《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中“刺”的語義內(nèi)涵研究*

陳珊，聞永毅

陜西中醫(yī)藥大學(xué)，陜西咸陽 712046

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國最早的醫(yī)學(xué)典籍之一，是研究古代醫(yī)學(xué)語言的重要語料。國內(nèi)近10年對《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》（以下簡稱《素問》）詞匯的研究多集中在三個方面：專業(yè)詞匯及其詞組的含義探究，如黃盈婷等［1］“絡(luò)”字研究，卜凡廷等［2］“腦”字分析；專業(yè)詞匯的考源與考釋，如張永樂［3］“脈”字考，傅海燕［4］“鬲”“膈”考源；中醫(yī)詞匯的英譯探析，如黎金娥等［5］“精”字詞義及英譯探析，杜海潮等［6］“白”的英譯探析。這三類對《素問》詞語的研究，研究對象多選用專業(yè)性的名詞性詞匯，且以訓(xùn)詁學(xué)材料為依據(jù)進(jìn)行語義的考察。在《素問》詞匯研究中，動詞的研究是一個比較沉寂的領(lǐng)域，未得到應(yīng)有的關(guān)注。動詞是句子的核心，探究動詞的內(nèi)涵能更好地理解文意，本文選用《素問》中針灸范疇的典型動詞“刺”為研究對象，考察訓(xùn)詁學(xué)的材料，借鑒現(xiàn)代語言學(xué)的成果，從語義、語法兩個方面，探究醫(yī)學(xué)語境下動詞“刺”的語義內(nèi)涵。

1 研究語料與對象

1.1研究語料選用正在建設(shè)的中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)語料庫中的《素問》文本為語料來源，其中《素問遺篇》兩篇庫中尚無，故予不計?！端貑枴?1篇，只選用《素問》原文79篇。

1.2研究對象利用語料庫檢索工具WordSmith檢索電子文本中“刺”字，結(jié)果顯示，《素問》正文中共有386個“刺”字，除去固定的組合針刺方法“經(jīng)刺、繆刺、陰刺、巨刺”等，針刺的醫(yī)生“刺家”，以及名詞“刺”外，共有動詞“刺”331個，提取這331個詞所在句子，組成一個獨立的文本文件，成為本文的研究對象。

2 研究方法及目的

2.1研究方法動詞是句子的核心，其語義內(nèi)涵不僅有抽象概括的范疇意義，還有具體形象的意義，乃至詞源學(xué)層面的詞義特征［7］。動詞的研究可以從語義和句法兩個層面進(jìn)行，在具體研究中，通常以其中一方為出發(fā)點，可以從語義到語法，也可以從語法到語義［8］。動詞語義有其獨立的研究價值，通過訓(xùn)詁學(xué)的方法考察和分析動詞語義，挖掘詞匯的語義內(nèi)涵，同時恰當(dāng)?shù)亟梃b現(xiàn)代語言學(xué)的理念，繼承和改造傳統(tǒng)訓(xùn)詁學(xué)的研究思路［7］。

2.2研究目的《素問》通過文字記載并傳承中醫(yī)的醫(yī)學(xué)理論，因此，準(zhǔn)確把握文字意義是正確理解其醫(yī)學(xué)理論的前提。目前，《素問》中詞語的語義研究，基本上是借助古人的訓(xùn)詁材料來釋意，對詞語句法結(jié)構(gòu)的描寫，全面細(xì)致的形式分析和功能作用的解釋比較缺乏。本文試圖以針灸范疇的典型動詞“刺”為例，探究動詞“刺”在《素問》醫(yī)學(xué)語境中的語義內(nèi)涵。

3 “刺”的語義

3.1“刺”的復(fù)合含義“刺”在篆文中作，字本左邊“朿”，右邊“刀”。左邊“朿”，《說文·朿部》［9］言：“朿，木芒也?！敝笜渖舷襻樀哪久⒒蛎^上的尖銳鋒刀。段玉裁［10］注：“朿，今字作刺，刺行而朿廢也?！焙蠹印暗丁毙伪硪?，轉(zhuǎn)注為從刀?！墩f文·刀部》［9］言：“刺，直傷也。從刀，從朿，朿亦聲”，解釋為戳傷。故“刺”的本義是行為人用尖銳的工具戳人或物，甚至使其受傷，其語義內(nèi)涵涉及“行為人、銳利之物、動作對象人／物、受傷”。如《戰(zhàn)國策·秦策》言：“讀書欲睡，引錐自刺其股，血流至足?！逼渲小按獭鄙婕靶袨槿俗约海怃J之物錐，動作對象為其股，產(chǎn)生的結(jié)果為受傷，表現(xiàn)為血流至足。

《素問》中“刺”在醫(yī)學(xué)語境下，行為人限制為“醫(yī)者”，尖銳的工具范圍縮小到“針”，戳的對象限制為“病人”，受傷的結(jié)果轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)的治療目的。《素問·長刺節(jié)論》言：“深專者，刺大臟，迫臟刺背，背俞也?！逼浯痰膶ο笫遣∪说纳眢w部位“大臟、背”；《素問·刺腰痛》言：“少陽令人腰疼，如以針刺其皮中，循循然，不可以俯仰?！逼浯痰墓ぞ邽椤搬槨?；《素問·離合真邪論》言：“刺出其血，其病立已?！逼浯痰慕Y(jié)果是“病立已”。所以，《素問》中，動詞“刺”的語義內(nèi)涵可以描寫為：“施事（醫(yī)者）＋工具（針）＋動作（戳）＋對象（病人）＋目的（治療）”。

3.2“刺”的句法表現(xiàn)窮盡式描寫動詞“刺”的語義結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，“刺”在《素問》中的句法表現(xiàn)主要有4類：A：名詞性成分1＋刺＋名詞性成分2；B：名詞性成分1＋介詞＋工具＋刺＋名詞性成分2；C：名詞性成分1＋刺＋名詞性成分2＋數(shù)量／結(jié)果；D：所＋刺。

“刺”所在句法環(huán)境中，表現(xiàn)出2個特點：①名詞性成分1不出現(xiàn)在句法形式上，名詞性成分2可以出現(xiàn)也可以不出現(xiàn)；②工具、方式角色以介詞引入句法層面，數(shù)量、結(jié)果角色直接進(jìn)入句法層面。從“刺”字句法的2個特點出發(fā)驗證語義內(nèi)涵，以下幾個問題可以深究：名詞性成分2出現(xiàn)，句法形式上的表現(xiàn)如何，語義上有什么特點；名詞性成分2不出現(xiàn)，語義內(nèi)涵為何，以及如何傳達(dá)；工具、方式、數(shù)量、結(jié)果角色的引入方式不同，在句式數(shù)量上有什么特點，對語義內(nèi)涵有什么影響。

3.2.1 名詞性成分2出現(xiàn)在句法形式上 文中動詞“刺”基本句式為：名詞性成分1＋刺＋名詞性成分2，名詞性成分2的句法表現(xiàn)分為兩類：①名詞2指具體事物，表現(xiàn)為人體部位、脈、穴位。如《素問·診要經(jīng)終論》言：“凡刺胸腹者，必避五藏?！薄按绦馗埂敝复绦馗共课坏难ㄎ?；《素問·通評虛實論》言：“刺手太陰傍三痏與纓脈各二?！薄按汤t脈”指刺脈上的穴位；《素問·診要經(jīng)終論》言：“冬刺俞竅于分理，甚者直下，間者散下?！薄按逃岣[”是代指穴位。②名詞性成分2指抽象事物，表現(xiàn)為病證、陰陽。如《素問·瘧論》言：“經(jīng)言無刺縞縞之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗，故為其病逆，未可治也?！薄盁o刺縞縞之熱”“無刺漉漉之汗”指出現(xiàn)這些病證時，不要刺穴位；《素問·通評虛實論》言：“絡(luò)滿經(jīng)虛，灸陰刺陽；經(jīng)滿絡(luò)虛，刺陰灸陽?！薄瓣庩枴痹诓煌榫秤胁煌饬x，這里的“刺陽”“刺陰”，結(jié)合整句看，“陽”是太過、有余，“陰”是不及、不足，“刺陰、刺陽”均是指刺絡(luò)脈上的穴位。

通過上述可知，“刺”的實際名詞性成分2指穴位，在語料中名詞性成分2表現(xiàn)為人體部位、脈、穴位、病證、陰陽等。為什么在句法表現(xiàn)上會呈現(xiàn)這樣的差異呢。名詞性成分2的不同指代是由于《素問》語言修辭格的運用——借代。借代，借助事物之間的關(guān)聯(lián)，用一事物代替另一事物，可部分代替整體，具體與抽象相代，一般與特殊相代，原因與結(jié)果相代，或用事物的功能、事物的工具代替事物，用事物的特征標(biāo)記代事物等。此處，具體事物名詞性成分2——人體部位、脈，是利用整體與部分相代，用人體部位皮膚、胸腹、五臟六腑等代替其部位上的具體穴位，用脈替代脈上的具體穴位。抽象事物名詞性成分2——病癥、陰陽，是抽象與具體相代，用病癥代替治病的穴位，用陰陽代替呈現(xiàn)陰陽狀態(tài)的經(jīng)絡(luò)脈。

所以，在《素問》醫(yī)學(xué)語境下，動詞“刺”的語義內(nèi)涵可以精確為“施事（醫(yī)者）＋工具（針）＋動作（戳）＋對象（穴位）＋目的（治療）”。

3.2.2 名詞性成分2不出現(xiàn)在句法形式上 《素問》中有44例單動詞“刺”的句式，具體分為兩種情況，一種是基本句式：名詞性成分1＋刺＋名詞性成分2，名詞性成分1和名詞性成分2都不出現(xiàn)。如《素問·評熱病論》言：“害于言，可刺不？”指言語感到不便的病人，能用針戳入病人穴位不；一種是非典型句式：所＋刺。如《素問·診要經(jīng)終論》言：“春夏秋冬，各有所刺，法其所在。”指春夏秋冬，各有相應(yīng)用針戳入的穴位，法其各自所在的部位。

“刺”是一個客觀的運動過程，從完型模式的整體性出發(fā)，在醫(yī)學(xué)語境下，“刺”構(gòu)成的行為事件過程可以解釋為：醫(yī)生用手持針，持針向下運動至與病人穴位接觸，針戳入病人穴位之中。動詞“刺”的語義內(nèi)涵可以完善為：“施事（醫(yī)者）＋手＋動作（持）＋工具（針）＋動作（戳）＋對象（穴位）＋目的（治療）”。但兩例中，動詞“刺”的語義均選取了“針戳入病人穴位之中”這一過程要素而不是整個行為事件。呂云生指出［11］，過程作為認(rèn)知內(nèi)容，具有獨立存在的價值，能夠從其他過程中剝離出來，構(gòu)成一個獨立的事件。“刺”的完型模式中，三個階段都是相對獨立的，同樣能構(gòu)成三個不同的完型模式。人們記錄這一過程時，根據(jù)自己的需要，選擇一個特定的角度和范圍，突出其中某一個相對獨立的片段即子過程而加以記錄［11］。這一選擇和突顯的過程是一個認(rèn)知過程，這一過程的結(jié)果便凝固化為被一定社會群體所認(rèn)可的動詞詞義。動詞“刺”的運動過程中，“針戳入病人穴位”這一認(rèn)知過程被選擇與突顯，凝固化為所認(rèn)可的動詞詞義。這種突顯形成動詞詞匯概念結(jié)構(gòu)的語義焦點。所以，在動詞“刺”的句式中，“刺”的含義顯示為“用針戳入病人穴位中”，事件過程要素“動作（戳）”突顯成為語義焦點。

3.2.3 工具、方式、數(shù)量、結(jié)果角色的引入 “刺”字基本句式S可以擴(kuò)展為S′。S′分為兩類：一類是名詞性成分1＋介詞＋工具＋刺＋名詞性成分2。如《素問·診要經(jīng)終論》言：“乃從單布上刺，刺之不愈復(fù)刺?！碧砑咏樵~“從”引入“刺”的方式，從單布上刺；《素問·刺瘧論》言：“瘧脈滿大，急刺背俞，用中針，傍伍胠俞各一，適肥瘦出其血也?！碧砑咏樵~“用”引入“刺”的工具；一類是名詞性成分1＋刺＋名詞性成分2＋數(shù)量／結(jié)果。如《素問·通評虛實論》言：“足陽明一，上踝五寸，刺三針?！薄按獭钡臄?shù)量“三針”直接進(jìn)入句法層面；《素問·刺瘧論》言：“熱止汗出，難已，刺郄中出血。”“刺”的結(jié)果“出血”直接進(jìn)入句法層面。這兩類句式的區(qū)別在于引入語義角色的手段不同，句式一運用了添加介詞標(biāo)記的方式，引入了工具、方式，句式二則是語義角色數(shù)量、結(jié)果直接進(jìn)入句法層面。

在《素問》中，331個動詞“刺”以介詞將工具引入句法層面者共有3例，結(jié)果直接進(jìn)入句法層面者32例，數(shù)量角色直接進(jìn)入句法層面者18例。殷國光［12］將“刺”字歸屬為二價二向處置類動詞，對這類詞語的擴(kuò)展句式S′，按照以介詞引入句法層面的比重進(jìn)行統(tǒng)計顯示，對象、工具、處所角色明顯傾向于以介詞引入句法層面，而數(shù)量則不能用介詞引入句法層面，在句式上，工具角色的句式最多，占54%?！端貑枴分?，動詞“刺”工具角色和數(shù)量角色的句法表現(xiàn)與這一統(tǒng)計結(jié)果一致，但工具角色的句式占比最低，與這一結(jié)果出入較大。為什么會在句式上呈現(xiàn)這樣的差異呢？蔣紹愚［13］研究認(rèn)為，上古漢語動詞傾向于綜合型詞化模式。詞化指某些概念要素進(jìn)入了一個詞的詞義結(jié)構(gòu)之中。在古代漢語中，一系列的動詞都把兩個概念要素包含在一個詞中，例如：動作＋方式：顧，《說文》言：“顧，還視也，”意為回頭看；動作＋對象：沐，《說文》言：“沐，濯發(fā)也?！币鉃橄搭^；動作＋主體：集，《說文》言：“群鳥在木上也?！币鉃橐蝗壶B停在樹上；動作＋背景：涉，《毛轉(zhuǎn)》言：“水行曰涉，”意為蹚著水上走。前文“刺”，《說文》言：“刺，直傷也?！币鉃榇檀⒋虃?，是動作＋結(jié)果概念的融合。

從“刺”的語義-句法角度出發(fā)，對動詞“刺”語義內(nèi)涵的分析并結(jié)合在《素問》中的實際句法表現(xiàn)顯示，“刺”字含有“工具”的概念?！肮ぞ摺钡母拍钊诤系絼釉~“刺”之中，“結(jié)果”的概念反而是直接呈現(xiàn)在句法表現(xiàn)上，這也就解釋了為什么表現(xiàn)工具角色的句式占比最低?！端貑枴分袑Α按獭钡尼屢猓河眉怃J之物戳，也似乎更為準(zhǔn)確。

句式上，《素問》中動詞“刺”只有3例工具角色在句法層面上表現(xiàn)，所占比例僅為0.91%，《素問·刺腰痛》言：“少陽令人腰疼，如以針刺其皮中，循循然，不可以俯仰?！币鉃檠廴缬冕槾唐つw一樣，工具“針”出現(xiàn)在句法里，是強調(diào)“疼”的特點如針一般尖銳；《素問·刺瘧論》言：“瘧脈滿大，急刺背俞，用中針，傍伍胠俞各一，適肥瘦出其血也?！币鉃橛弥嗅槾瘫秤?；《素問·繆刺論》言：“髀不可舉，刺樞中以毫針，寒則久留針，以月死生為痏數(shù)，立已?！币鉃橛煤玲槾虡兄?，此兩處“中針”“毫針”表現(xiàn)在句法里，強調(diào)了工具的種類。這3個例句，工具針的概念從“刺”的語義內(nèi)涵中分離，從認(rèn)知角度理解，其目的在于突出強調(diào)“工具針”的特點。隨著表達(dá)功能的需求，句法形式也隨之變化。工具“針”概念的融合與分離，“刺”的語義內(nèi)涵也隨之變化，這表明詞匯概念與句法形式相關(guān)聯(lián)。語義和句法是兩個互動的層面，不同語義成分的選擇會對句法造成約束和限制，即使選擇相同的語義成分，也有可能由于其他語義成分的隱現(xiàn)而形成不同的句法表層形式［14］。

4 結(jié)語

本文通過對《素問》中“刺”字的詳細(xì)研究顯示，《素問》中由于修辭格借代的運用，對象“穴位”呈現(xiàn)多句法表現(xiàn)形式；選擇與突顯的認(rèn)知過程使得事件過程要素“動作（戳）”成為語義焦點；隨著表達(dá)功能的需求，動詞“刺”詞匯概念中工具“針”的融合與分離對句法會造成約束和限制。從語義、語法兩個層面相互驗證，探究動詞“刺”的語義內(nèi)涵為“施事（醫(yī)者）＋手＋動作（持）＋工具（針）＋動作（戳）＋對象（穴位）＋目的（治療）”。

動詞包含著各種復(fù)雜要素，這些要素會以不同方式表現(xiàn)在句法形式上，形成表層的句法關(guān)系，動詞在句子中具有舉足輕重的作用，這是各類語言的共性［15］。從語義出發(fā)、用語法驗證的研究方法，對《素問》中詞語句法結(jié)構(gòu)的描寫，全面細(xì)致的形式分析和功能作用的解釋是研究醫(yī)學(xué)語言的一種嘗試?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中存在大量的動詞，本文以針灸范疇典型動詞“刺”為例進(jìn)行探究，其他動詞更詳細(xì)全面的研究，仍需進(jìn)一步的探索與深入。