告別胃炎，從了解開始

畢鳳麗

現(xiàn)代人的生活節(jié)奏較快，工作壓力大，飲食、作息不規(guī)律，很容易患上慢性胃炎。慢性胃炎可反復(fù)發(fā)作，隨著疾病進(jìn)展可出現(xiàn)潰瘍，導(dǎo)致穿孔出血，甚至危及生命安全?；颊咴谥委熎陂g普遍伴有較嚴(yán)重的心理精神負(fù)擔(dān)，且由于對(duì)疾病的認(rèn)知不足，增加了其恐懼感和焦慮感，更不利病情康復(fù)。因此，全面了解慢性胃炎很有必要。

誘因多

？慢性胃炎是各種原因引發(fā)的慢性胃黏膜炎性病變。一般分為兩個(gè)類型：炎癥病變比較表淺，局限在胃黏膜表面一層（不超過三分之一）者，稱作慢性淺表性胃炎；而炎癥病變波及胃黏膜的全層，并伴有胃腺體萎縮者，則為慢性萎縮性胃炎。我國(guó)人群中慢性胃炎的發(fā)病率高達(dá)60%以上，萎縮性胃炎約占其中的20%。

慢性胃炎的發(fā)病誘因有許多，常見的有長(zhǎng)期、大量地飲酒和吸煙，飲食無規(guī)律、飲食物過冷或過熱、過粗糙堅(jiān)硬，濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易誘發(fā)或加重病情。根據(jù)實(shí)驗(yàn)研究與臨床實(shí)踐得知，幽門螺桿菌（Hp）是產(chǎn)生慢性胃炎的主要病菌。急性胃炎治療不徹底，會(huì)轉(zhuǎn)成慢性胃炎。某些藥物，如阿司匹林、保泰松、糖皮質(zhì)激素等可破壞胃黏膜屏障，誘發(fā)或加重胃炎。

癥狀多

慢性胃炎的臨床癥狀是由胃功能失調(diào)后的多種因素引起的。因此，胃黏膜病變的輕重程度與患者的癥狀并不完全一致，尤其當(dāng)泌酸功能增強(qiáng)和胃蠕動(dòng)頻繁時(shí)，胃部癥狀就會(huì)加重?？偟膩碚f，慢性胃炎最常見的癥狀是胃部疼痛和飽脹感，尤其在飯后癥狀加重，而空腹時(shí)比較舒適。每次進(jìn)食量雖不多，卻覺得過飽而不適，常伴有噯氣、反酸、燒心、惡心嘔吐、食欲不振、消化不良等現(xiàn)象。由于進(jìn)食少、消化不良，可產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、貧血和虛弱。一些患者還伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如精神緊張、心情煩躁、情緒低落、眩暈、失眠、心悸、健忘等，這些現(xiàn)象反過來又可加重慢性胃炎的胃部癥狀，形成惡性循環(huán)，使病情復(fù)雜，不易治愈。

好習(xí)慣是治愈保證

慢性胃炎要針對(duì)病因進(jìn)行治療，在合理用藥的情況下，配合相應(yīng)的飲食管理和生活調(diào)養(yǎng)，這樣才能取得良好的治療效果。

對(duì)于淺表性胃炎，可以不予藥物治療；疼痛嚴(yán)重者，可以使用普魯本辛、阿托品等藥物進(jìn)行止痛；胃酸增多者可以服用奧美拉唑、雷貝拉唑等胃酸抑制劑；胃酸分泌不足者可以使用胃蛋白酶合劑，如果同時(shí)伴有消化不良的癥狀，在治療中可以加入一些助消化的藥物，如多酶片、胰酶片等；對(duì)于慢性胃炎累及胃黏膜全層，或者胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，存在有腸上皮化生、假幽門腺增生等癌前病變，需要在積極治療的同時(shí)，定期進(jìn)行隨診復(fù)查。另外，部分中藥具備促進(jìn)胃動(dòng)力、抑制或者促進(jìn)胃酸分泌的作用，可以辨證選用。

飲食方面，少吃辛辣及粗糙的食物，不暴飲暴食，不飲烈酒、濃茶、咖啡等，戒煙酒；規(guī)律進(jìn)餐，細(xì)嚼慢咽，盡量發(fā)揮唾液的功能以減少胃部負(fù)擔(dān)；少量多餐，每餐勿飽食，使胃部負(fù)擔(dān)不過大，可用牛乳、煮蛋等作為加餐；不宜極渴時(shí)飲水，飲水一次不宜過多；少吃粗糙和粗纖維多的食物，食物要做得細(xì)、碎、軟、爛，烹調(diào)方法多采用蒸、煮、燉、燴與煨等；不可過食冷瓜果，也不能因畏涼食而吃熱燙飲食，這對(duì)食道和胃的損傷也很大；胃病患者的胃抵抗力差，應(yīng)防止食物被污染，并注意食用器具的衛(wèi)生。

精神活動(dòng)會(huì)影響植物神經(jīng)系統(tǒng)功能，進(jìn)而對(duì)胃部產(chǎn)生影響。因此，在做好飲食管理的同時(shí)，患者也要注意調(diào)節(jié)情緒，如果必要，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁和鎮(zhèn)靜類藥物。