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    淺談犬咬傷意外險(xiǎn)理賠案件的風(fēng)險(xiǎn)管控

    2021-05-06 12:54:26陳紅蓮李華孫海寧
    消費(fèi)導(dǎo)刊 2021年15期
    關(guān)鍵詞:被保險(xiǎn)人針?lè)?/a>欺詐

    陳紅蓮 李華 孫海寧

    中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司

    近年來(lái),養(yǎng)寵物的人逐漸增多,被貓抓傷或犬咬傷也變成一種常見(jiàn)意外事故。若不慎被犬或貓抓咬傷,需要及時(shí)處理傷口。如果不進(jìn)行及時(shí)有效地處理,可能會(huì)引起狂犬病??袢〉乃劳雎蕩缀跏?00%,至今還沒(méi)有治療狂犬病的方法。因此,接種狂犬病疫苗成為最有效的預(yù)防措施。

    一、犬咬傷治療與接種方法

    在被犬抓咬傷后,醫(yī)生要傷者進(jìn)行兩個(gè)方面的治療:一是直接治療,對(duì)傷口的消炎、包扎等;二是預(yù)防性治療。如果傷口小,則可以先用肥皂水清洗傷口,然后用清水沖干凈,最后涂上一些碘酒;傷口比較大或自己不好處理的需去防疫部門(mén)或者有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射狂犬疫苗及免疫球蛋白,被咬傷后需要在24小時(shí)之內(nèi)完成第一支狂犬疫苗的注射。既往從未注射過(guò)疫苗,可以“5針?lè)ā保ㄒ?dāng)日、第3天、第7天、第14天、第28天各打一針)或者“4針?lè)ā保ㄒ?dāng)日打2針,第7天、第21天各打一針),具體接種方式需遵從醫(yī)囑。如果再次被犬咬傷是發(fā)生在疫苗接種過(guò)程中,需按照原來(lái)的免疫程序正常完成;如果是發(fā)生在全程免疫結(jié)束后半年內(nèi)不需要接種疫苗;如果發(fā)生在全程免疫后半年至一年內(nèi),需要在當(dāng)天和第3天接種2針疫苗;如果發(fā)生在全程免疫后3年內(nèi),需要在當(dāng)天、第3天和第7天接種3針疫苗;如果發(fā)生在全程免疫后3年以上,必須重新進(jìn)行全程接種5針疫苗。

    二、意外醫(yī)療的保險(xiǎn)責(zé)任

    從意外醫(yī)療保險(xiǎn)保障來(lái)看,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)因保險(xiǎn)合同約定的意外事故導(dǎo)致產(chǎn)生合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)金給付責(zé)任。因此,如有犬咬傷事故的發(fā)生,要及時(shí)報(bào)案并申請(qǐng)理賠。

    三、犬咬傷審計(jì)數(shù)據(jù)分析

    (一)審計(jì)數(shù)據(jù)分析:審計(jì)犬咬傷理賠

    案件111件中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題突出的某縣域案件總計(jì)89件,發(fā)現(xiàn)疑似欺詐案件12件,其中多次被犬咬傷或者短期超劑量注射5件,篡改發(fā)票資料3件,其他原因4件。

    (二)高風(fēng)險(xiǎn)案件特征識(shí)別方式:

    1.注射藥品品種及費(fèi)用。目前常規(guī)使用藥物為“成大速達(dá)人用狂犬病疫苗”,費(fèi)用每支90元,同一家防疫機(jī)構(gòu)使用該廠家藥品時(shí)間至今不到一年時(shí)間,就換成為凍干人用狂犬病疫苗(Vero細(xì)胞),費(fèi)用每支310元,因其副作用少,目前使用較貴疫苗的較為多見(jiàn)。2.注射劑量。對(duì)于一般的抓劃傷,且非胸部以上部位,原則采用“4針?lè)ā被蛘摺?針?lè)ā保鶕?jù)具體情況遵從醫(yī)囑進(jìn)行注射。如傷口有出血及咬傷較深等,需要加大劑量,原則上最多不超過(guò)10支,具體視傷情決定,對(duì)于案件中有6支以上甚至10支劑量的重點(diǎn)關(guān)注。

    (三)審計(jì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題:

    1.短期內(nèi)重復(fù)大劑量注射案件占比較高。根據(jù)相關(guān)規(guī)定疫苗注射后有效期為半年,不需要再次接種疫苗;在注射期內(nèi)超過(guò)半年再次被咬傷情況,按照傷情評(píng)判決定是否加大劑量。本次審計(jì)中事故者短期內(nèi)重復(fù)大劑量注射案件5件,不符合常理。

    2.證明與發(fā)票疫苗注射數(shù)量不符。一般情況,發(fā)票上標(biāo)示疫苗、蛋白、消毒液使用的具體數(shù)目及價(jià)格。但本次部分事故者發(fā)票上疫苗數(shù)量與注射單中實(shí)際注射數(shù)量不一致。這是一種故意偽造、編造有關(guān)證明、收據(jù)等情況,疑似保險(xiǎn)欺詐行為。

    四、集中調(diào)查明確欺詐手段

    1.倒簽單:被犬咬傷后投保短期意外險(xiǎn),利用意外險(xiǎn)即時(shí)保特點(diǎn),報(bào)案推遲犬咬傷實(shí)際時(shí)間,更改發(fā)票時(shí)間,實(shí)際與發(fā)票底聯(lián)不符。2.醫(yī)患勾結(jié):通過(guò)與醫(yī)生私下協(xié)商更改發(fā)票及門(mén)診病歷內(nèi)容,實(shí)際與犬疫苗出庫(kù)單不符。3.醫(yī)生與代理人勾結(jié):醫(yī)生通過(guò)與代理人勾結(jié),獲取被保險(xiǎn)人信息,通過(guò)虛假報(bào)案,虛開(kāi)發(fā)票及證明等,騙取多筆保險(xiǎn)金,實(shí)際被保險(xiǎn)人并未出險(xiǎn)及理賠。

    五、風(fēng)險(xiǎn)管理措施及建議

    1.對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行定期審計(jì),對(duì)于新發(fā)現(xiàn)犬咬傷出險(xiǎn)疑似欺詐案件與代理人進(jìn)行面談,警示其合規(guī)展業(yè)。2.客戶凡意外出險(xiǎn)案件,須出險(xiǎn)當(dāng)日?qǐng)?bào)案,公司在第一時(shí)間了解客戶出險(xiǎn)情況,后續(xù)申請(qǐng)理賠時(shí)提供多次注射狀態(tài)現(xiàn)場(chǎng)照片,防止冒名頂替,同時(shí)對(duì)于有欺詐預(yù)謀者也起到一定震懾作用。3.在申請(qǐng)理賠時(shí),可由保險(xiǎn)公司驗(yàn)傷,詳細(xì)說(shuō)明被咬傷地點(diǎn)、位置、面積、注射疫苗及蛋白數(shù)量,逐一在驗(yàn)傷表記錄及拍照取證,包括近照及全身照,包含傷口裸露、核對(duì)注射日期與事故者提供的影像日期是否相符,后期理賠時(shí)隨資料一并提交審核,上傳至系統(tǒng)存檔。

    結(jié)論:從法律上講,保險(xiǎn)是保險(xiǎn)人根據(jù)合同約定向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任。因此,投保有意外醫(yī)療險(xiǎn)種被保險(xiǎn)人如不慎被犬咬傷,對(duì)于接種狂犬疫苗產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,可以進(jìn)行理賠申請(qǐng)。通過(guò)筆者對(duì)于所在地近期的犬咬傷案件的專項(xiàng)審計(jì),發(fā)現(xiàn)存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),及時(shí)采取多層面、多渠道的風(fēng)險(xiǎn)管控措施,積極防范保險(xiǎn)欺詐的發(fā)生。保險(xiǎn)作為一種經(jīng)濟(jì)補(bǔ)充制度,實(shí)事求是理賠是每一個(gè)被保險(xiǎn)人的權(quán)利,而保險(xiǎn)欺詐行為不但侵害了被保險(xiǎn)人的權(quán)利,也無(wú)視國(guó)家保險(xiǎn)法的制度,因此作為保險(xiǎn)人,定要剔除保險(xiǎn)欺詐行為,維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)公平、公正,并進(jìn)一步讓保險(xiǎn)從真正意義上,保障人民生命、健康安全方面提供更加堅(jiān)強(qiáng)的后盾。

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