探討護(hù)理質(zhì)量與安全管理在降低靜脈治療護(hù)理并發(fā)癥中的應(yīng)用效果

黃麗

摘要：目的：探討護(hù)理質(zhì)量與安全管理應(yīng)用在靜脈治療患者中對降低并發(fā)癥的臨床效果。方法：選取我科接受外周留置針靜脈治療的患者84例，以隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成觀察組與對照組各42例，給予對照組臨床常規(guī)護(hù)理管理;給予觀察組護(hù)理質(zhì)量與安全管理，將兩組護(hù)理效果進(jìn)行詳細(xì)對比。結(jié)果：護(hù)理后兩組對比結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理管理質(zhì)量得到顯著提升，患者依從性也明顯提高，護(hù)理期間發(fā)生的靜脈治療并發(fā)癥以及護(hù)理不良事件均較少，組間指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將護(hù)理質(zhì)量與安全管理應(yīng)用在靜脈治療患者中，能夠更好的提升臨床護(hù)理管理質(zhì)量，增強(qiáng)患者的配合度，從而能夠減少靜脈治療并發(fā)癥以及護(hù)理不良事件發(fā)生，最大限度確?；颊呒膊】刂菩Ч?。

關(guān)鍵詞：靜脈治療;護(hù)理質(zhì)量;安全管理;并發(fā)癥;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-173-01

靜脈輸液治療是臨床各類疾病治療中的重要環(huán)節(jié)，而由于受到病情、反復(fù)穿刺所帶來的痛苦及恐懼感等多種因素影響，導(dǎo)致多數(shù)患者會存在焦慮情緒，因此降低了患者的護(hù)理治療依從性，增加臨床護(hù)理管理難度;同時(shí)若護(hù)理管理質(zhì)量不佳，極易增加靜脈治療并發(fā)癥以及護(hù)理不良事件發(fā)生概率，因此會對患者的治療效果帶量影響[1]。為了減少發(fā)生靜脈治療護(hù)理并發(fā)癥，本文在靜脈治療患者中實(shí)施了護(hù)理質(zhì)量與安全管理措施，分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2020年2月-2021年2月期間我科接收的84例行外周留置針靜脈治療患者，將其分成觀察組和對照組各42例。對照組中男女患者人數(shù)各有22例、20例，平均年齡值（39.0±1.5）歲;觀察組中有男患者23例，女患者19例，年齡均值（39.5±1.6）歲，兩組患者資料對比差異較?。≒>0.05）。

1.2方法

對照組：常規(guī)護(hù)理管理;觀察組：護(hù)理質(zhì)量與安全管理，（1）風(fēng)險(xiǎn)評估：在實(shí)施前要全面評估日常護(hù)理中存在的不足之處以及風(fēng)險(xiǎn)，并要掌握患者的病情嚴(yán)重程度、心理狀態(tài)及是否存在其他靜脈治療風(fēng)險(xiǎn)，通過評估分析結(jié)果制定出合理的管理方案。（2）加強(qiáng)管理制度：對患者靜脈治療期間各崗位環(huán)節(jié)進(jìn)行全面調(diào)整，根據(jù)臨床護(hù)理需求以及護(hù)理人員的自身能力進(jìn)行合理安排崗位，并對各崗位給予責(zé)任制劃分;同時(shí)定期對各崗位護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員的護(hù)理綜合能力、應(yīng)變能力、崗位責(zé)任意識得到提升。（3）加強(qiáng)患者認(rèn)知教育：通過多媒體以及微信平臺等多種方式進(jìn)行健康推廣，使患者了解疾病發(fā)生因素以及靜脈治療相關(guān)注意事項(xiàng);并要耐心給予患者心理疏導(dǎo)，通過語言交流使患者將心中壓力進(jìn)行釋放，及時(shí)解答患者提出的各項(xiàng)疑問，與家屬聯(lián)合給予患者更多的鼓勵(lì)安慰，最大限度緩解患者的焦躁情緒;（4）加強(qiáng)日常監(jiān)控力度：做好靜脈導(dǎo)管衛(wèi)生以及固定管理，每日定期進(jìn)行檢查了解導(dǎo)管使用情況，并反復(fù)告知患者不可牽拉以及壓折導(dǎo)管，避免導(dǎo)管脫落以及移位現(xiàn)象發(fā)生;每天輸液后要及時(shí)運(yùn)用生理鹽水進(jìn)行導(dǎo)管沖洗，以便防止導(dǎo)管堵塞現(xiàn)象發(fā)生;同時(shí)要做好穿刺部位的衛(wèi)生管理，定期更換穿刺部位的固定輔料，避免感染發(fā)生。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

評分對比兩組護(hù)理質(zhì)量和患者護(hù)理依從性，評分方式運(yùn)用調(diào)查問卷表進(jìn)行，10分為單項(xiàng)指標(biāo)總分，指標(biāo)越好評分越高。同時(shí)記錄組間患者發(fā)生的靜脈治療并發(fā)癥和護(hù)理不良事件情況并對比。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

本文使用的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS20.0，應(yīng)用（）、t描述檢驗(yàn)計(jì)量資料;計(jì)數(shù)資料采用n（%）、x2進(jìn)行描述檢驗(yàn)，兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差異值P<0.05時(shí)，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護(hù)理前的各項(xiàng)評分指標(biāo)對比結(jié)果無顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后與對照組比較顯示，觀察組護(hù)理管理質(zhì)量和患者依從性均得到顯著提升，最終發(fā)生的靜脈治療并發(fā)癥以及護(hù)理不良事件均較少，組間指標(biāo)差異顯著（P<0.05），見下表1、表2。

3討論

靜脈治療是臨床各科室疾病救治過程中的重要組成部分，而由于靜脈治療的日常工作量較大，加之受到患者心理狀態(tài)、疾病狀況、靜脈條件以及藥物性質(zhì)等多種因素影響，使臨床靜脈治療期間護(hù)理工作難度增加。若護(hù)理管理不當(dāng)，會導(dǎo)致患者靜脈治療過程中出現(xiàn)藥物外滲、靜脈炎等多種并發(fā)癥發(fā)生，因此會嚴(yán)重影響患者的疾病控制效果。所以應(yīng)加強(qiáng)臨床管理質(zhì)量和安全操作規(guī)范性，才能使患者的靜脈治療效果和安全性得到保證[2]。為此，在本篇文章中對其患者開展了護(hù)理質(zhì)量與安全管理，并獲得了較好的管理效果。該護(hù)理管理措施主要是通過加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評估和工作分析，將患者和工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素給予掌握，根據(jù)掌握情況采取相應(yīng)的管理方案，使管理的有效性得到提升;并通過定期對護(hù)理人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)及責(zé)任劃分，從而使其工作能力、崗位意識顯著提高;通過對患者進(jìn)行認(rèn)知教育及情緒疏導(dǎo)，提升患者的護(hù)理治療依從性;同時(shí)加強(qiáng)對患者的日常監(jiān)護(hù)力度、導(dǎo)管安全管理和衛(wèi)生管理等，使導(dǎo)管的使用安全性及效果得到保證，減少發(fā)生的并發(fā)癥和護(hù)理不良事件，最大限度保障了患者的靜脈治療安全性[3]。

綜上所述，加強(qiáng)對靜脈治療患者的護(hù)理質(zhì)量及安全管理力度，對于提升臨床護(hù)理質(zhì)量、確?；颊哽o脈治療效果及安全性起著重要性作用。

參考文獻(xiàn)

[1]蘇若瓊，黃石群，黎東眉，等.護(hù)理質(zhì)量與安全管理在降低靜脈治療護(hù)理并發(fā)癥中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2020，33（2）：339-341.

[2]秦燕，樊秀娟.護(hù)理管理干預(yù)在靜脈輸液中的應(yīng)用效果及對安全性的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2020，5（17）：182-184.

[3]何利琴.規(guī)范化管理措施對靜脈治療護(hù)理質(zhì)量的影響[J].人人健康，2020，（14）：378-378.

泰州市人民醫(yī)院 外科 江蘇泰州 225300