你的腎還好嗎

據(jù)專家透露，我國每十個成年人就有一人患慢性腎臟病，其中只有約八分之一的人知曉自己患病。腎臟病是老年人的“專利”嗎？都有哪些征兆？有哪些腎損傷的因素可以避免？如何才能科學(xué)“護(hù)腎”？

2021年3月11日，是第十六個世界腎臟日。對大多數(shù)人來說，腎臟是一個默默無聞的器官，平時很少能感到它有疼痛、不適等“脾氣”。然而，多位權(quán)威專家透露了一個驚人的數(shù)字——我國每十個成年人就有一人患慢性腎臟病，其中只有約八分之一的人知曉自己患病。

那么，腎臟病是老年人的“專利”嗎？都有哪些征兆？有哪些腎損傷的因素可以避免？如何才能科學(xué)“護(hù)腎”？讓我們一起揭開“沉默殺手”的“神秘面紗”。

警惕！這類腎臟病增長迅速

腎臟疾病按照病程可以分為急性腎損傷和慢性腎臟病。在我國，慢性腎臟病是疾病所致傷殘引起的“健康壽命損失年”的第八位病因。在世界衛(wèi)生組織2020年發(fā)布的《2019年全球健康評估》報告中，腎臟疾病已躋身全球十大死因之列。

按照病因分類，腎臟病主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性。近年來，隨著慢病疾病譜的變化，加上人口老齡化等因素，一些由糖尿病、高血壓等引起的繼發(fā)性腎臟病的發(fā)病率上升明顯。

“根據(jù)對我國慢性腎臟病住院患者的統(tǒng)計(jì)，最常見病因依次為糖尿病腎病、高血壓腎病、梗阻性腎病、腎小球腎炎等?！北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院副院長、腎內(nèi)科主任楊莉說。研究顯示，約三分之一的糖尿病患者會發(fā)展為腎衰竭，最終需要進(jìn)行透析或腎移植。我國尿毒癥患者正在以每年14至15萬人的數(shù)量增加，其中不少是糖尿病患者。“病從口入?！睏罾虮硎?，飲食習(xí)慣是腎臟病的影響因素之一。

腎臟病有哪些征兆

“中醫(yī)認(rèn)為，腎在五行中主水，五色主黑，因此有些腎臟病患者的面色是虛浮而黧黑的（又黑又黃且無光澤）。”中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院腎病科主任醫(yī)師韓東彥介紹說，“水腫是腎臟疾病的常見癥狀。以清晨起床后眼皮浮腫最多見?！背四I結(jié)石或急性腎盂腎炎等，一般來說，腎臟病很少出現(xiàn)腰痛。

“腎臟病有‘沉默殺手之稱，一些腎臟病臨床癥狀并不明顯，缺乏特異性的癥狀進(jìn)行識別。再加上很多人對腎臟病的重視程度不夠，體檢中忽視尿常規(guī)的檢驗(yàn)，或者對腎功能相關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)的早期異常不重視，導(dǎo)致很多患者貽誤治療時機(jī)，發(fā)現(xiàn)異常時已是疾病終末期，給人一種病來如山倒的感覺。”北京友誼醫(yī)院腎內(nèi)科主任劉文虎說。

除了多囊腎等遺傳性腎臟病，大部分腎臟病沒有明顯的家族遺傳性。由于腎臟含有極其豐富的毛細(xì)血管，動脈硬化、高血壓、糖尿病等老年人易患的疾病會加劇發(fā)生繼發(fā)性腎臟病的風(fēng)險。不過，也有一些腎臟病“專盯”年輕人。

慢性腎臟疾病中，IgA腎病是最常見的一種腎小球腎炎，也是導(dǎo)致我國中青年尿毒癥最常見的病因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，IgA腎病首診時患者平均年齡為30至40歲，其中25至44歲患者占全部患者的一半以上。

遠(yuǎn)離腎病，記住八項(xiàng)“黃金法則”

“不要自己看著廣告、網(wǎng)上搜一搜等就給自己下診斷。”韓東彥說，“性功能不好就是腎虛，多吃烤腰子補(bǔ)腎等說法都是不科學(xué)的?！?/p>

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長蔣紅利介紹，公眾可以通過踐行八項(xiàng)“黃金法則”，保持腎臟健康、遠(yuǎn)離腎臟疾病。八項(xiàng)“黃金法則”就是科學(xué)運(yùn)動、控制血糖、監(jiān)測血壓、健康飲食、適度飲水、戒煙、避免濫用藥物、檢查腎功能。

“近年來糖尿病腎病的發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢。早期發(fā)現(xiàn)、積極控制血糖，可減少或預(yù)防糖尿病引起的腎臟損害?！笔Y紅利介紹。如果高血壓患者同時伴有糖尿病、高血脂和心血管疾病，則腎損害風(fēng)險將進(jìn)一步增加，應(yīng)定期監(jiān)測血壓，及時調(diào)整生活方式或進(jìn)行相關(guān)治療。

健康的生活方式對預(yù)防腎臟疾病至關(guān)重要，公眾應(yīng)保持健康飲食、控制體重、適度飲水，同時戒煙?！坝醒芯勘砻鳠煵莸奈肱c腎臟疾病密切相關(guān)，會影響腎臟的正常運(yùn)轉(zhuǎn)?！笔Y紅利說。此外，藥物性腎損害近年來發(fā)病率明顯升高。公眾應(yīng)避免濫用藥物，解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不要盲目服用不明成分的非正規(guī)保健品，避免腎臟發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害。

蔣紅利提醒，如出現(xiàn)無故的疲乏無力、夜尿增多、尿液中有泡沫、尿液顏色加深等現(xiàn)象，應(yīng)盡早進(jìn)行腎臟相關(guān)檢查。有糖尿病、高血壓、腎臟病家族史以及肥胖等高危因素的人群也應(yīng)定期檢查腎功能。

（新華網(wǎng)2021.3.11）