利用“互聯(lián)網(wǎng)+”構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)模式

徐棲桐 吳加娣 王 惠 田 飛

習(xí)近平總書(shū)記指出，要推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+教育”、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等，讓百姓少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路，不斷提升公共服務(wù)均等化、普惠化、便捷化水平［1］。2018年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》［2］，明確了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”融合發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域和支撐體系。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任馬曉偉表示，要最大限度地整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)模式，加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)和縣醫(yī)院建設(shè)，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。筆者結(jié)合某三甲醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)某院）和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)醫(yī)院的實(shí)踐，對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)體系［3-4］（integrated health care delivery system，IDS）進(jìn)行探討。

1 “互聯(lián)網(wǎng)+”整合型醫(yī)院服務(wù)體系的基本建構(gòu)

通過(guò)搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)據(jù)互聯(lián)互通平臺(tái)，打造安全保障體系和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+”對(duì)醫(yī)院服務(wù)體系的全面整合，可以把醫(yī)療資源和醫(yī)生智力資源配置到一些匱乏的地區(qū)，在一定程度上促進(jìn)、改變資源不均衡的情況［5］。某院重點(diǎn)整合了惠民服務(wù)、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、基層醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、醫(yī)共體人財(cái)物統(tǒng)一管理系統(tǒng)和醫(yī)共體業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)系統(tǒng)，提供醫(yī)共體通用基礎(chǔ)服務(wù)和數(shù)據(jù)服務(wù)，接入省市平臺(tái)和第三方服務(wù)，實(shí)現(xiàn)應(yīng)用層、支撐層、數(shù)據(jù)層、接入層共建共享，并在此基礎(chǔ)上打造面向居民、醫(yī)護(hù)人員、管理者和運(yùn)維人員的門(mén)戶(hù)層，有效促進(jìn)了醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)的高效整合、友好應(yīng)用。（圖1）

1.1 建立“互聯(lián)網(wǎng)+”的智慧醫(yī)療系統(tǒng)

某院利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，通過(guò)手機(jī)APP、預(yù)約掛號(hào)、自助服務(wù)、在線(xiàn)支付、遠(yuǎn)程平臺(tái)等，搭建起覆蓋診前、診中、診后的線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫(yī)療服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)在線(xiàn)問(wèn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、在線(xiàn)隨訪(fǎng)等功能。2019年6月，通過(guò)了國(guó)家電子病歷6級(jí)評(píng)審和互聯(lián)互通四甲測(cè)評(píng)，成為國(guó)家衛(wèi)健委公布的電子病歷新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后全國(guó)通過(guò)6級(jí)評(píng)審的3家醫(yī)院之一；2019年底，建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

1.2 推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)聯(lián)體聯(lián)動(dòng)模式

在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部，“醫(yī)-患”在線(xiàn)聯(lián)動(dòng)，讓患者在家門(mén)口就能享受上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家服務(wù)；“醫(yī)-醫(yī)”在線(xiàn)聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升了基層醫(yī)療水平。充分發(fā)揮某院“五大中心”優(yōu)勢(shì)，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診中心，依托愛(ài)加問(wèn)診等第三方信息技術(shù)支撐，在醫(yī)聯(lián)體成員間建立了影像診斷、B超、病理分析、手術(shù)示教、重癥監(jiān)護(hù)、移動(dòng)查房等系統(tǒng)。

1.3 探索“人工智能+”醫(yī)療輔助決策

某院在全省率先引入Watson腫瘤智能專(zhuān)家系統(tǒng)，通過(guò)大數(shù)據(jù)與人工智能技術(shù)，使老百姓就近即可獲得世界先進(jìn)的腫瘤診療方案，病種已經(jīng)覆蓋到肺癌、前列腺腫瘤等10余個(gè)腫瘤疾病。將Watson與MDT會(huì)診相結(jié)合，在醫(yī)聯(lián)體范圍推進(jìn)“人工智能+”診療服務(wù)模式；與騰訊合作建立影像智能診斷系統(tǒng)，已應(yīng)用于開(kāi)展肺結(jié)節(jié)影像輔助診斷，極大地提高了影像報(bào)告的質(zhì)量和效率。依托醫(yī)院數(shù)據(jù)中心，建立臨床知識(shí)庫(kù)和臨床決策支持系統(tǒng)，通過(guò)機(jī)器學(xué)習(xí)等人工智能算法為醫(yī)生臨床診療提供輔助決策。下一步，還將繼續(xù)探索互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理、線(xiàn)上MDT、遠(yuǎn)程教育等應(yīng)用。

圖1 某院構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)體系基本架構(gòu)

2 通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”整合型醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)信息共享

2.1 促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）信息互聯(lián)互通

推進(jìn)“基層檢查、疑難雜癥上級(jí)診斷”，便捷開(kāi)展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)，構(gòu)建有序的分級(jí)診療格局。建立遠(yuǎn)程會(huì)診中心，涵蓋遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、影像、B超、心電、病理等項(xiàng)目。

2.2 促進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)

依托揚(yáng)州市全民健康信息平臺(tái)，推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)部上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)影像資料及檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享互認(rèn)，避免重復(fù)檢查，切實(shí)減輕了患者負(fù)擔(dān)。

2.3 促進(jìn)健康信息互通共享

截止2020年5月10日，某院應(yīng)用居民健康檔案瀏覽器，通過(guò)揚(yáng)州市全民健康信息平臺(tái)，共查閱居民健康檔案信息10 082人次，調(diào)閱既往就診記錄95 397條，調(diào)閱處方信息283 222份，調(diào)閱住院病程記錄158 638條，調(diào)用檢驗(yàn)檢查報(bào)告38 912人次，構(gòu)建起全方位全周期健康服務(wù)。

3 構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+”整合型醫(yī)療服務(wù)體系的技術(shù)路徑

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)實(shí)施過(guò)程中，面臨諸多問(wèn)題和挑戰(zhàn)，如：運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)共享形式單一、缺乏醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)管理軟件、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)互聯(lián)互通亟待加強(qiáng)等，尤其是隨著5G時(shí)代的到來(lái)，“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”復(fù)合型專(zhuān)業(yè)人才匱乏、醫(yī)院信息化發(fā)展水平不均衡、缺乏統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn)等［6］，成為整合型醫(yī)療服務(wù)的“攔路虎”。為解決以上問(wèn)題，某院采用愛(ài)加問(wèn)診第三方支撐平臺(tái)提供的技術(shù)手段，搭建了融平臺(tái)管理、院內(nèi)數(shù)據(jù)采集、遠(yuǎn)程影像傳輸、即時(shí)通訊等為一體的綜合問(wèn)診平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)多場(chǎng)景信息共享。（圖2）

圖2 利用第三方問(wèn)診平臺(tái)搭建的整合型醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)支撐系統(tǒng)

3.1 兼容醫(yī)院HIS/LIS/PACS/EMR等院內(nèi)系統(tǒng)

通過(guò)“數(shù)據(jù)采集及標(biāo)準(zhǔn)化接口歸檔系統(tǒng)”，獲取軟件系統(tǒng)的底層數(shù)據(jù)交換和網(wǎng)絡(luò)流量包，進(jìn)行包流量分析和使用仿真技術(shù)采集到應(yīng)用數(shù)據(jù)，并且輸出結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，并實(shí)現(xiàn)移動(dòng)端/PC端/傳統(tǒng)遠(yuǎn)程問(wèn)診設(shè)備等終端設(shè)備的串聯(lián)。目前已經(jīng)對(duì)該院95%以上的醫(yī)用系統(tǒng)進(jìn)行了原始數(shù)據(jù)包的匹配，對(duì)原始數(shù)據(jù)的抽取和識(shí)別匹配過(guò)程中做好封裝，保證實(shí)時(shí)采集到的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整。

3.2 “院內(nèi)/院間IM即時(shí)通訊系統(tǒng)”

將醫(yī)務(wù)人員之間的溝通聯(lián)絡(luò)從微信、QQ拉回到醫(yī)療專(zhuān)用的即時(shí)通訊工具，結(jié)合遠(yuǎn)程醫(yī)療的多媒體模塊，實(shí)現(xiàn)專(zhuān)線(xiàn)網(wǎng)、寬帶網(wǎng)的融合，開(kāi)展院內(nèi)和院間的遠(yuǎn)程醫(yī)療，建立醫(yī)生之間常態(tài)化聯(lián)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地的業(yè)務(wù)交流，專(zhuān)家可指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員做診、示教與指導(dǎo)、病例討論。

3.3 “云PACS系統(tǒng)”

實(shí)現(xiàn)醫(yī)院本地PACS數(shù)據(jù)無(wú)接口、被動(dòng)式抓取問(wèn)診所需的患者影像數(shù)據(jù)；同時(shí)具備云存儲(chǔ)功能，可將DICOM原文件存儲(chǔ)在云端，方便調(diào)閱；云PACS傳輸功能，通過(guò)API獲取DICOM原影像文件并進(jìn)行傳輸。

3.4 “遠(yuǎn)程示教系統(tǒng)”

利用數(shù)字化多媒體技術(shù)采集并轉(zhuǎn)換音視頻信號(hào)，實(shí)現(xiàn)影像資料的傳輸，以達(dá)到直播的效果；利用電子白板，隨時(shí)隨地把科室內(nèi)相關(guān)人員或者醫(yī)聯(lián)體相關(guān)人員集中在網(wǎng)絡(luò)會(huì)議室內(nèi)，開(kāi)展教學(xué)、會(huì)議以及討論等，而不受空間及時(shí)間上的制約。如某院醫(yī)生可以某患者為典型病例，連線(xiàn)某院和多家醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院的醫(yī)生，開(kāi)展診療經(jīng)驗(yàn)的教學(xué)和探討。

3.5 “平臺(tái)管理系統(tǒng)”

對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)生、消息、任務(wù)進(jìn)行管理和統(tǒng)計(jì)分析、組建院內(nèi)MDT工作組、對(duì)接上級(jí)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院或衛(wèi)健委全民健康數(shù)據(jù)平臺(tái)。

4 打造“互聯(lián)網(wǎng)+分級(jí)診療”的云應(yīng)用場(chǎng)景

通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+分級(jí)診療”，打造云門(mén)診、云會(huì)診、云轉(zhuǎn)診、云查房、云教學(xué)等五種應(yīng)用場(chǎng)景。以由某院全面托管、基層中心衛(wèi)生院聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療體系。

4.1 面向患者的云門(mén)診服務(wù)

這種模式打破了時(shí)間和空間束縛的就醫(yī)模式，基層患者直接關(guān)注微信小程序，就可實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、醫(yī)保脫卡支付、醫(yī)患音視頻問(wèn)診、書(shū)寫(xiě)病歷、在線(xiàn)處方開(kāi)立、處方流轉(zhuǎn)配送、線(xiàn)上預(yù)約檢查、報(bào)告查詢(xún)等服務(wù)。

4.2 面向基層醫(yī)院的云會(huì)診服務(wù)

主要解決基層醫(yī)生看診時(shí)向上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生發(fā)起會(huì)診。上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”云會(huì)診服務(wù)指導(dǎo)基層醫(yī)生，基層醫(yī)院沒(méi)有的項(xiàng)目可以通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”開(kāi)立，處方可以配送到家，檢查項(xiàng)目幫患者預(yù)約到時(shí)間點(diǎn)。如，基層院收治患者后，發(fā)現(xiàn)病情復(fù)雜，基層院醫(yī)生可使用云會(huì)診服務(wù)，向某院專(zhuān)家發(fā)起會(huì)診問(wèn)題，基層院沒(méi)有的檢查項(xiàng)目可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)立，在預(yù)約時(shí)間內(nèi)直接到某院檢查即可，無(wú)需重復(fù)掛號(hào)繳費(fèi)。

4.3 上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院聯(lián)動(dòng)的云轉(zhuǎn)診服務(wù)

這種模式主要解決基層住院病人需要上轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院。由基層醫(yī)生發(fā)起擬轉(zhuǎn)診申請(qǐng)，并向“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”的專(zhuān)家發(fā)起在線(xiàn)會(huì)診，通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”開(kāi)立完善入院前檢查，由入院服務(wù)中心綠色通道優(yōu)先預(yù)約床位和手術(shù)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)保在基層醫(yī)院和上級(jí)醫(yī)院貫通，患者只需繳納一次起付線(xiàn)。如當(dāng)基層醫(yī)院的患者病情加重，需要向上轉(zhuǎn)診時(shí)，由基層院醫(yī)生擬轉(zhuǎn)診申請(qǐng)，完善入院前檢查后，某院入院服務(wù)中心綠色通道可優(yōu)先預(yù)約床位和手術(shù)，進(jìn)行云轉(zhuǎn)診?；颊呓?jīng)過(guò)救治病情緩解，由所在病區(qū)發(fā)起，患者直接轉(zhuǎn)入基層院病房進(jìn)行恢復(fù)期的相關(guān)治療。

4.4 醫(yī)院間的云查房服務(wù)

在恢復(fù)期內(nèi)，基層院醫(yī)生可通過(guò)移動(dòng)查房車(chē)連線(xiàn)某院醫(yī)生，對(duì)相關(guān)患者進(jìn)行云查房。

5 構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+”整合型醫(yī)療服務(wù)模式的主要成效

實(shí)踐表明，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為代表的信息技術(shù)在醫(yī)療與健康領(lǐng)域中的應(yīng)用，突破了時(shí)空限制，擴(kuò)大了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射范圍，為“看病難、看病貴”問(wèn)題提供了新的解決方案［7］。通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康服務(wù)，某院實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生資源的最大化整合，在暢通醫(yī)療健康信息、提高醫(yī)療服務(wù)水平、加強(qiáng)疫情防控等諸多方面取得了顯著效果。

5.1 提高看病就醫(yī)的便捷度

逐步完善的智慧醫(yī)療系統(tǒng)，進(jìn)一步拓展了醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)涵和外延，不僅降低了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本，提升了運(yùn)營(yíng)效率，也推動(dòng)了醫(yī)療服務(wù)流程的重塑和服務(wù)模式的改變。同時(shí)，大幅提升了縣域內(nèi)就診率，提升了基層醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力和水平，也改變了百姓基層就醫(yī)感受，增強(qiáng)了獲得感和幸福感，更節(jié)約了百姓醫(yī)療費(fèi)用和精力。

5.2 促進(jìn)醫(yī)療信息的共建互認(rèn)

通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)構(gòu)建大數(shù)據(jù)醫(yī)療平臺(tái)，解決醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行相關(guān)業(yè)務(wù)時(shí)的信息交互問(wèn)題，有助于實(shí)現(xiàn)不同移動(dòng)業(yè)務(wù)信息同步、集成和交互［8］。通過(guò)推進(jìn)“基層檢查、疑難雜癥上級(jí)診斷”，建立遠(yuǎn)程會(huì)診中心，涵蓋遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、影像、B超、心電、病理等項(xiàng)目，構(gòu)建有序的分級(jí)診療格局，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與獨(dú)立檢查檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)間健康檔案的隨時(shí)調(diào)閱和利用、檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)，打通了醫(yī)療服務(wù)堵點(diǎn)和難點(diǎn)。

5.3 提升社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上線(xiàn)下、上級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)貫通，讓基層醫(yī)院變成上級(jí)醫(yī)院的一個(gè)病區(qū)，不僅可以讓患者享受同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)，也能省去門(mén)診、轉(zhuǎn)診、查房過(guò)程中的重復(fù)繳費(fèi)、重復(fù)檢查等中間環(huán)節(jié)，真正為患者享受“在基層分院就診，相當(dāng)于在上級(jí)醫(yī)院就診”的醫(yī)療服務(wù)。

5.4 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)的貫通融合

采用依托實(shí)體醫(yī)院的自建模式，除了實(shí)現(xiàn)了大部分“互聯(lián)網(wǎng)+”在線(xiàn)看診、處方開(kāi)立及流轉(zhuǎn)配送等功能外，在融合醫(yī)護(hù)人員電子執(zhí)照認(rèn)證、電子健康卡認(rèn)證、實(shí)現(xiàn)醫(yī)保線(xiàn)上支付基礎(chǔ)上，創(chuàng)新性實(shí)現(xiàn)了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”與分級(jí)診療信息平臺(tái)無(wú)縫銜接，實(shí)現(xiàn)了預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查、預(yù)約床位、預(yù)約手術(shù)等多種功能線(xiàn)上線(xiàn)下、上級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)院的業(yè)務(wù)貫通。同時(shí)，也實(shí)現(xiàn)了同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)部上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)影像資料及檢驗(yàn)檢查結(jié)果的共享互認(rèn)，避免了重復(fù)檢查，減輕了患者負(fù)擔(dān)。

5.5 助力遠(yuǎn)程疫情防控

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在發(fā)揮線(xiàn)上發(fā)熱咨詢(xún)方面效果明顯，有效切斷了傳播途徑，成為新冠肺炎疫情防控的重要手段之一［9］。同時(shí)，可以幫助患者區(qū)分普通感冒和新型冠狀病毒肺炎，排查疑似病患并進(jìn)行心理干預(yù)，減少社會(huì)恐慌，在醫(yī)院診治之前，構(gòu)建第一道抗疫防線(xiàn)［10］。某院通過(guò)發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程會(huì)診”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，既提高了診斷的準(zhǔn)確率，又提高了服務(wù)質(zhì)量和時(shí)效，更為統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。

6 討論

構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)體系是未來(lái)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革的主導(dǎo)方向，城市公立醫(yī)院在促進(jìn)形成整合型醫(yī)療服務(wù)體系過(guò)程負(fù)有重要責(zé)任［11］。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”，可以推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體強(qiáng)化合作，有利于改良行政體制上的制約，提升醫(yī)聯(lián)體整體醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量［12］。某院通過(guò)推動(dòng)構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)模式，在提高基層醫(yī)療健康服務(wù)水平、滿(mǎn)足人民群眾醫(yī)療健康服務(wù)需求、疫情防控和公共衛(wèi)生應(yīng)急方面，取得了顯著效果。但是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)若要全面推開(kāi)，仍然面臨醫(yī)保支付方式支持不足、規(guī)章制度不夠健全［13］，以及信息聯(lián)通、設(shè)備共享［14］、監(jiān)管監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患矛盾、信息安全風(fēng)險(xiǎn)等現(xiàn)實(shí)難題［15］，推動(dòng)其高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展，需要各方面的政策支持［16］，更需要不斷探索、系統(tǒng)研究、聚焦突破、加強(qiáng)攻關(guān)、拓展應(yīng)用。有關(guān)部門(mén)和公立醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步總結(jié)完善疫情期間的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的整合型服務(wù)新模式，用制度和規(guī)定固化好的做法、好的政策，推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)向縱深發(fā)展。