• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    中藥直腸給藥對(duì)盆腔炎患者焦慮抑郁的臨床療效觀察*

    2021-04-22 12:59:38潔,羅艷,徐
    甘肅科技 2021年1期
    關(guān)鍵詞:評(píng)量盆腔炎灌腸

    溫 潔,羅 艷,徐 佳

    (上海市浦東新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,上海 201299)

    慢性盆腔炎又稱盆腔炎性疾病后遺癥(SPID),屬于女性上生殖道的一組感染性疾病,其主要表現(xiàn)為:盆腔周?chē)Y(jié)締組織的破壞黏連、組織增生及形成疤痕等[1]??蓪?dǎo)致慢性盆腔痛,不孕,異位妊娠等,大多數(shù)患者是由于急性盆腔炎沒(méi)有得到及時(shí)徹底有效治療,遷延而致,由于治療手段的單一,患病時(shí)間長(zhǎng),病情反復(fù)不愈,患者對(duì)于疾病的遠(yuǎn)期療效的期望值普遍降低,盆腔的粘連使患者性生活后下腹部癥狀加劇,而導(dǎo)致性生活的不和諧,嚴(yán)重影響著患者的身心健康和家庭的幸福指數(shù),情緒低落障礙又會(huì)使內(nèi)臟的神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)制應(yīng)激性減退而腹痛纏綿難愈,延緩了患者的身心康復(fù),形成惡性循環(huán)。而國(guó)外報(bào)道,目前慢性疼痛(CPP)在婦科門(mén)診患者中約占2%~10%,[3]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在治療慢性盆腔疼痛已經(jīng)密切關(guān)注情緒心理的治療在疾病康復(fù)過(guò)程中的重要地位[4]。相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示,大部分慢性盆腔炎患者治療依從性較為低下,日常生活自我管理能力較差,受慢性盆腔炎癥狀的影響,往往處于焦慮、煩躁、緊張等不良情緒中,因此提高患者自我管理能力、改善患者不良心理情緒對(duì)提升慢性盆腔炎臨床治療效果及改善預(yù)后結(jié)局具有重要意義。

    中醫(yī)藥因其多靶點(diǎn)吸收顯示出其獨(dú)到優(yōu)勢(shì),且手段多樣,口服,灌腸,艾灸,中藥外敷等歷代婦科醫(yī)家都有使用,在改善患者的盆腔疼痛癥狀多有記載,但對(duì)于疾病長(zhǎng)期纏繞而導(dǎo)致的抑郁,焦慮等情感障礙未予特別關(guān)注。病患者均存在不同程度的焦慮、抑郁情緒,特別是抑郁的發(fā)生率較高,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況給予相應(yīng)的心理支持以減輕或消除患者的焦慮、抑郁情緒對(duì)健康的不利影響[17]。本研究擬采用中藥安盆康保留灌腸治療,通過(guò)焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)價(jià)來(lái)觀察慢性盆腔炎患者受疾病困擾而導(dǎo)致的焦慮抑郁癥狀方面的臨床研究,以其在治療腹痛的過(guò)程中關(guān)注患者的情感需求而達(dá)到滿意的治療效果,提高生活質(zhì)量和婚姻的幸福指數(shù)。

    1 臨床資料

    1.1 一般資料

    收集2016 年10 月到2017 年10 月至上海浦東新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦科門(mén)診就診的61 例慢性盆腔炎患者,年齡在18~55 歲,中醫(yī)治療組33 例和西醫(yī)對(duì)照組28 例。治療組年齡:37.3±7.78 歲,對(duì)照組年齡;35.61±6.47 歲,治療組患病時(shí)長(zhǎng):47.03±39.01 月,對(duì)照組患病時(shí)長(zhǎng);51.82±35.4 月。其中證屬濕熱瘀結(jié)型31 例或氣滯血瘀型30 例[5],兩組患者基線資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)

    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

    ①符合慢性盆腔炎中醫(yī)及西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)[6]。②年齡在18~55 歲之間有性生活的女性,無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥。③簽署知情同意書(shū)的患者。

    1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

    ①不符合慢性盆腔炎中醫(yī)及西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。②妊娠期或哺乳期婦女。③合并有心血管,高血壓,其他精神類(lèi)疾病和嚴(yán)重過(guò)敏的患者。④近三個(gè)月曾經(jīng)采用同類(lèi)藥物治療的。

    2 方法

    2.1 治療方法

    兩組的治療均在月經(jīng)干凈的3~5 天進(jìn)行,治療期間禁止性生活,患者治療前需排空膀胱和直腸,腸道準(zhǔn)備充分。

    中醫(yī)治療組:中藥安盆康保留灌腸,藥物組成:紅藤30g,敗醬草30g,紫花地丁30g,丹參15g,延胡索15g,皂角刺15g,莪術(shù)15g,桂枝15g,香附15g,路路通15g,具體操作:灌腸中藥由我院中藥統(tǒng)一煎制,將100mL38~39℃中藥通過(guò)灌腸袋注入肛內(nèi),體內(nèi)保留4h,每日1 次,14 天為1 療程,共3 個(gè)療程,即3個(gè)月經(jīng)周期。

    西醫(yī)對(duì)照組:給予0.9%生理鹽水100mL+慶大霉素16 萬(wàn)單位保留灌腸,操作方法、治療周期同治療組。

    2.2 觀察項(xiàng)目及方法

    2.2.1 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

    治療前后患者各進(jìn)行一次焦慮量表(SAS)[7]和抑郁量表(SDS)測(cè)定[8]。焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)各20 項(xiàng)條目,用于評(píng)估患者焦慮和抑郁情況,反向條目經(jīng)同趨化處理之后,各條目相加即得出粗分,粗分再乘以1.25 得到標(biāo)準(zhǔn)分,量表最高為100 分,最低25 分。根據(jù)常模,低于50 分者為正常;50~60 分為輕度焦慮/抑郁;61~70 分為中度焦慮/抑郁;71 分以上(包括71 分)者為重度焦慮/抑郁。

    2.2.2 觀察指標(biāo)

    比較治療前后兩組患者焦慮抑郁癥候的改善評(píng)分。

    2.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS21.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05 為差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 結(jié)果

    3.1 抑郁和焦慮評(píng)價(jià)(見(jiàn)表1)

    3.1.1 焦慮方面

    中醫(yī)治療組治療前后具有顯著差異,P<0.01;西醫(yī)對(duì)照組治療前后具有顯著差異P<0.01;說(shuō)明中醫(yī)組、西醫(yī)組治療對(duì)焦慮癥狀的具有明顯改善,組間療效比較,無(wú)顯著差異(P>0.05)。

    3.1.2 抑郁方面

    中醫(yī)治療和西醫(yī)治療組治療前后差異均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,說(shuō)明中、西醫(yī)治療對(duì)患者的抑郁癥狀均沒(méi)有明顯的改善作用,P>0.05。

    表1 兩組治療前后抑郁和焦慮自評(píng)量表(SDS&SAS)評(píng)分(標(biāo)準(zhǔn)分)比較(Means±SD)

    3.2 焦慮自評(píng)量表:(見(jiàn)表2)

    中醫(yī)治療和西醫(yī)均對(duì)改善焦慮、恐懼感、驚恐、頭痛、乏力、手足刺痛、胃疼和消化不良,尿意頻數(shù)和惡夢(mèng)等癥狀有效;組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    表2 兩組治療前后焦慮自評(píng)量表內(nèi)各癥狀改善情況

    4 討論

    慢性盆腔炎隸屬于婦科痛癥范疇,可演變成婦科急腹癥的發(fā)生如不孕癥、異位妊娠等,因此慢性盆腔炎早期干預(yù)應(yīng)引起足夠重視。子宮深處下焦部位,且女性的經(jīng)帶胎產(chǎn)特殊的生理時(shí)期使女性處于氣血易虧之狀態(tài),且腹痛一癥受外界干擾較多,如經(jīng)期,勞累,飲食的不潔都會(huì)加劇慢性盆腔炎癥情的反復(fù)。西醫(yī)對(duì)此治療棘手,且長(zhǎng)期使用抗生素易引起菌群失調(diào)及高耐藥性[9]。直腸給藥,漢代就有記載,《傷寒論》中載“陽(yáng)明病……當(dāng)徑自欲大便,宜蜜煎導(dǎo)而通之?!敝兴幈A艄嗄c使局部血液循環(huán)加速,有利于炎性因子的吸收,且避免首過(guò)效應(yīng),能有效改善患者的臨床癥狀[10]。安盆康取自二丹紅藤敗醬湯化裁而來(lái),方中紅藤、敗醬草、紫花地丁等清熱化濕止痛,是為君藥;延胡索辛散溫通,入氣血二分,治一身諸痛;路路通、莪術(shù)破血行氣,化瘀止痛;丹參活血化瘀,且養(yǎng)血活血,皂角刺消腫散結(jié)共為臣藥;佐以桂枝、香附溫經(jīng)化瘀疏肝通絡(luò),全方清熱利濕,化瘀行氣散結(jié),保留灌腸,直達(dá)病所,乃治療慢性盆腔炎的理想方劑?,F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)清熱利濕,活血化瘀之品可使盆腔內(nèi)環(huán)境微循環(huán)血流加速,增加病灶周?chē)难豕?yīng),促進(jìn)炎癥吸收,軟化粘連,消除包塊。方中桂枝、香附的佐治,藥物溫通陽(yáng)氣,化瘀疏肝,經(jīng)絡(luò)運(yùn)達(dá),調(diào)節(jié)氣機(jī)情志,尤其是香附能提煉揮發(fā)性抗抑郁成份,可以有效緩解對(duì)慢性盆腔炎長(zhǎng)期患病的恐懼感[10-11],有效提升自信,達(dá)到身心健康的滿意療效。

    目前文獻(xiàn)相關(guān)報(bào)道主要體現(xiàn)在臨床癥狀改善,針對(duì)患者情感狀態(tài)的相對(duì)缺失[12]。慢性盆腔炎因其反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)患者對(duì)診治效果缺乏耐心和信心,形成惡性循環(huán)。本研究采用中藥安盆康保留灌腸與西醫(yī)抗生素保留灌腸治療慢性盆腔炎對(duì)照,在此基礎(chǔ)結(jié)合心理疏導(dǎo)以期改善慢性盆腔炎患者焦慮與抑郁狀態(tài),達(dá)到身心健康的治療目的。

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明慢性盆腔疼痛患者軀體內(nèi)臟神經(jīng)的傳導(dǎo)機(jī)制速度慢,感知癥狀波及范圍廣,而情緒因素的改變會(huì)改變神經(jīng)遞質(zhì)的傳導(dǎo)使患者的感知度異常,故盆腔疼痛纏綿難愈,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,心理因素對(duì)疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的影響日益受到人們的重視[13]?,F(xiàn)代社會(huì)已經(jīng)由單純根據(jù)患者生物學(xué)癥狀采取的器質(zhì)性疾病的診斷方式,轉(zhuǎn)變?yōu)樯?社會(huì)-心理治療理念,應(yīng)注重患者的心理因素在整個(gè)治療過(guò)程的貢獻(xiàn)力。相關(guān)資料顯示,慢性盆腔炎患者產(chǎn)生抑郁焦慮情緒與缺乏治療的信心及對(duì)治療結(jié)局的過(guò)度擔(dān)憂有關(guān)[14-15],同時(shí)焦慮抑郁情緒可降低垂體-下丘腦-腎上腺分泌能力,抵抗力下降進(jìn)而增加治療難度[16]。病患治療期間加強(qiáng)人文關(guān)懷,亦與《內(nèi)經(jīng)》中的“祝由”療法相契合,主觀癥狀減輕,情志條暢,身心平衡。

    本研究就二丹紅藤敗醬草湯化裁而來(lái)的安盆康保留灌腸治療慢性盆腔炎的焦慮抑郁癥候進(jìn)行了詳細(xì)的臨床研究評(píng)價(jià),焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)各20 項(xiàng)條目,用于評(píng)估患者焦慮和抑郁等一系列臨床表現(xiàn)。經(jīng)研究結(jié)果表明中醫(yī)治療和西醫(yī)均對(duì)改善焦慮、恐懼感、驚恐、頭痛、乏力、手足刺痛、胃疼和消化不良、尿意頻數(shù)和惡夢(mèng)等癥狀有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,其中代表焦慮量表中心情因子的焦慮、驚恐療效顯著,而軀體功能障礙和植物神經(jīng)功能紊亂的相關(guān)因子:頭昏、手足刺痛、胃痛和消化不良等癥狀改善明顯(P<0.5)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明長(zhǎng)期受慢性疾病困擾,不良情緒困擾時(shí),人體下丘腦會(huì)釋放抑制類(lèi)激素干擾正常生理活動(dòng),使人體免疫功能降低,軀體內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo)減慢,故有神經(jīng)切除手術(shù)阻斷治療長(zhǎng)期慢性盆腔痛[17]。中醫(yī)認(rèn)為萬(wàn)物土中生,脾土位于中焦,中焦如衡,非平則安,胃腸運(yùn)動(dòng)是情感的晴雨表,本研究表明慢性盆腔炎患者與焦慮抑郁量表中胃痛和消化不良因子顯示正相關(guān),也提示在慢性盆腔疼痛的治療過(guò)程中應(yīng)充分考慮到消化道的顧護(hù),調(diào)暢胃氣,升清降濁,維持盆腔內(nèi)環(huán)境的微生態(tài)環(huán)境,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已有闡述在腹痛的治療中應(yīng)加以腸道益生菌、黛力新通過(guò)調(diào)節(jié)腹部植物神經(jīng)功能紊亂達(dá)到改善治療腹痛癥狀的目的[18]。而對(duì)于代表焦慮心情和植物神經(jīng)功能紊亂癥狀共同存在的代表因子:不幸預(yù)感和尿意頻數(shù)的研究結(jié)果顯示尿意頻數(shù)的改善癥狀優(yōu)于不幸預(yù)感,考慮腹痛緩解后患者炎癥因子的吸收,減少膀胱刺激癥狀,便頻癥狀明顯改善;而不幸預(yù)感源于患者的自信心的缺失,在改善腹痛癥狀下應(yīng)迅速提高自身生活能力,以期提升對(duì)未來(lái)的自信與生活的幸福感。而在抑郁量表中代表第四維度的抑郁的心理障礙的評(píng)分因子:決斷困難和無(wú)用感的狀態(tài)改善都無(wú)明顯療效,考慮此類(lèi)患者存在著較為嚴(yán)重的情感障礙和抑郁傾向,自我評(píng)價(jià)較低,有沮喪感,在治療慢性盆腔炎本身的疾患的同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)患者對(duì)此類(lèi)疾病的認(rèn)知,提升自信,增加治療手段等。

    綜上所述,慢性盆腔炎采用安盆康保留灌腸治療,安全有效,有較高的應(yīng)用價(jià)值,對(duì)于緩解焦慮抑郁的情緒狀態(tài)也起到了積極的治療作用,可在臨床有效推廣應(yīng)用。

    猜你喜歡
    評(píng)量盆腔炎灌腸
    計(jì)算機(jī)通識(shí)課德育滲透的評(píng)量方法與手段研究
    大數(shù)據(jù)時(shí)代基于OBE的線上會(huì)計(jì)基礎(chǔ)培訓(xùn)評(píng)價(jià)
    基于“成果導(dǎo)向”教學(xué)理念下《動(dòng)物微生物及免疫》課程評(píng)量方法的開(kāi)發(fā)與設(shè)計(jì)
    我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)身心障礙者職業(yè)輔導(dǎo)評(píng)量及啟示
    中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察
    一例空氣灌腸法治療犬腸套疊
    灌腸方治療小兒腹瀉的臨床效果
    熱敏灸結(jié)合中藥灌腸緩解慢性盆腔痛的作用
    中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎30例
    中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎48例
    下体分泌物呈黄色| 国产精品av久久久久免费| 男女国产视频网站| 日韩一区二区视频免费看| 免费看av在线观看网站| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产免费一区二区三区四区乱码| 亚洲精品国产一区二区精华液| 18在线观看网站| 免费高清在线观看视频在线观看| 亚洲精品美女久久av网站| 国产日韩欧美在线精品| 日韩一区二区三区影片| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 两个人看的免费小视频| 精品一区在线观看国产| 日韩大片免费观看网站| 69精品国产乱码久久久| 久久久亚洲精品成人影院| 国产精品一区二区在线观看99| 国产亚洲精品第一综合不卡| 在线观看免费视频网站a站| 日韩欧美一区视频在线观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 天堂8中文在线网| 国产男人的电影天堂91| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | bbb黄色大片| 国产欧美亚洲国产| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 日韩视频在线欧美| 午夜福利视频精品| 精品国产一区二区久久| 亚洲av中文av极速乱| 女性生殖器流出的白浆| 18禁观看日本| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 中文欧美无线码| 国产探花极品一区二区| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 黄色毛片三级朝国网站| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 欧美国产精品一级二级三级| 国产国语露脸激情在线看| 国产精品 国内视频| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 久久精品国产a三级三级三级| 69精品国产乱码久久久| 亚洲伊人色综图| 性色av一级| 久久人人爽人人片av| 久久久精品区二区三区| 国产片特级美女逼逼视频| 亚洲精品国产色婷婷电影| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲av成人精品一二三区| 国产免费现黄频在线看| 女性被躁到高潮视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 久久性视频一级片| 色网站视频免费| 亚洲av电影在线进入| 国产免费福利视频在线观看| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲精品自拍成人| 69精品国产乱码久久久| 老司机亚洲免费影院| 国产高清国产精品国产三级| 交换朋友夫妻互换小说| 国产在线免费精品| 成年人免费黄色播放视频| 国产精品蜜桃在线观看| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲国产中文字幕在线视频| 搡老乐熟女国产| 成人影院久久| 亚洲国产精品一区三区| 国产片内射在线| 精品少妇久久久久久888优播| 十分钟在线观看高清视频www| 777米奇影视久久| 十分钟在线观看高清视频www| 国产精品人妻久久久影院| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 久久影院123| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| xxxhd国产人妻xxx| 咕卡用的链子| 91精品国产国语对白视频| 久久久精品94久久精品| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产不卡av网站在线观看| 一级爰片在线观看| 国产一卡二卡三卡精品 | 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 亚洲av在线观看美女高潮| 久久狼人影院| 欧美最新免费一区二区三区| a级毛片在线看网站| 亚洲成人av在线免费| 国产成人精品无人区| 欧美在线一区亚洲| 一级片免费观看大全| 天天操日日干夜夜撸| 成人黄色视频免费在线看| 在线看a的网站| 51午夜福利影视在线观看| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 国产成人精品无人区| 国产午夜精品一二区理论片| 免费看不卡的av| 赤兔流量卡办理| 国产男女超爽视频在线观看| 一级片免费观看大全| 久久久国产欧美日韩av| 精品亚洲成a人片在线观看| 如何舔出高潮| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲男人天堂网一区| 赤兔流量卡办理| 欧美变态另类bdsm刘玥| 999久久久国产精品视频| 婷婷色av中文字幕| 天天影视国产精品| 97在线人人人人妻| 热re99久久精品国产66热6| 婷婷色综合www| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲伊人色综图| 久久精品国产a三级三级三级| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 欧美黑人欧美精品刺激| 久久天堂一区二区三区四区| 成年动漫av网址| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 丝袜在线中文字幕| netflix在线观看网站| 热re99久久国产66热| 久久精品国产综合久久久| 精品少妇内射三级| 精品一区二区三区av网在线观看 | 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 亚洲精品av麻豆狂野| 操美女的视频在线观看| 日韩伦理黄色片| 伊人亚洲综合成人网| 麻豆av在线久日| av片东京热男人的天堂| 91精品国产国语对白视频| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 免费黄色在线免费观看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产亚洲一区二区精品| 国产精品国产三级国产专区5o| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 妹子高潮喷水视频| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 国产片内射在线| 满18在线观看网站| 母亲3免费完整高清在线观看| 亚洲天堂av无毛| 国产麻豆69| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 日韩大片免费观看网站| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 成人午夜精彩视频在线观看| 国产成人一区二区在线| 久久人妻熟女aⅴ| 十八禁网站网址无遮挡| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 人妻一区二区av| 国产精品二区激情视频| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 天天添夜夜摸| 视频在线观看一区二区三区| 日韩大码丰满熟妇| 看非洲黑人一级黄片| 看非洲黑人一级黄片| 国产人伦9x9x在线观看| 国产精品女同一区二区软件| av国产精品久久久久影院| 91精品伊人久久大香线蕉| 一本大道久久a久久精品| 国产精品一二三区在线看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 在线免费观看不下载黄p国产| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲五月色婷婷综合| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 午夜精品国产一区二区电影| 日韩电影二区| av.在线天堂| 操美女的视频在线观看| 久久ye,这里只有精品| 国产精品久久久久成人av| 晚上一个人看的免费电影| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产99久久九九免费精品| 人人妻人人澡人人看| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 国产免费视频播放在线视频| 97精品久久久久久久久久精品| 一级黄片播放器| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 少妇 在线观看| 日日啪夜夜爽| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 高清视频免费观看一区二区| 亚洲成人av在线免费| 91aial.com中文字幕在线观看| 国产一区二区三区av在线| 欧美精品一区二区免费开放| 天天操日日干夜夜撸| 亚洲精品自拍成人| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产97色在线日韩免费| 亚洲熟女精品中文字幕| 一级毛片 在线播放| 人人妻人人澡人人看| 国产熟女欧美一区二区| 最近中文字幕2019免费版| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 色吧在线观看| av在线播放精品| 九色亚洲精品在线播放| 亚洲三区欧美一区| 99久久人妻综合| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲在久久综合| 色网站视频免费| 日韩一本色道免费dvd| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| www.精华液| 99九九在线精品视频| 九色亚洲精品在线播放| 亚洲精品在线美女| 国产一区有黄有色的免费视频| 在线精品无人区一区二区三| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 精品午夜福利在线看| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 大片免费播放器 马上看| 中文字幕制服av| 国产片特级美女逼逼视频| 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲精品一区蜜桃| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产成人精品福利久久| 免费高清在线观看日韩| 视频在线观看一区二区三区| 啦啦啦在线观看免费高清www| 观看美女的网站| 午夜激情av网站| av在线app专区| 久久亚洲国产成人精品v| 亚洲精品中文字幕在线视频| av一本久久久久| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 国产精品国产三级国产专区5o| 亚洲少妇的诱惑av| 美女中出高潮动态图| 欧美日韩综合久久久久久| 国产又色又爽无遮挡免| 永久免费av网站大全| 国产福利在线免费观看视频| 亚洲精品视频女| 视频区图区小说| 综合色丁香网| 另类精品久久| 日本黄色日本黄色录像| 国产熟女欧美一区二区| 国产精品 国内视频| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 午夜福利在线免费观看网站| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 日韩av在线免费看完整版不卡| 日韩大片免费观看网站| 两个人看的免费小视频| 欧美人与性动交α欧美软件| 亚洲图色成人| av视频免费观看在线观看| 国产午夜精品一二区理论片| 色网站视频免费| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 国产极品天堂在线| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 丰满迷人的少妇在线观看| 韩国高清视频一区二区三区| 国产精品一区二区精品视频观看| 中文字幕制服av| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 日韩一本色道免费dvd| 男女边吃奶边做爰视频| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 中文字幕制服av| 免费在线观看完整版高清| 亚洲av日韩在线播放| 日韩av免费高清视频| 一本大道久久a久久精品| 久久久久久久大尺度免费视频| h视频一区二区三区| 精品国产乱码久久久久久男人| 操出白浆在线播放| 久久久久人妻精品一区果冻| 国产精品熟女久久久久浪| 新久久久久国产一级毛片| 秋霞伦理黄片| 男人添女人高潮全过程视频| 久久女婷五月综合色啪小说| 青草久久国产| 欧美另类一区| 国产精品女同一区二区软件| 日日摸夜夜添夜夜爱| 国产精品久久久久久精品电影小说| 久久人人97超碰香蕉20202| 91精品三级在线观看| 男人操女人黄网站| 日韩中文字幕视频在线看片| av一本久久久久| 在线观看www视频免费| 国产毛片在线视频| 久久久久久久久久久久大奶| bbb黄色大片| 男女边吃奶边做爰视频| av卡一久久| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 亚洲在久久综合| 欧美精品一区二区免费开放| 欧美国产精品一级二级三级| netflix在线观看网站| 熟妇人妻不卡中文字幕| 另类亚洲欧美激情| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 极品人妻少妇av视频| 色播在线永久视频| 精品人妻在线不人妻| 免费观看人在逋| 亚洲免费av在线视频| 在线 av 中文字幕| 无限看片的www在线观看| 欧美精品亚洲一区二区| 亚洲久久久国产精品| 日本午夜av视频| 国产成人av激情在线播放| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 国产乱来视频区| 欧美黄色片欧美黄色片| 超色免费av| 日日爽夜夜爽网站| 午夜影院在线不卡| 国产av精品麻豆| 在线观看免费午夜福利视频| 丰满少妇做爰视频| 免费少妇av软件| 婷婷色麻豆天堂久久| 色吧在线观看| 国产1区2区3区精品| 久久97久久精品| 久久久久久人妻| 满18在线观看网站| 免费av中文字幕在线| 大香蕉久久成人网| 丝袜人妻中文字幕| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 久久久久视频综合| 国产男女内射视频| 久久青草综合色| 校园人妻丝袜中文字幕| 一本久久精品| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 纯流量卡能插随身wifi吗| 精品一品国产午夜福利视频| 亚洲视频免费观看视频| 深夜精品福利| 在线天堂中文资源库| 九草在线视频观看| 亚洲第一区二区三区不卡| 日本午夜av视频| 久久久国产一区二区| 亚洲精品久久午夜乱码| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 亚洲精品av麻豆狂野| 色视频在线一区二区三区| 日本欧美国产在线视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 国产精品嫩草影院av在线观看| 超碰97精品在线观看| 精品少妇黑人巨大在线播放| 观看av在线不卡| www.熟女人妻精品国产| 国产片特级美女逼逼视频| 熟妇人妻不卡中文字幕| 亚洲av电影在线进入| 视频区图区小说| 久久久久人妻精品一区果冻| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 国产成人精品福利久久| 久久久久久人妻| 日韩一区二区视频免费看| 男女床上黄色一级片免费看| 视频在线观看一区二区三区| 啦啦啦在线观看免费高清www| 国产精品久久久久久精品古装| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产免费福利视频在线观看| 免费不卡黄色视频| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 久久久久人妻精品一区果冻| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 在线免费观看不下载黄p国产| 热re99久久精品国产66热6| 女人久久www免费人成看片| 欧美精品一区二区大全| 亚洲av福利一区| 天美传媒精品一区二区| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 99re6热这里在线精品视频| 国产极品天堂在线| 黑人欧美特级aaaaaa片| 自线自在国产av| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产高清国产精品国产三级| 国产亚洲一区二区精品| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国产精品 欧美亚洲| 老熟女久久久| 成年美女黄网站色视频大全免费| 各种免费的搞黄视频| 国产亚洲一区二区精品| 国产一卡二卡三卡精品 | 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 亚洲成人国产一区在线观看 | 无限看片的www在线观看| 大陆偷拍与自拍| 国产国语露脸激情在线看| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人| av一本久久久久| 国产成人系列免费观看| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 超碰成人久久| www.av在线官网国产| 成人影院久久| 亚洲精品一区蜜桃| 午夜av观看不卡| 国产精品久久久久成人av| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 日本wwww免费看| 麻豆乱淫一区二区| 满18在线观看网站| 午夜福利视频精品| av在线老鸭窝| 黄片无遮挡物在线观看| 9191精品国产免费久久| 亚洲国产看品久久| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 少妇 在线观看| 成人亚洲精品一区在线观看| 激情五月婷婷亚洲| 熟妇人妻不卡中文字幕| 只有这里有精品99| 午夜福利影视在线免费观看| 国产不卡av网站在线观看| 国产黄频视频在线观看| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产日韩欧美在线精品| 亚洲国产av新网站| 亚洲一区中文字幕在线| 国产精品二区激情视频| 久久av网站| 亚洲av福利一区| 成年av动漫网址| 国产精品偷伦视频观看了| av电影中文网址| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 一本大道久久a久久精品| 久久久久精品人妻al黑| 一边亲一边摸免费视频| 国产日韩欧美亚洲二区| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 我要看黄色一级片免费的| 欧美黄色片欧美黄色片| 一区二区av电影网| 国产精品一二三区在线看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 日日摸夜夜添夜夜爱| 国产探花极品一区二区| 久久影院123| 午夜免费观看性视频| 成人国语在线视频| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 母亲3免费完整高清在线观看| 亚洲 欧美一区二区三区| h视频一区二区三区| 国产亚洲欧美精品永久| 精品亚洲成国产av| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 婷婷色综合www| 欧美日韩综合久久久久久| 黄片播放在线免费| 久久久欧美国产精品| 久久久久国产一级毛片高清牌| 欧美日韩亚洲高清精品| 又大又爽又粗| 不卡av一区二区三区| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国产99久久九九免费精品| 久久婷婷青草| 一本色道久久久久久精品综合| 青春草国产在线视频| 亚洲人成77777在线视频| www.熟女人妻精品国产| 国产色婷婷99| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 国产99久久九九免费精品| 男人添女人高潮全过程视频| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 日本欧美国产在线视频| 国产一区二区三区综合在线观看| 久久久久视频综合| 狂野欧美激情性bbbbbb| 久久亚洲国产成人精品v| 制服丝袜香蕉在线| 国产精品人妻久久久影院| 国产成人欧美| 久久免费观看电影| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 母亲3免费完整高清在线观看| 亚洲综合精品二区| 波多野结衣av一区二区av| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 秋霞在线观看毛片| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 毛片一级片免费看久久久久| 久久亚洲国产成人精品v| av一本久久久久| 欧美变态另类bdsm刘玥| av又黄又爽大尺度在线免费看| 国产一级毛片在线| 交换朋友夫妻互换小说| 午夜日韩欧美国产| 一个人免费看片子| 18在线观看网站| 日本av手机在线免费观看| videos熟女内射| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 人人妻,人人澡人人爽秒播 | 一本色道久久久久久精品综合| 久久久久国产一级毛片高清牌| 老司机在亚洲福利影院| 大香蕉久久网| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 中文字幕精品免费在线观看视频| 国产野战对白在线观看| 交换朋友夫妻互换小说| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 我的亚洲天堂| 亚洲专区中文字幕在线 | 视频区图区小说| av女优亚洲男人天堂| 另类亚洲欧美激情| 亚洲国产欧美在线一区| 一级爰片在线观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 高清欧美精品videossex| 99国产精品免费福利视频| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 亚洲美女黄色视频免费看| 国产乱来视频区| 一级片免费观看大全| 久久 成人 亚洲| 1024香蕉在线观看| 日韩大片免费观看网站| 在线观看www视频免费| 久久久久久久久久久久大奶| netflix在线观看网站| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 亚洲一码二码三码区别大吗| 国产视频首页在线观看| 一区福利在线观看| av一本久久久久| 国产午夜精品一二区理论片| 激情五月婷婷亚洲| 午夜福利视频在线观看免费| 狂野欧美激情性xxxx| 999精品在线视频| 成人手机av| 国产一级毛片在线| 国产精品无大码| 下体分泌物呈黄色| 午夜福利一区二区在线看| 多毛熟女@视频| 国产日韩欧美亚洲二区| av片东京热男人的天堂| 丝袜喷水一区| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 亚洲精品成人av观看孕妇| 18在线观看网站| 啦啦啦啦在线视频资源| 亚洲精品视频女| 热99国产精品久久久久久7| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 久久人人爽人人片av| 麻豆乱淫一区二区|