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    重癥感染所致ICU感染性休克患者的臨床研究

    2020-12-30 14:03:34焦明月
    健康大視野 2020年21期
    關(guān)鍵詞:住院時間影響分析

    焦明月

    【摘要】 目的:基于重癥感染所致ICU感染性休克病人臨床情況,分析住院時間影響因素為實踐提供借鑒。方法:選擇我院2018. 9-2019.9接收的74側(cè)重癥感染所致ICU感染性休克病人,以2天為界限對74例病人分組,F(xiàn)組住院超過兩天為對照組,Y組病人住院低于兩天為研究組,對比分析兩組病人住院后的臨床狀態(tài),分析具體指標(biāo)探究臨床影響因子。結(jié)果:Y組病人作為觀察組比臨床不良轉(zhuǎn)歸有2例占比5.41%,F(xiàn)組病人有8例占比21. 62%,分析臨床指標(biāo)了解住院時間受多種因素影響,兩組之間存在較大差異。結(jié)論:重癥感染所致lCU感染性休克病人在住院期間要及時治療,病人住院受多種因素影響,院內(nèi)需要幫助病人快速恢復(fù),減少住院時長有效減少不良轉(zhuǎn)歸現(xiàn)象發(fā)生。

    【關(guān)鍵詞】 重癥感染;ICU感染性休克;住院時間;影響分析

    【中國分類號】R459.7

    【文獻標(biāo)志碼】B

    【文章編號】1005-0019(2020) 21-064-01

    重癥感染所致ICU感染性休克病人病癥比較嚴(yán)重,出現(xiàn)此種問題病人身體多處受損害,而且就臨床總結(jié)可知ICU病人由于重癥感染病菌生物快速入侵,導(dǎo)致體內(nèi)快速滋生炎癥問題,整個身體受影響比較大很容易死亡,治療階段加強臨床觀察具體分析住院時間影響因子對實際治療效果有很大影響。本次基于實際問題,選擇合適的病人進行分析,希望可以為以后重癥感染所致ICU感染性休克病人的治療實踐提供借鑒。

    1 一般資料與方法

    1.1 一般資料選擇我院2019年2月到2020年2月這一段時間內(nèi)接收的74例重癥感染所致ICU感染性休克病人,對病人按照標(biāo)準(zhǔn)進行檢查,所選擇的病人經(jīng)醫(yī)護人員專業(yè)檢查。74例病人按照住院時間的長短進行分組,分為F組為對照組,本組內(nèi)病人住院時間在2天以上,男女病人分別有20例和17例,Y組作為觀察組病人住院時間均小于2天,男性病人有19例,女性病人有18例。按照本次實踐檢驗的要求設(shè)定相應(yīng)的選取和排除標(biāo)準(zhǔn),首先對病人身體進行檢查排除患有其他相關(guān)病癥的病人,病人身體病癥比較嚴(yán)重的排除,分組時充分考慮各種因素,所有研究人員在除住院時間長短之外,在年齡、病情和男女比例各方面之間并沒有太大差異。本次研究均是在病人及家屬知情同意的基礎(chǔ)上開展的,并且經(jīng)我院相關(guān)管理機構(gòu)認(rèn)可。

    1.2方法 病人住院期間需要配備專業(yè)醫(yī)護人員,醫(yī)護人員對病人的病歷資料詳細(xì)分析,并且基于病人病情變化進行有效總結(jié),在治療過程中需要及時對病人身體狀態(tài)進行觀察記錄,并且了解對病人住院時間加以關(guān)注,分析其影響因素并且及時做好總結(jié)。醫(yī)生在病人治療過程中,需要根據(jù)病人的身體狀態(tài)選擇合適的藥物,有效降低病人引發(fā)感染的概率,除此之外還需要給病人利用多種方式輔助性治療,幫助病人快速康復(fù)。為了更加深刻的認(rèn)識重癥感染所致ICU感染性休克病人住院影響因素,本次研究中對病人的四個相關(guān)臨床指標(biāo)進行分析。

    1.3臨床觀察指標(biāo)基于病人治療之后的實際情況進行分析,對比lF組和Y組病人住院之后的清酒時間及病人的恢復(fù)情況;并且就本次治療護理實踐分析lF組和Y組病人的滿意程度,在分析過程中利用我院的制式表格進行有效調(diào)查,根據(jù)病人的滿意程度分為三種情況,集體滿意度利用公式進行核算。

    1.4統(tǒng)計學(xué)分析病人研究相關(guān)的指標(biāo)數(shù)據(jù)利用當(dāng)下最新的統(tǒng)計學(xué)軟件進行詳細(xì)分析,通過相關(guān)統(tǒng)計學(xué)知識的整合,對觀察結(jié)果利用合適的方式展現(xiàn)并且就每小組之間實際數(shù)據(jù)進行對比,利用相關(guān)的計量資料進行驗證。

    2 結(jié)果

    2.1 F組和Y組病人不良轉(zhuǎn)歸情況對比有上面表l的數(shù)據(jù)可知,Y組病人作為觀察組不良轉(zhuǎn)歸中DIC/MODS和死亡的分別有1例、1例和0例,合計2例占本組人數(shù)的5. 41%.F組病人不良轉(zhuǎn)歸中DIC/ MODS和死亡的分別有4例、3例和1例,合計8例占本組人數(shù)的21. 62%,兩組對比差異顯著具有實際分析意義。

    2.2 F組和Y組病人其他指標(biāo)情況對比分析實際數(shù)據(jù)總結(jié)可知,Y組病人作為觀察組機械通氣時間、乳酸水平、氧合指數(shù)和臨床評分分別為(28. 32±2.73)小時、(1. 71±0.66) mmol/l、(341. 14±6.73) mmhg和(12. 18±1.34)分;除氧合指數(shù)指標(biāo)明顯高于F組病人之外其他三項明顯比F組病人低,兩組對比差異顯著具有實際分析意義。

    3 討論

    重癥感染所致ICU感染性休克病人白身通氣功能和氧合狀態(tài)不穩(wěn)定,病人受病癥感染出現(xiàn)休克身體內(nèi)部多處器官不能正常發(fā)揮作用,在臨床上病人出現(xiàn)此種狀態(tài),相關(guān)醫(yī)護人員需要立即采取措施進行救助治療,通過儀器設(shè)備改善病人自身的狀態(tài),有效降低病癥發(fā)作對器官的損傷。臨床實踐可知,重癥感染ICU病人在進行治療之后,需要醫(yī)護人員采取措施加強其體內(nèi)血量循環(huán),有效改善其身體乳酸狀態(tài),控制病情感染情況,幫助病人受病毒影響出現(xiàn)休克。醫(yī)護人員在護理階段需要及時對病人身體的水電解質(zhì)狀態(tài)進行糾正平衡,根據(jù)病人的身體恢復(fù)狀態(tài)利用抗生素,幫助病入脫離生命危險。本次是檢驗結(jié)果表明:Y組病人作為觀察組比F組病人不良轉(zhuǎn)歸情況少,病人臨床相關(guān)指標(biāo)發(fā)展比較好,兩組對比差異顯著,影響兩組病人住院時長因素比較多。重癥感染所致ICU感染性休克病人需要及時救治避免出現(xiàn)其他綜合征,病人多處器官不能正常發(fā)揮作用,導(dǎo)致體內(nèi)細(xì)菌病變和易位,增加病人身體的危險因子,需要在臨床了解病人身體指標(biāo)變化。

    綜上可知,重癥感染所致ICU感染性休克病人相對于其他病人而言,住院時間會影響其不良轉(zhuǎn)歸發(fā)生概率,而且病人住院時間長短與多種因素有關(guān),需要在治療實踐中給予病人實際情況采取有效措施,根據(jù)病人身體各項指標(biāo)減少病人住院時間幫助病人快速恢復(fù)。

    參考文獻

    [1] 吉律.ICU感染性休克病死危險因素及相應(yīng)的臨床治療研究[J].健康大視野,2018. (12):11-12.

    [2] 葉龍強,董縐縐,石林惠,等,重癥監(jiān)護病房老年感染性休克患者的預(yù)后危險因素分析[J].中華臨床感染病雜志,2019,12 (3):192-196.

    [3] 孫曉霞,王士忠.ICU治療重癥感染患者的時間影響因素分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20 (9):176-177.

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