察組男29例、女18例，年齡23～68歲，平均年齡（46.674.08），按病種分類，肝硬化4例、腦外傷6例、食道癌8例、肝硬化9例。急性心肌梗死，COPD9例，急性中毒11例。對于我們所記錄的數據，我們采用分析軟件進行分析，我們的基本數據（例如性別，年齡，疾病類型等）時，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 住院后，兩組患者均接受常規(guī)臨床治療，主要包括預防措施，環(huán)境保護，心理護理和疾病管理的說明。在此基礎上，觀察組實施了中醫(yī)醫(yī)學護理，具體行動為：①情感護理：每個患者都具有不同的心理狀態(tài)，因此，我們在對患者進行情感護理時，應當充分的考慮到患者自身進行心理咨詢時所表露出的心理狀態(tài)。焦慮的患者應放松身心，生氣的患者不應急于焦躁發(fā)泄。需要對患病的患者進行調整，以便他能夠冷靜下來。煩躁時，應幫助患者的身心放松。②狀態(tài)監(jiān)測：觀察患者意識，舌頭和脈搏的變化。突然昏迷的患者會立即按人中穴以及百會穴，而中毒的患者會立即引起嘔吐并提供辯證治療。③耳穴按壓法可用于改善患者的睡眠質量。在草藥理論研究中，當醫(yī)生趕赴急診現場時，有必要及時觀察患者的病情，倘若首次發(fā)現這一種疾病，那么應該及時進行記錄，為患者以后進行就診以及診斷提供相應的依據以及病理研究。中醫(yī)醫(yī)學的概念著重于病情觀察，有效分析疾病的發(fā)生趨勢和結果，并在最短的時間內制定緊急治療計劃。此外，作為醫(yī)生的助手，護士在到達急診現場并觀察到病情惡化后，在緊急應對患者時必須具有出色的判斷力并能夠做出準確的判斷。例如，隨著患者病情的惡化和變化，舌頭和脈搏的總體狀態(tài)會顯著變化。

1.2.1中醫(yī)護理運用于患者急救 除了臨床護理工作的理論知識外，對于一名合格的護士而言，應該對于中醫(yī)護理方面的相關技能有著熟練地掌握，中醫(yī)護理的方式才能在患者的治療過程中發(fā)揮重要的作用。與其他護理技術相比，中醫(yī)護理技術具有設備簡單，操作方便，易于掌握的優(yōu)點。例如，在突然昏迷的患者中，嘴巴閉著，手握著并且牙齒閉合，在人中，合谷，百會，十宣等穴位使用針灸或針刺可能會使患者驚醒。對于持續(xù)高燒，多汗的患者，針刺大椎，曲池，風池等穴位或施宣放血等穴位具有明顯的退燒作用。如果孩子患有嚴重的癲癇發(fā)作，則在仁中和永泉穴進行針灸或針灸可以緩解抽搐。對于有急性口腔中毒的患者，除了嘔吐和洗胃外，還將草藥甘草和大黃制劑注入胃管進行導瀉，以獲得更好的治療效果。對于月經疼痛的人，艾灸與解痙藥聯合使用比單獨使用解痙藥更有效。

1.2.2情志護理運用于重病救治 急救的最初概念沒有注意患者的情緒護理，這很容易引起患者的心理波動，也無助于隨后的搶救治療。但是，對醫(yī)學概念的深入研究使對情感護理的理解更加全面，許多專家指出有必要引入情感護理。護理實踐表明，重癥患者需要情感治療，重癥患者殘障率高，患者難免產生嚴重的情緒低落，以及給自己心理上帶來嚴重障礙。這種情緒低落以及恐懼的情感，不僅僅會帶來嚴重的心理負擔，更會導致患者的精神出現不同程度的損害，從而導致患者對于治療抱著消極的態(tài)度，拒絕跟醫(yī)生進行合作，這顯然不利于患者的后續(xù)治療，以及病情的問診就診。在中醫(yī)護理的概念中，人體的生理和心理被視為一個整體。情緒病是一種會影響腸道的疾病，其次，它會影響氣管疾病，因此采用情緒指導是必不可少的。情緒管理不僅有助于協(xié)調腸道功能，還可以加速患者的有效康復。

1.2.3生活護理運用于日?？醋o 中醫(yī)醫(yī)學側重于調理，患者病情的恢復必須經過一定的循環(huán)過程才能達到更理想的醫(yī)療效果。要應用生命護理計劃，護士必須與生活的現實保持聯系，并通過為患者創(chuàng)造良好的生活條件來有效地指導治療[1]。由于各種疾病的暴發(fā)通常與患者的生活條件有關，因此制定生活護理計劃必須適應四個季節(jié)不斷變化的環(huán)境。當患者住院治療時，應當考慮患者的實際情況，觀察患者的病患程度，為患者選擇合適科學的中醫(yī)護理方式例如選擇合適的室內環(huán)境，對患者的生活管理做好安排等等，從而為患者病情痊愈創(chuàng)造一個良好的條件。

1.2.4飲食護理運用于病情調養(yǎng) 飲食是患者補給和產生的主要方式，科學地指導中醫(yī)護理中的飲食調整。在飲食方面，護士需要根據患者的病情合理組織日常飲食習慣，并定期補充足夠的營養(yǎng)以維持身體機能。例如，急性心肌梗塞的第一周是關鍵時期，絕對需要躺在床上以減少活動，如果飲食不合理，則可能導致便秘，而有效的解決方案則可能導致心臟病發(fā)作，為此，醫(yī)生必須做好準備。飲食計劃，感冒綜合癥缺乏癥候群應服用熱藥或飲食，耐熱綜合征的飲食應相對溫和涼爽，在高血壓危象和糖尿病酮癥酸中毒患者中，我們需要對患者進行相應的飲食控制。我們可以看到飲食控制對于患者病情的恢復具有明顯的促進作用[2]。

1.3觀察指標 為了評估患者的臨床療效，標準是具有穩(wěn)定生命體征的：與住院時間相比，可顯著緩解癥狀，并且在無并發(fā)癥的情況下非常有效。有這個如果不滿足上述條件，我們就排除掉這一無效數據。通過治療的顯著效果以及我們所調查的案例數的有效估值進行計算我們的總有效率。我們在醫(yī)院中對患者進行護理滿意度的調查，患者根據自己的情感填寫問卷并采用評分系統(tǒng)。最低分數是0，最高分數是100?；颊邼M意度的高低，通過分數進行表現。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計分析軟件對我們獲得的數據進行相應的分析以及處理，并且記錄臨床有效值，在最后利用生物統(tǒng)計中的卡方檢驗進行檢驗是否存在統(tǒng)計學上的差異。以t檢驗的形式記錄所有滿意度（x±s），以進行統(tǒng)計差異。如果測試結果為≤P0.05，則比較具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組臨床有效率對比 觀察組總臨床有效率為百分之九十七，對照組為百分之八十，我們可以看出觀察組的總臨床有效率，遠遠高于對照組，檢驗結果為P≤0.05，差異有統(tǒng)計學意義。有關詳細信息，請參見表1。

2.2兩組滿意度評價對比 觀察組的滿意度得分為97分，對照組為75分，觀察組的滿意度得分遠遠高于對照組的滿意得分，這證明了觀察組的護理滿意度很高（t=97，P=0.000），這表明觀察組的護理模式越來越受到患者的認可。

3討論

進入急診室的大多數患者是由于意外傷害造成的，治療的首要任務是控制疾病并對其癥狀進行初步觀察和判斷，以便為治療和預后奠定基礎[3]。隨著西醫(yī)技術的發(fā)展，中醫(yī)在一定程度上受到了影響，同時又吸收了其實質，促進了中醫(yī)理論的發(fā)展。中藥護理是中藥發(fā)展的產物，結合了中藥和西藥的優(yōu)勢，許多臨床研究證實了其有效性和有效性。首先，中醫(yī)醫(yī)學護理有助于觀察患者的病情。為了更好地了解患者的狀況，可以通過看，聞來觀察?？梢允褂蒙囝^和脈搏狀況作為判斷病情進展的標準來制定相應的緊急治療方法。第二，中草藥護理具有簡單易懂的特點，可以減少患者急診中護理手術的事故。例如，當患者突然失去知覺時，可以在諸如人中等穴位上進行針灸。刺激它迅速起床，以免延誤治療。最后，中醫(yī)護理可以改善患者的心理護理[4]。在急診患者中，該疾病突然發(fā)展，并且在心理波動水平上基本上有所不同。患者的心情不好時會對治療產生抗拒，在進行治療的時候會反抗醫(yī)生的治療操作，影響治療效果。草藥的情感護理與患者的特定狀況相結合，使患者能夠積極配合治療。本文將中醫(yī)醫(yī)學療法應用于我院急診患者，并將其與常規(guī)療法進行比較。結果表明，前者的臨床療效顯著提高，滿意度得分顯著提高（均為P<0.05），這與賈紅艷的發(fā)現是一致的。

綜上所述，建議在臨床上推廣中醫(yī)藥護理在急救中的應用，因為它具有一定的作用，可以充分展現中草藥的特點，發(fā)揮中草藥在對于患者的醫(yī)療護理當中的重要價值，使得患者在治療的過程中能夠減輕痛苦，更快地痊愈，提高患者對于醫(yī)院醫(yī)療水平的滿意程度。