警示型健康教育預防艾滋病的應用效果

劉大川

遼寧省撫順市傳染病醫(yī)院艾滋病疫防科，遼寧撫順 113005

當前臨床研究以及多項數(shù)據(jù)佐證，艾滋病發(fā)病率的增加和傳染率的提升，均和目前人們的性生活不良、生活習慣不正確有關(guān)[1]。所以科學地引導和加強艾滋病的健康教育是目前公共知識傳播的關(guān)鍵，科學合理地幫助其建立正確的性行為，有利于性生活觀念的變化以及婚后忠誠度的提高[2]。增強抵抗過早進行婚前性行為和吸毒的壓力，不對艾滋病患者有所歧視，也是對其進行警示型健康教育的目的和意義[3]。警示型健康教育，主要是通過將健康教育作為引導，讓人們帶有警示心地對疾病進行了解，這一方式有利于我們在正常的交友和生活中對待自我。有利于人們身心健康的正確生活技能主要為[4]：如何正確做決定、如何正確解決問題、如何發(fā)揮創(chuàng)造性思維能力、如何對一件事物進行批判、如何正常與人交流、如何保持科學的人際關(guān)系、自我意識能力、移情能力、解決情緒的能力和改善壓力的能力[5]。警示型健康教育多被應用其中，從而對艾滋病教育進行干預。基于此，本研究旨在分析警示型健康教育預防艾滋病的應用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2019年2月?lián)犴樖袀魅静♂t(yī)院對本次研究知情，參與調(diào)查的190名非HIV感染者作為調(diào)查對象。進行警示型健康教育的190名調(diào)查對象中，男108名（56.84%），女82名（43.16%）；年齡17～26歲，平均（19.05±1.03）歲。本次研究獲得醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準，190名調(diào)查對象均簽訂知情同意書，并且對本次研究流程均有所了解。

1.2 方法

警示型健康教育培訓要點：①預防艾滋病的基本知識；②不對艾滋病病毒感染者有所歧視；③怎樣做出正確決定；④如何應對同伴的不良習慣（吸煙、過早發(fā)生性行為）；⑤安全套的正確應用方式[6]。

以190名非HIV感染者為研究主體，通過健康干預教學形式，進行案例教學、小組研究、快速反應、角色扮演。為了進一步了解調(diào)查對象對培訓內(nèi)容的了解、對培訓活動的意見以及培訓評價，對190名調(diào)查對象的知識、態(tài)度和技能進行記錄，在完成警示型健康教育后，進行不記名投票。

1.3 觀察指標及評價標準

比較培訓前后正確回答艾滋病知識情況，以及干預前后對艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的態(tài)度。

培訓前后正確回答艾滋病知識情況中，共計14道題目。題目1：共用注射器吸毒；題目2：輸入沒有經(jīng)過測定的血液；題目3：性交；題目4：母嬰傳播；題目5：避免和靜脈吸毒調(diào)查對象發(fā)生沒有保護的性行為能夠降低艾滋病感染率；題目6：當前沒有能夠治愈艾滋病的藥物；題目7：當前沒有預防艾滋病的疫苗；題目8：握手；題目9：一個杯子喝水；題目10：共同上課；題目11：蚊蟲叮咬；題目12：正確應用安全套能夠降低感染艾滋病的危險性；題目13：沒有接受高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（HAART）的艾滋病感染者死亡率極高；題目14：性病患者感染艾滋病的風險要高于無性病的患者。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，計數(shù)資料采用率表示，組內(nèi)比較采用χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 培訓前后正確回答艾滋病知識的比較

警示型健康教育前，多數(shù)調(diào)查對象了解艾滋病可以通過共用注射器吸毒，輸血、性交以及母嬰傳播。但是對應用同一個杯子喝水，或者被同一個蚊子叮咬不會導致艾滋病傳播等相關(guān)知識知之甚少。對正確地使用安全套能降低艾滋病感染的危險，當前沒有有效的預防艾滋病的疫苗，性病患者感染艾滋病的風險要高于無性病的患者，上述這些問題了解程度較低。經(jīng)過警示型健康教育后，上述問題了解率有所提升。警示型健康教育前后預防艾滋病知識題目回答正確率見表1。

2.2 干預前后對艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的態(tài)度的比較

經(jīng)過干預后，對艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的抵觸率有所減少，總百分比為23.68%（45名），干預前為47.37%（90名），干預后艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的抵觸率低于干預前，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=23.2653，P=0.0001）。

表1 190名調(diào)查對象培訓前后正確回答艾滋病知識的比較[n（%）]

3 討論

應用警示型健康教育對調(diào)查對象進行預防艾滋病教育，能夠科學地提升對艾滋病的了解水平，有利于正確態(tài)度和健康技能的養(yǎng)成[7]。本研究著重通過采用危險區(qū)域教育形式，讓人們針對目前已經(jīng)了解的基本知識和基本技能進行完善，從而對人們工作生活中，能夠自行對艾滋病危險等級判定[8]。通過警示型健康教育的研究和干預，雙方進行討論和問題的補充，從而更能掌握艾滋病的傳播方式以及清楚何種方式不會引起傳播[9]。

在艾滋病發(fā)病率有所升高的情況下，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的數(shù)量不斷提升，因此對艾滋病進行預防已經(jīng)成為全社會共同致力的目標[7]。因有一些人對正常生活中一般接觸并不會傳播艾滋病不是非常了解，所以也進一步導致有多數(shù)人在生活中，非常歧視艾滋病患者[10]。通過培訓對艾滋病了解有所提升，歧視艾滋病患者的情況也有所減少[11-12]。

另外盡量不要在婚前發(fā)生性行為，有利于艾滋病的預防。根據(jù)多數(shù)研究表明，婚前對同伴的不了解，盲目發(fā)生性行為可能會在一定程度上導致艾滋病感染率提升[13-15]。根據(jù)目前我國的現(xiàn)狀和國情出發(fā)，在對青少年的教育中，應該加強艾滋病的宣傳教育，可以通過情景教育模式，讓青少年自主選擇答案，而后引導其對問題進行思考，從而給出結(jié)論[16-18]。無論是互聯(lián)網(wǎng)的干擾、身邊人群的誘惑，都可能會導致艾滋病發(fā)生率的提升，因此在進行情景教育過程中，可以通過同伴之間參與扮演，達到科學交流和溝通的目的，讓青少年正確地學會說“我不要”[19-20]。

本研究結(jié)果顯示，教育后的正確回答艾滋病知識情況高于教育前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；教育后艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的抵觸率低于教育前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。提示警示型健康教育預防艾滋病，有利于大眾對艾滋病的清楚了解，從而學會正確對待身邊艾滋病人群和感染人群，做到不歧視，不漠視。且有利于培養(yǎng)自己正確的人生觀、價值觀，學會和正確的人交朋友，學會說“不”[8，21]。這對于社會發(fā)展和疾病控制具有十分重要的意義。

綜上所述，警示型健康教育預防艾滋病，有利于非HIV感染者對艾滋病知識的進一步了解，從而幫助其養(yǎng)成正確的交友習慣和生活習慣。