薛非雪
霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌(念珠菌)引起的一種常見的婦科疾病,又稱外陰陰道假絲酵母菌病,或念珠菌性陰道炎。念珠菌是一種條件致病菌,健康狀態(tài)下可存在于人體陰道內但不致病,當人體免疫力下降后才會侵犯組織導致炎癥發(fā)生。
另外還有很多誘發(fā)因素,如長期服用廣譜抗生素、大量應用免疫抑制劑及接受大量雌激素治療等;妊娠、懷孕女性特別容易感染假絲酵母菌,而且孕晚期發(fā)病率比較高;糖尿病患者病情長期得不到控制,發(fā)病率會有所增加;部分女性習慣穿緊身化纖內褲,導致外陰溫度和濕度增加,也會引發(fā)霉菌性陰道炎。本病的主要表現為外陰瘙癢、白帶增多等,嚴重者會影響工作和休息。
目前,對于霉菌性陰道炎的治療包括局部用藥、全身用藥、中醫(yī)治療、微波療法等。整體而言,霉菌性陰道炎經規(guī)范治療預后良好,但如果不及時治療會遷延不愈,反復發(fā)作。反復感染者可使陰道酸堿度改變,導致不孕。但在臨床中,常見到患者在治療時存在認識誤區(qū),嚴重者甚至影響到疾病的治療。
通常情況下,霉菌性陰道炎用藥兩三天之后癥狀就會明顯減輕??吹讲∏橛兴棉D,有些患者就會停止用藥,但若用藥劑量不足、時間過短,霉菌不易被殺滅,且易產生耐藥性,從而造成復發(fā)。尤其是對初次患病者,徹底治療非常重要。因此,要謹記病情好轉并不意味著治療結束,一定要遵醫(yī)囑定時定量用藥。對于長期服用抗真菌藥物者,要監(jiān)測療效及藥物不良反應,一旦發(fā)現不良反應,立即停藥。
注重個人衛(wèi)生是預防和治療霉菌性陰道炎中十分重要的一點,但經常用清潔劑沖洗外陰和陰道屬于過度清潔,反而會對陰道內部正常環(huán)境造成破壞,增加疾病發(fā)生率。陰道有自凈功能,平時僅用干凈的溫水清潔外陰即可,不要進行陰道沖洗,要注意保持局部的清潔、干燥。平時最好穿寬松、棉制、透氣的內褲,避免局部長期處于悶熱、潮濕的狀態(tài)。
霉菌性陰道炎屬于婦科疾病,有人因此單純認為這僅僅是女性朋友的問題。事實上霉菌性陰道炎和男性也有一定關系,如果男方不注意個人衛(wèi)生,同房時就會將病原菌帶入陰道,破壞陰道的微環(huán)境。所以為了保證身體健康,夫妻雙方應共同預防。要避免不潔性生活,可以采用安全套,有效防止病原體傳播。如果家人有足癬,可能造成交叉感染,因此內褲一定要單獨清洗。
選擇到醫(yī)院就診的患者,一般都是出現了明顯的瘙癢、疼痛,這時往往說明病情發(fā)展到了一定階段,治療難度也有所增加。因此,對于霉菌性陰道炎,最好是能早發(fā)現早治療,當出現白帶異常,如白色稠厚的凝乳狀、豆腐渣樣或水樣稀薄白帶時就要引起重視,及時到醫(yī)院就診。
由于缺乏對陰道炎的了解,或是覺得不好意思等原因,不少患者會自行購買藥物服用。但陰道炎種類很多,不同陰道炎治療方式也不一樣,濫用藥可能適得其反。因此,出現白帶異?;蛲怅幉贿m應先到醫(yī)院查明原因,再采取相應的治療方案,確保達到理想效果。
最后提醒患者,霉菌性陰道炎治療期間應避免性生活,本病容易在月經前復發(fā),因此治療后應在月經前復查陰道分泌物。復查白帶前24~48小時禁止陰道用藥和性生活,以免影響檢查結果。平時要注意保持規(guī)律作息,加強運動鍛煉。飲食宜清淡,禁食冷、熱、油膩及刺激性食物,減少海鮮、動物內臟類食物,增加維生素含量較高的蔬果。