醫(yī)院管理中的法律風(fēng)險(xiǎn)與防范措施

張紅蘋

[摘 要] 醫(yī)院管理包含很多小的管理，由各個(gè)不同的管理部門組成了醫(yī)院管理，在醫(yī)院管理過程中往往還存在一定的法律風(fēng)險(xiǎn)，文章從醫(yī)院的人力資源管理和財(cái)務(wù)管理這兩方面入手，詳細(xì)講解醫(yī)院管理中存在的法律風(fēng)險(xiǎn)，以及針對(duì)不同的風(fēng)險(xiǎn)做出的防范措施。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院管理；人力資源管理；財(cái)務(wù)管理；法律風(fēng)險(xiǎn)；防范措施

中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-1722（2021）05-0092-03

經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療水平得到提高，人力資源管理和財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院管理的重要構(gòu)成要素，都發(fā)揮了重要的作用，醫(yī)院離不開人力資源的管理，醫(yī)院的所有工作人員都是通過人力資源來招聘的，人力資源管理中的法律風(fēng)險(xiǎn)也主要體現(xiàn)在勞動(dòng)合同的簽訂和勞動(dòng)人員的合法權(quán)益上，醫(yī)院要嚴(yán)格遵守法律，維護(hù)勞動(dòng)人員的合法權(quán)益，降低人力資源中的法律風(fēng)險(xiǎn)問題，另外醫(yī)院的社會(huì)權(quán)益是放在首位的，醫(yī)院的效益和社會(huì)效益發(fā)生碰撞，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理常常會(huì)出現(xiàn)法律風(fēng)險(xiǎn)，為了提高醫(yī)院的社會(huì)效益，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)也提出了相應(yīng)的防范措施。

一、醫(yī)院人力人員管理中存在的法律風(fēng)險(xiǎn)和防范措施

醫(yī)院在進(jìn)行人員招聘時(shí)，應(yīng)確定應(yīng)聘人員和其他單位不存在勞動(dòng)關(guān)系，若存在的應(yīng)及時(shí)的解決勞動(dòng)關(guān)系才能報(bào)名應(yīng)聘，并進(jìn)行查驗(yàn)該人員是否終止勞動(dòng)合同，在實(shí)際的人員招聘時(shí)往往在報(bào)名時(shí)沒有驗(yàn)證，從而產(chǎn)生了法律風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)院人員的招聘對(duì)學(xué)歷的要求會(huì)較高，在招聘時(shí)學(xué)生的證書和崗位的設(shè)定會(huì)出現(xiàn)不符的現(xiàn)象，學(xué)生符合醫(yī)院的報(bào)名條件，但是在通過一系列的考核后會(huì)出現(xiàn)專業(yè)與醫(yī)院設(shè)定的崗位不同，就容易與學(xué)生產(chǎn)生法律糾紛[1]。

醫(yī)院在建設(shè)過程中一些工作人員參與了軟件開發(fā)等具有商業(yè)價(jià)值的工作，這些工作人員掌握著醫(yī)院技術(shù)方面的信息，如果員工辭職，將這些技術(shù)性的信息泄露出去將會(huì)給醫(yī)院帶來一定的損失。在招聘時(shí)還需要確認(rèn)與原單位不存在相應(yīng)的保存商業(yè)秘密。

部分醫(yī)院的招聘崗位設(shè)定的是二級(jí)學(xué)科，但學(xué)生群體中有一部分是的證書體現(xiàn)為一級(jí)學(xué)科的專業(yè)，在招聘時(shí)鑒定應(yīng)聘者的專業(yè)是否符合崗位要求對(duì)后期工作的開展具有重要的意義。而在資格初審時(shí)，醫(yī)院認(rèn)定考生符合報(bào)名要求，但在考核通過后發(fā)現(xiàn)考生專業(yè)與應(yīng)聘崗位的專業(yè)要求相差甚遠(yuǎn)，則會(huì)產(chǎn)生糾紛事件，嚴(yán)重者會(huì)被考生訴訟至法庭。此外，對(duì)學(xué)生學(xué)歷證書的審核需嚴(yán)加審核，防止學(xué)生上交造假的學(xué)歷學(xué)位證書，同時(shí)，人力資源單位的工作人員可通過學(xué)信網(wǎng)及微信程序進(jìn)行真?zhèn)螜z驗(yàn)，早期沒有此程序檢測(cè)時(shí)，一旦考生作假，且審核不嚴(yán)格，則會(huì)為醫(yī)院帶來較多的負(fù)面影響，降低醫(yī)院的口碑及競(jìng)爭(zhēng)力，為了規(guī)避審核中潛在的風(fēng)險(xiǎn)，需人力資源的工作人員在招聘過程中嚴(yán)格審核學(xué)生的學(xué)歷學(xué)位證書，避免糾紛事件的發(fā)生。

二、醫(yī)院?jiǎn)T工管理中存在的法律風(fēng)險(xiǎn)和防范措施

（一）合同管理過程中的法律風(fēng)險(xiǎn)

勞動(dòng)合同的簽訂期限一般是有固定的期限，沒有固定期限的合同很少，如果工作人員的合同期限已到，醫(yī)院中的人事沒有及時(shí)的與員工進(jìn)行續(xù)約，使工作人員在沒有合同管理下進(jìn)行工作，產(chǎn)生勞務(wù)糾紛，會(huì)給醫(yī)院帶來法律風(fēng)險(xiǎn)。

在合同的制定過程中，合同的相關(guān)內(nèi)容是非常重要的，合同不是由專業(yè)的法律人員擬定，因此內(nèi)容方面可能會(huì)出現(xiàn)表述不清晰，會(huì)出現(xiàn)管理層單方面的意識(shí)較重，個(gè)人想法的融入必然會(huì)帶來一定的糾紛問題[2]。

勞動(dòng)權(quán)益顧名思義主要側(cè)重保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，在招聘過程中醫(yī)院制定勞動(dòng)合同也會(huì)重視單位的利益，因此會(huì)在合同中添加違約條款，違約金都是經(jīng)過財(cái)務(wù)人員進(jìn)行人力成本進(jìn)行核算得出的，有的違約不按照相關(guān)的成本制定因此較高，容易產(chǎn)生勞務(wù)糾紛。此外，有些單位擬定的合同，往往是網(wǎng)上下載或通過非法律專業(yè)人員進(jìn)行制定的，合同中部分條款可能會(huì)存在表述模糊的字句，同時(shí)條款內(nèi)一些內(nèi)容往往體現(xiàn)的是管理者的意識(shí)，導(dǎo)致在執(zhí)行合同時(shí)，往往會(huì)帶入個(gè)人想法，強(qiáng)制執(zhí)行時(shí)會(huì)引發(fā)員工的不滿，繼而產(chǎn)生糾紛事件。最后，若合同擬定的內(nèi)容不符合工作的要求或與現(xiàn)實(shí)脫鉤，則在實(shí)際工作時(shí)，會(huì)增大執(zhí)行難度，導(dǎo)致合同只是存在于形式中，無法起到約束的作用，一旦產(chǎn)生糾紛，則難以通過合同里面的規(guī)章制度進(jìn)行解決。針對(duì)此類問題，單位合同的擬定需經(jīng)過法律專業(yè)人事進(jìn)行擬定，在擬定中符合國(guó)家的規(guī)章制度及要求，且具備執(zhí)行的可行性，不會(huì)在執(zhí)行中產(chǎn)生不良后果，避免糾紛事件的發(fā)生。

（二）解除勞動(dòng)關(guān)系帶來的法律風(fēng)險(xiǎn)

在人力資源管理工作中由于很多的工作人員專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)較低，從而缺乏責(zé)任感，在進(jìn)行勞動(dòng)關(guān)系的解除過程中，沒有嚴(yán)格按照相關(guān)得的工作流程進(jìn)行，不重視相關(guān)資料的收集保存，從而帶來勞務(wù)糾紛，給醫(yī)院造成一定的影響。

預(yù)告解除勞動(dòng)合同指的是，醫(yī)院應(yīng)提前30天以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者進(jìn)行合同解除。預(yù)告解除在執(zhí)行時(shí)要嚴(yán)格按照相關(guān)的法律流程進(jìn)行，避免工作不嚴(yán)謹(jǐn)而造成糾紛問題[3]。

醫(yī)院的工作非常嚴(yán)謹(jǐn)，很多員工在試用期間無法完成相關(guān)的工作，醫(yī)院想要在試用期解除勞動(dòng)關(guān)系，試用期解除勞動(dòng)合同醫(yī)院需要提供相應(yīng)的證據(jù)，證明該員工不適合這份工作，例如員工相關(guān)的工作考核不及格等材料，但如果公司無法提供相應(yīng)的證明，單方面進(jìn)行合同解除，也是存在一定的法律風(fēng)險(xiǎn)，此外人力資源的工作人員若不按照單位的規(guī)章制度進(jìn)行處理，不去收集證據(jù)，也會(huì)為用人單位帶來勞務(wù)糾紛的不良后果。

（三）招聘過程中法律風(fēng)險(xiǎn)的防范措施

醫(yī)院在進(jìn)行招聘工作時(shí)工作人員在正式錄用前增加一項(xiàng)復(fù)審環(huán)節(jié)，保證錄用人員符合醫(yī)院的招聘要求。另外醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)審核工作，提高自身的責(zé)任感，嚴(yán)格地進(jìn)行招聘環(huán)節(jié)的管控工作，醫(yī)院還應(yīng)和被錄用人員簽訂一份保守商業(yè)秘密的協(xié)議，維護(hù)醫(yī)院的權(quán)益。

（四）合同管理中的法律風(fēng)險(xiǎn)防范措施

在合同到期時(shí)常常會(huì)來不及續(xù)約，產(chǎn)生勞務(wù)糾紛，針對(duì)這一問題人力資源管理部門還應(yīng)專門安排人員進(jìn)行合同續(xù)約管理，建立相應(yīng)的合同檔案和人事管理系統(tǒng)，對(duì)于違約金問題，還需要結(jié)合員工實(shí)際的勞動(dòng)成本進(jìn)行合理的制定，合同在制定過程中還應(yīng)經(jīng)專業(yè)的法律人員進(jìn)行審核，符合相關(guān)的法律精神，從而保證合同的合法性[4]。

（五）解除勞動(dòng)關(guān)系中法律風(fēng)險(xiǎn)的防范措施

為了避免解除勞動(dòng)關(guān)系中出現(xiàn)勞務(wù)糾紛應(yīng)加強(qiáng)人力資源管理，規(guī)范工作人員的工作流程，培養(yǎng)工作人員的責(zé)任感，在醫(yī)院預(yù)告解除中，要嚴(yán)格按照預(yù)告流程執(zhí)行，醫(yī)院還應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)人力資源管理工作人員的法律意識(shí)，各項(xiàng)工作要符合相關(guān)的法律法規(guī)，避免各種勞務(wù)糾紛的發(fā)生，對(duì)可能存在法律風(fēng)險(xiǎn)的要及時(shí)采取防范措施，降低醫(yī)院的損失。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的法律風(fēng)險(xiǎn)和防范措施

（一）財(cái)務(wù)管理意識(shí)不強(qiáng)帶來的法律風(fēng)險(xiǎn)

財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院中占有重要作用，是醫(yī)院管理的重要組成部分，近年來醫(yī)院正向社會(huì)服務(wù)轉(zhuǎn)型，在財(cái)務(wù)管理上非常容易出現(xiàn)法律風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的整體綜合素質(zhì)較低，財(cái)務(wù)管理意識(shí)不強(qiáng)，在財(cái)務(wù)管理工作中可能會(huì)出現(xiàn)做假賬行為，自己將醫(yī)院的資金占為己有，很多的財(cái)務(wù)人員法律意識(shí)較差，由于缺乏財(cái)務(wù)管理意識(shí)從而導(dǎo)致財(cái)務(wù)人員觸犯法律，給醫(yī)院的管理帶來一定的影響。

（二）財(cái)務(wù)經(jīng)費(fèi)控制不嚴(yán)帶來的法律風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理離不開各種經(jīng)費(fèi)資金的流動(dòng)，由于在經(jīng)費(fèi)的管理過程中，醫(yī)院增設(shè)了很多部門，權(quán)利和財(cái)力比較分散，沒有嚴(yán)格的監(jiān)控體系，從而導(dǎo)致醫(yī)院的多套賬單進(jìn)行疊加，醫(yī)院的財(cái)務(wù)經(jīng)費(fèi)支出沒有具體的資金流向，從而導(dǎo)致醫(yī)院的各項(xiàng)賬單和經(jīng)費(fèi)資金對(duì)不上，虛開發(fā)票，產(chǎn)生法律問題[5]。

（三）財(cái)務(wù)預(yù)算編制不合理帶來法律風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)院中的預(yù)算編制主要是對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行編制，進(jìn)行納稅申報(bào)編制時(shí)由于編制不科學(xué)，納稅人通過欺騙或者隱患的手段進(jìn)行虛假的申報(bào)編制，這一行為嚴(yán)重給醫(yī)院帶來了法律影響，這種不合理的預(yù)算編制觸犯了財(cái)務(wù)的法律政策，具有一定的法律風(fēng)險(xiǎn)。

（四）增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的法律意識(shí)

財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中發(fā)揮了重要作用，更好地維護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)權(quán)益還需要規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門，財(cái)務(wù)本身工作性質(zhì)特別的嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)工作人員的要求也在斷高，增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的法律意識(shí)，不僅能提高財(cái)務(wù)人員的綜合素養(yǎng)和責(zé)任感，也能有效降低做假賬行為，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理嚴(yán)格遵守法律規(guī)范。

（五）制定相關(guān)的經(jīng)費(fèi)法律法規(guī)

在醫(yī)院的財(cái)務(wù)經(jīng)費(fèi)管理中，醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出沒有專門的監(jiān)管部門，加上醫(yī)院財(cái)務(wù)人員綜合素養(yǎng)較低為了獲取私利會(huì)在經(jīng)費(fèi)上虛開發(fā)票，帶來法律風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)制定相關(guān)的法律法規(guī)，保障經(jīng)費(fèi)的合理支出，明確資金的流動(dòng)方向，使財(cái)務(wù)管理在法律的保障下進(jìn)行，維護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益[6]。

（六）納稅申報(bào)的編制要符合法律規(guī)定

預(yù)算編制是對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作進(jìn)行編制，在納稅申報(bào)編制中，常常會(huì)出現(xiàn)編制造假，納稅申報(bào)時(shí)通過欺騙的方式進(jìn)行虛假申報(bào)，加強(qiáng)管理保證納稅申報(bào)的編制符合法律規(guī)定，降低財(cái)務(wù)法律風(fēng)險(xiǎn)。

四、結(jié)語

本文通過醫(yī)院人力資源管理和財(cái)務(wù)管理詳細(xì)講述了醫(yī)院管理中存在的法律風(fēng)險(xiǎn)問題，作為醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)院的各項(xiàng)工作都離不開人力資源管理和財(cái)務(wù)管理的應(yīng)用，為了保證醫(yī)院的合法權(quán)益和正常運(yùn)行，對(duì)存在的各項(xiàng)法律風(fēng)險(xiǎn)問題提出了相應(yīng)的防范措施，使各項(xiàng)工作可以符合法律規(guī)范，醫(yī)院也要加強(qiáng)管理，提高醫(yī)院所有人員的法律意識(shí)，樹立正確的法律觀念，保障醫(yī)院管理中的各項(xiàng)工作都能嚴(yán)格按照法律法規(guī)進(jìn)行，對(duì)醫(yī)院管理可能存在的法律風(fēng)險(xiǎn)要及時(shí)采取防范措施，降低醫(yī)院管理的法律風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)院管理的社會(huì)效益。

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