會(huì)聚觀視閾下新醫(yī)科人才培養(yǎng)的主要路徑*

蔡志奇,黃曉珩

(1. 廣東藥科大學(xué)教務(wù)處，廣東 廣州 510006；2. 廣東藥科大學(xué)研究生學(xué)院)

2018年10月，教育部印發(fā)《關(guān)于加快建設(shè)高水平本科教育全面提高人才培養(yǎng)能力的意見(jiàn)》(新時(shí)代高教40條)等文件，決定實(shí)施“六卓越一拔尖”計(jì)劃2.0，其中一并印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃2.0的意見(jiàn)》是新醫(yī)科建設(shè)的總抓手，標(biāo)志著我國(guó)新醫(yī)科建設(shè)的序幕正式拉開(kāi)。新醫(yī)科建設(shè)是落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略、滿足人民群眾健康需求的重要舉措。全面理解新醫(yī)科的內(nèi)涵，探索新醫(yī)科人才培養(yǎng)的路徑，對(duì)推進(jìn)新醫(yī)科建設(shè)具有極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。

1 會(huì)聚觀的內(nèi)涵及與新醫(yī)科的聯(lián)系

1.1 會(huì)聚觀的內(nèi)涵

會(huì)聚觀是在“會(huì)聚技術(shù)”和“會(huì)聚科學(xué)”的基礎(chǔ)上被提出的。2001 年12 月，美國(guó)商務(wù)部技術(shù)管理局、國(guó)家科學(xué)基金會(huì)、國(guó)家科技委員會(huì)納米科學(xué)工程與技術(shù)分委會(huì)在華盛頓聯(lián)合發(fā)起一次研討會(huì)，會(huì)議就“提升人類(lèi)技能的會(huì)聚技術(shù)”議題進(jìn)行研討，首次提出了“NBIC會(huì)聚技術(shù)”的概念，呼吁大力推進(jìn)納米科學(xué)與技術(shù)、生物技術(shù)、信息技術(shù)和認(rèn)知科學(xué)四大新興科技領(lǐng)域的協(xié)同與融合。此后，會(huì)聚技術(shù)在美國(guó)不斷發(fā)展，尤其是在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域[1]，同時(shí)引起了歐盟、加拿大、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的關(guān)注和實(shí)踐，會(huì)聚技術(shù)從最初的納米、生物、信息和認(rèn)知科學(xué)四大科技領(lǐng)域向其他科技領(lǐng)域拓展和延伸，成為一個(gè)普適性概念，其核心在于打破技術(shù)之間的阻隔與壁壘，促進(jìn)相關(guān)技術(shù)的協(xié)同與融合，推動(dòng)技術(shù)集成創(chuàng)新。在“會(huì)聚技術(shù)”提出和發(fā)展的基礎(chǔ)上，有專(zhuān)家提出了“會(huì)聚科學(xué)”的概念，即在推進(jìn)獨(dú)立的科學(xué)門(mén)類(lèi)分解派生、精細(xì)化發(fā)展的同時(shí)，促進(jìn)科學(xué)門(mén)類(lèi)之間的協(xié)同、融合和發(fā)展，催生融通共生、聚合裂變的“大科學(xué)”[2]。

美國(guó)科學(xué)院研究理事會(huì)“健康與會(huì)聚面臨的關(guān)鍵挑戰(zhàn)”咨詢委員會(huì)自2004 年以來(lái)一直在開(kāi)展會(huì)聚領(lǐng)域的研究，他們?cè)?014 年出版的報(bào)告《會(huì)聚：推動(dòng)跨學(xué)科的融合——生命科學(xué)與物質(zhì)科學(xué)和工程學(xué)等學(xué)科的跨界》中首先提出了會(huì)聚觀的概念，標(biāo)志著“會(huì)聚”從技術(shù)層面、科學(xué)層面上升到了觀念層面和理念層面。該報(bào)告認(rèn)為，“會(huì)聚”是指一種解決問(wèn)題的方法，這種方法整合生命科學(xué)領(lǐng)域和物質(zhì)科學(xué)、數(shù)學(xué)及計(jì)算科學(xué)、醫(yī)學(xué)和工程學(xué)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，形成一個(gè)全面綜合的框架，以應(yīng)對(duì)特定的挑戰(zhàn)。該報(bào)告提出，會(huì)聚觀仍以各學(xué)科中取得的重大進(jìn)展為基礎(chǔ)，但體現(xiàn)了一種研究模式和研究策略的新思維方式，這種特點(diǎn)使其在不斷面臨科學(xué)和社會(huì)挑戰(zhàn)的當(dāng)今社會(huì)能有效突破相關(guān)領(lǐng)域的原有界限。該報(bào)告中會(huì)聚觀涉及兩個(gè)維度，一是解決一系列研究問(wèn)題所必須的專(zhuān)業(yè)知識(shí)的會(huì)聚，二是在支持科學(xué)研究及促成相應(yīng)科學(xué)進(jìn)展向新形式創(chuàng)新和新產(chǎn)品轉(zhuǎn)化過(guò)程中所涉及的合作網(wǎng)絡(luò)的形成[3]。事實(shí)上，這兩個(gè)維度共涉及三種會(huì)聚，一是學(xué)科會(huì)聚，主要指學(xué)科間交叉融合；二是利益相關(guān)者會(huì)聚，主要指大學(xué)(學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu))、政府、企業(yè)、社會(huì)組織的會(huì)聚；三是資源會(huì)聚，主要指參與主體在人才、信息、設(shè)備、資金、空間等方面的資源整合[2]。

1.2 會(huì)聚觀與新醫(yī)科的聯(lián)系

首先，兩者的提出背景和建設(shè)目標(biāo)非常相似。會(huì)聚觀是基于生物學(xué)研究處于重大變革的背景而提出的，是推動(dòng)生物科技革命的戰(zhàn)略思想和方法。會(huì)聚所創(chuàng)造的全新認(rèn)知主要為了滿足以下需求：了解神經(jīng)系統(tǒng)等各種生物復(fù)雜系統(tǒng)，并將新知識(shí)用于新型治療方法；通過(guò)知識(shí)管理和精確醫(yī)學(xué)的整合改善對(duì)病患的治療效果；通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)打印、3D打印技術(shù)革新不斷促進(jìn)制造業(yè)創(chuàng)新；探索新型燃料和改良儲(chǔ)能系統(tǒng)；在不斷變化的氣候條件下滿足全球食品安全供應(yīng)需求[3]。新醫(yī)科建設(shè)是基于建設(shè)健康中國(guó)的背景所提出的，要求樹(shù)立“大健康”理念，通過(guò)深化醫(yī)教協(xié)同、推進(jìn)教育教學(xué)改革，優(yōu)化服務(wù)生命全周期、健康全過(guò)程的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)，推動(dòng)信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)教育的深度融合，建設(shè)中國(guó)特色、世界水平的一流醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)一流醫(yī)學(xué)人才。

其次，兩者的主要任務(wù)與實(shí)施策略非常相近。會(huì)聚觀旨在通過(guò)學(xué)科、利益相關(guān)者和資源的會(huì)聚，構(gòu)建合作網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮協(xié)同作用，促進(jìn)跨學(xué)科研究、跨學(xué)科教育?！白吭结t(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃2.0”中列舉的6大任務(wù)和措施分別是全面加強(qiáng)德醫(yī)雙修的素質(zhì)能力培養(yǎng)；全覆蓋建設(shè)一批特色鮮明的一流醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)；全類(lèi)型推進(jìn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革；全方位推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同育人；全維度打造醫(yī)德高能力強(qiáng)的教師隊(duì)伍；全過(guò)程培育醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量文化。這些任務(wù)和措施的落實(shí)離不開(kāi)會(huì)聚觀所提出的學(xué)科會(huì)聚、利益相關(guān)者會(huì)聚和資源會(huì)聚。如醫(yī)德的培養(yǎng)需要推動(dòng)醫(yī)學(xué)與人文科學(xué)的交叉融合，新興醫(yī)學(xué)或醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的建設(shè)需要推動(dòng)醫(yī)科與工科、理科等多學(xué)科交叉融通，人才培養(yǎng)模式的改革和醫(yī)教協(xié)同育人需要推進(jìn)高校與用人單位的深層次協(xié)同合作等。

因此，會(huì)聚觀和新醫(yī)科有諸多共通之處，會(huì)聚觀視閾下對(duì)新醫(yī)科建設(shè)進(jìn)行考量，有利于我們更好地把握其內(nèi)涵，明確新醫(yī)科人才培養(yǎng)的主要路徑。

2 會(huì)聚觀對(duì)新醫(yī)科建設(shè)的啟示

縱觀會(huì)聚觀的發(fā)展歷程和建設(shè)內(nèi)容，可從科學(xué)發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)和組織機(jī)制體制等方面得出會(huì)聚觀對(duì)新醫(yī)科建設(shè)的幾點(diǎn)啟示。

2.1 理念的維度：新醫(yī)科建設(shè)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的范式轉(zhuǎn)換提供牽引

會(huì)聚觀的發(fā)展歷程表明，科學(xué)發(fā)展理念是它的基本屬性之一。作為理念的會(huì)聚觀在相關(guān)領(lǐng)域發(fā)揮著推動(dòng)科技革命的作用，換言之，它推動(dòng)著科學(xué)范式的轉(zhuǎn)換。托馬斯·庫(kù)恩認(rèn)為，科學(xué)范式具有兩個(gè)基本特征：一是它們的成就吸引一批堅(jiān)定的擁護(hù)者，使他們脫離科學(xué)活動(dòng)的其他競(jìng)爭(zhēng)模式；二是這些成就又足以無(wú)限制地為重新組成的一批實(shí)踐者留下有待解決的種種問(wèn)題。庫(kù)恩在建立范式這一概念的基礎(chǔ)上，提出了一種科學(xué)知識(shí)的增長(zhǎng)模式：前科學(xué)(沒(méi)有范式)→常規(guī)科學(xué)(建立范式)→科學(xué)革命(范式動(dòng)搖)→新常規(guī)科學(xué)(建立新范式)，這一模式指出了科學(xué)形成和更替的規(guī)律[4]，即科學(xué)范式轉(zhuǎn)換的規(guī)律。會(huì)聚觀的重要任務(wù)之一在于推動(dòng)納米科學(xué)與技術(shù)、生物技術(shù)、信息技術(shù)和認(rèn)知科學(xué)等學(xué)科突破既有的學(xué)科界限實(shí)現(xiàn)學(xué)科的交叉融合，這也是會(huì)聚觀作為科學(xué)發(fā)展理念在相關(guān)領(lǐng)域推動(dòng)科學(xué)范式轉(zhuǎn)換的過(guò)程。

20世紀(jì)以來(lái)，醫(yī)學(xué)通過(guò)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的緊密結(jié)合發(fā)展成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。自然科學(xué)的發(fā)展極大地推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，這主要是通過(guò)醫(yī)學(xué)與相關(guān)學(xué)科的的交叉融合得以實(shí)現(xiàn)的，其過(guò)程歷經(jīng)了庫(kù)恩所描述的范式轉(zhuǎn)換。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)面對(duì)的形勢(shì)已經(jīng)發(fā)生深刻變化，包括從受生物影響向受社會(huì)影響轉(zhuǎn)變、從單因素疾病向多因素疾病轉(zhuǎn)變、從單器官疾病向多器官疾病轉(zhuǎn)變、從簡(jiǎn)單疾病向復(fù)雜疾病轉(zhuǎn)變、從疾病治療向延年益壽轉(zhuǎn)變[5]。同時(shí)，近年來(lái)現(xiàn)代新興科學(xué)技術(shù)比如人工智能、大數(shù)據(jù)技術(shù)得到快速發(fā)展。這些因素使得現(xiàn)代醫(yī)學(xué)再次站在了范式轉(zhuǎn)換的關(guān)口。可以認(rèn)為，新醫(yī)科建設(shè)是一種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)建設(shè)的新理念，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)范式轉(zhuǎn)換的標(biāo)志之一，也是重要的推動(dòng)力。

2.2 學(xué)科建設(shè)的維度：新醫(yī)科建設(shè)要把學(xué)科的交叉融合作為基礎(chǔ)

會(huì)聚觀的提出者強(qiáng)調(diào)，整合不同學(xué)科領(lǐng)域的知識(shí)有利于增加創(chuàng)造性成果產(chǎn)生的可能性。他們認(rèn)為學(xué)科整合涵蓋了學(xué)科交叉融合的多個(gè)層次，包括統(tǒng)一學(xué)科(unidisciplinarity)，指來(lái)自單一學(xué)科、領(lǐng)域或成熟研究方向和教育實(shí)踐的多個(gè)研究人員單獨(dú)或協(xié)同發(fā)揮作用，研究一個(gè)對(duì)象或者解決一個(gè)共同的問(wèn)題；多學(xué)科，指并列使用兩個(gè)或多個(gè)學(xué)科知識(shí)方法，共同聚焦一個(gè)問(wèn)題，但學(xué)科依然保持獨(dú)立性，現(xiàn)有的知識(shí)結(jié)構(gòu)沒(méi)有受到挑戰(zhàn)；交叉學(xué)科，指專(zhuān)注于復(fù)雜的問(wèn)題，對(duì)兩個(gè)或多個(gè)學(xué)科來(lái)源的信息、數(shù)據(jù)、方法、工具、概念和(或)理論進(jìn)行整合；跨學(xué)科，指通過(guò)更全面的框架超越了學(xué)科方法，包括綜合普通系統(tǒng)理論和可持續(xù)理論的范式，以及從疾病模型到健康保健的新范式的轉(zhuǎn)變[6]。

對(duì)新醫(yī)科建設(shè)而言，學(xué)科的交叉融合是其根本依托。從世界范圍內(nèi)學(xué)科發(fā)展的脈絡(luò)和規(guī)律來(lái)看，可以發(fā)現(xiàn)學(xué)科一詞自從被提出以來(lái)，受到人們對(duì)知識(shí)理解的改變和解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的需要等因素影響，經(jīng)歷了不斷細(xì)分然后再走向交叉會(huì)聚的歷程，醫(yī)學(xué)當(dāng)然也被涵蓋其中。從新醫(yī)科建設(shè)的要求可以看到，學(xué)科的交叉會(huì)聚是“新”的重要體現(xiàn)，“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃2.0”明確提出推動(dòng)醫(yī)科與工科、理科等多學(xué)科交叉融通——及時(shí)將“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”“人工智能+健康醫(yī)療”等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最新知識(shí)、技術(shù)、方法更新到教學(xué)內(nèi)容中。

2.3 人才培養(yǎng)的維度：新醫(yī)科人才培養(yǎng)需要在培養(yǎng)模式層面上踐行

在人才培養(yǎng)層面，會(huì)聚觀強(qiáng)調(diào)本科生課程應(yīng)該將相關(guān)的物理、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)和工程的概念和案例整合到生命科學(xué)課程中，為會(huì)聚研究打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。課程是人才培養(yǎng)中最為重要的組成部分，會(huì)聚觀牢牢把握住了課程建設(shè)這一關(guān)鍵問(wèn)題。同時(shí)，會(huì)聚觀還強(qiáng)調(diào)要為研究生、博士后和教職工提供學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，填補(bǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的空白或?qū)W習(xí)新領(lǐng)域的基礎(chǔ)知識(shí)，培養(yǎng)對(duì)某些交叉領(lǐng)域的統(tǒng)一認(rèn)識(shí)、有效交流和理解[7]。

新醫(yī)科人才培養(yǎng)不僅要對(duì)課程建設(shè)重點(diǎn)關(guān)注，尤其是跨學(xué)科課程的建設(shè)，而且還要上升到專(zhuān)業(yè)設(shè)置和專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵建設(shè)的高度統(tǒng)籌推進(jìn)，即要在人才培養(yǎng)模式層面上進(jìn)行，因?yàn)槿瞬排囵B(yǎng)模式涵蓋了培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)規(guī)格、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、實(shí)踐教學(xué)、培養(yǎng)過(guò)程管理等要素[4]，是人才培養(yǎng)全過(guò)程的頂層設(shè)計(jì)。專(zhuān)業(yè)設(shè)置方面，新醫(yī)科人才培養(yǎng)不僅要對(duì)現(xiàn)有的專(zhuān)業(yè)進(jìn)行改革升級(jí)，優(yōu)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的知識(shí)能力素質(zhì)結(jié)構(gòu)，還要求通過(guò)推動(dòng)醫(yī)科與工科、理科等多學(xué)科交叉融通，前瞻性布局新興醫(yī)學(xué)或醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)建設(shè)。專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵建設(shè)方面，要涵蓋人才培養(yǎng)目標(biāo)的優(yōu)化或確立、培養(yǎng)規(guī)格的研究、課程體系的優(yōu)化或重構(gòu)、教學(xué)內(nèi)容的改革、教學(xué)模式的創(chuàng)新、教學(xué)管理機(jī)制的改造、考核評(píng)價(jià)機(jī)制和質(zhì)量保障體系的完善，覆蓋人才培養(yǎng)全鏈條的各環(huán)節(jié)，切實(shí)落實(shí)新醫(yī)科人才培養(yǎng)的各項(xiàng)工作。

2.4 組織建設(shè)的維度：新醫(yī)科建設(shè)要?jiǎng)?chuàng)新高等教育組織的體制和機(jī)制

在組織建設(shè)的層面，推進(jìn)會(huì)聚觀主要面臨的挑戰(zhàn)主要有組織文化和組織結(jié)構(gòu)管理方面，科學(xué)、工程學(xué)和醫(yī)學(xué)院校之間不同的成本回收模式造成合作伙伴關(guān)系難以形成，實(shí)驗(yàn)室和核心設(shè)施的啟動(dòng)與維持費(fèi)用十分昂貴；教職工發(fā)展和職務(wù)晉升方面，從事會(huì)聚研究的大多數(shù)教職工的晉升仍然需要通過(guò)其主要隸屬部門(mén)渠道，不同學(xué)科領(lǐng)域人員在研究領(lǐng)域和服務(wù)期望等方面有所差異；提供教育和訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目方面，本科生課程需要將物理、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)和工程的概念和案例整合到生命科學(xué)課程中，研究生、博士后和教職工需要有交叉領(lǐng)域相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)；形成利益相關(guān)者的合作方面，與外部建立合作的過(guò)程很復(fù)雜，也有可能受到其他因素影響；獲得可持續(xù)資金資助方面，需要獲得政府、私人慈善家、基金組織、創(chuàng)業(yè)企業(yè)和風(fēng)險(xiǎn)投資者的支持。因此，會(huì)聚研究特別注重組織建設(shè)，包括機(jī)構(gòu)、人員、文化和生態(tài)系統(tǒng)等方面的機(jī)制體制創(chuàng)新。

從學(xué)科變革走向?qū)I(yè)改革新醫(yī)科建設(shè)的必經(jīng)之路，其過(guò)程不僅涉及學(xué)科、專(zhuān)業(yè)、行政部門(mén)等高校內(nèi)部管理體制機(jī)制的變革問(wèn)題，還涉及高校與政府、社會(huì)(市場(chǎng))之間的協(xié)同問(wèn)題。這些問(wèn)題主要包括：跨學(xué)科組織的組成單位和成員之間不同的利益訴求如何平衡，專(zhuān)業(yè)設(shè)置的調(diào)整如何與院系布局調(diào)整聯(lián)動(dòng)，跨學(xué)科組織建設(shè)的資源投入如何保證；跨學(xué)科組織尤其是實(shí)體性跨學(xué)科組織的科研和教學(xué)人員的業(yè)績(jī)成果如何認(rèn)定，職稱如何評(píng)審；研究生和本科教育的交叉學(xué)科課程如何設(shè)置，如何建設(shè)；高校與政府、行業(yè)和單位的合作共贏長(zhǎng)效機(jī)制如何建立；新醫(yī)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)除了政府和高校投入，還應(yīng)開(kāi)拓什么渠道等。這些問(wèn)題實(shí)際上都是高等教育組織體制機(jī)制如何創(chuàng)新的問(wèn)題，因此推進(jìn)高校內(nèi)部和高校與政府、行業(yè)之間的體制機(jī)制創(chuàng)新是新醫(yī)科建設(shè)的重要保障。

3 會(huì)聚觀視閾下新醫(yī)科人才培養(yǎng)的主要路徑

人才培養(yǎng)是新醫(yī)科建設(shè)最為重要的組成部分，基于會(huì)聚觀對(duì)新醫(yī)科建設(shè)啟示的分析，現(xiàn)對(duì)新醫(yī)科人才培養(yǎng)提出以下路徑。

3.1 把新醫(yī)科作為一種教育理念貫穿人才培養(yǎng)全過(guò)程

會(huì)聚觀和新醫(yī)科都可視為是一種科學(xué)發(fā)展理念，同時(shí)新醫(yī)科還應(yīng)被視為一種教育理念。教育理念是指以社會(huì)與教育實(shí)踐為基礎(chǔ)，滲透著主體的教育價(jià)值取向，反映著主體對(duì)教育“應(yīng)然狀態(tài)”的追求，從教育本質(zhì)和教育發(fā)展的外在條件出發(fā)，綜合教育促進(jìn)人的發(fā)展的終極目的和社會(huì)條件變化的傾向所得出的一種特殊的理性認(rèn)識(shí)。教育理念對(duì)高等教育改革和發(fā)展具有重要的引領(lǐng)作用[8]。新醫(yī)科建設(shè)基于健康中國(guó)建設(shè)和我國(guó)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀而提出，它反映了國(guó)家和社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)人才培養(yǎng)的新目標(biāo)和新要求，將其作為一種教育理念，既是明確醫(yī)學(xué)教育改革方向的需要，也是確保教育教學(xué)改革落到實(shí)處的重要前提。“新醫(yī)科”教育理念要融入高校領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)管理人員、一線教師和協(xié)同育人參與者的思想當(dāng)中，還要體現(xiàn)和貫穿于發(fā)展規(guī)劃、專(zhuān)業(yè)建設(shè)、培養(yǎng)方案、課程建設(shè)、實(shí)踐教學(xué)、教學(xué)方法改革等具體工作中，充分發(fā)揮它的引領(lǐng)作用[9]。

3.2 以學(xué)科建設(shè)為根本夯實(shí)新醫(yī)科人才培養(yǎng)的根基

學(xué)科交叉融合和交叉學(xué)科建設(shè)是會(huì)聚觀和新醫(yī)科建設(shè)的核心，同時(shí)也是新醫(yī)科人才培養(yǎng)的重要基礎(chǔ)，它與新興專(zhuān)業(yè)布局和交叉學(xué)科課程建設(shè)密切相關(guān)。在我國(guó)高校，傳統(tǒng)學(xué)科建設(shè)已有較為成熟的管理模式，而交叉學(xué)科建設(shè)受資源和利益分配機(jī)制等方面的約束，學(xué)科壁壘依然存在，甚至“堅(jiān)不可摧”。大力推動(dòng)學(xué)術(shù)組織結(jié)構(gòu)和學(xué)術(shù)組織管理制度的改革創(chuàng)新刻不容緩[10]。具體措施包括建立新型的跨學(xué)科組織、實(shí)體的與非實(shí)體的跨學(xué)科組織并存、垂直管理和扁平化管理并舉、完善跨學(xué)科教師的評(píng)聘與激勵(lì)機(jī)制等。國(guó)內(nèi)外高校的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)值得參考借鑒，例如斯坦福大學(xué)1998年成立了作為獨(dú)立科研機(jī)構(gòu)的Bio-X中心，推進(jìn)生物學(xué)與醫(yī)學(xué)、工程學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)等學(xué)科的跨學(xué)科研究，哈佛大學(xué)2009年成立了威廉生物啟發(fā)工程研究所，芝加哥大學(xué)2011年成立了分子工程研究所，另?yè)?jù)不完全統(tǒng)計(jì)國(guó)內(nèi)現(xiàn)有包括清華大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)、華中科技大學(xué)等在內(nèi)的超過(guò)30所高?；谂c校外或校內(nèi)研究機(jī)構(gòu)或高校協(xié)同的方式，成立醫(yī)學(xué)與工學(xué)等學(xué)科的交叉研究機(jī)構(gòu)。同時(shí)，要把交叉學(xué)科建設(shè)作為課程建設(shè)的重要基礎(chǔ)，如上海交通大學(xué)在“交大致遠(yuǎn)榮譽(yù)計(jì)劃”中設(shè)立了“生物醫(yī)學(xué)科學(xué)”專(zhuān)業(yè)，開(kāi)設(shè)和規(guī)劃了大數(shù)據(jù)分析、醫(yī)用機(jī)器人技術(shù)等一批醫(yī)工、醫(yī)理交叉課程[11]。

3.3 以人才培養(yǎng)模式改革作為新醫(yī)科人才培養(yǎng)的重要抓手

如上文所言，新醫(yī)科人才培養(yǎng)要從人才培養(yǎng)模式切入，人才培養(yǎng)模式涵蓋多種要素，在此不逐一展開(kāi)，重點(diǎn)談專(zhuān)業(yè)布局和課程建設(shè)。

專(zhuān)業(yè)布局方面，新醫(yī)科建設(shè)既要通過(guò)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵建設(shè)對(duì)傳統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)進(jìn)行改造升級(jí)，同時(shí)也要根據(jù)科技革命和產(chǎn)業(yè)變革和健康中國(guó)戰(zhàn)略需求設(shè)置新專(zhuān)業(yè)。國(guó)家教育部表示，新醫(yī)科建設(shè)要適應(yīng)新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革的要求，提出從治療為主到兼具預(yù)防治療、康養(yǎng)的生命健康全周期醫(yī)學(xué)的新理念，開(kāi)設(shè)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、智能醫(yī)學(xué)等新專(zhuān)業(yè)。部分高校已有實(shí)際行動(dòng)，天津大學(xué)、南開(kāi)大學(xué)2018年同時(shí)開(kāi)設(shè)智能醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)[12]，廣東藥科大學(xué)2017年起在藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)中遴選學(xué)生展開(kāi)了“整合藥學(xué)”人才培養(yǎng)的實(shí)踐探索[13]，2019年結(jié)合辦學(xué)基礎(chǔ)和辦學(xué)特色，作為全國(guó)首家高校開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)門(mén)類(lèi)下的化妝品科學(xué)與技術(shù)專(zhuān)業(yè)。展望未來(lái)，高校要根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展新趨勢(shì)和社會(huì)新需求，結(jié)合辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，設(shè)置生物醫(yī)藥數(shù)據(jù)科學(xué)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)療器械工程等專(zhuān)業(yè)，不斷優(yōu)化專(zhuān)業(yè)布局。

課程建設(shè)方面，高校不僅要圍繞專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)合理設(shè)置課程，而且要通過(guò)建立和完善課程的建設(shè)機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)教師積極參與到課程建設(shè)中來(lái)。需要強(qiáng)調(diào)的是，新醫(yī)科課程建設(shè)的重點(diǎn)和難點(diǎn)在于跨學(xué)科課程的建設(shè)，此類(lèi)課程涉及知識(shí)面廣，建設(shè)難度大，對(duì)課程團(tuán)隊(duì)要求高，要給予足夠的政策支持，如通過(guò)“教學(xué)休假”、項(xiàng)目和經(jīng)費(fèi)支持、培訓(xùn)交流等方式為老師參與課程開(kāi)發(fā)營(yíng)造良好的條件和氛圍，充分調(diào)動(dòng)教師參與課程的主動(dòng)性和積極性。已有高校高度重視并付諸實(shí)踐，如2019年4月山西醫(yī)科大學(xué)正式啟動(dòng)了“新醫(yī)科”建設(shè)醫(yī)工結(jié)合方向“納米技術(shù)與生物醫(yī)藥”課程群的建設(shè)工作[14]。

3.4 以體制機(jī)制改革作為新醫(yī)科人才培養(yǎng)的重要保障

新醫(yī)科人才培養(yǎng)不僅對(duì)高校內(nèi)部管理部門(mén)、學(xué)科團(tuán)隊(duì)、教學(xué)單位等的協(xié)同合作提出要求，也對(duì)高校與社會(huì)相關(guān)機(jī)構(gòu)的協(xié)同合作提出要求，這有賴于機(jī)制體制的改革創(chuàng)新。

從高校內(nèi)部來(lái)看，機(jī)制體制改革既涉及到行政部門(mén)也涉及科研和教學(xué)單位，主要任務(wù)有：改革跨學(xué)科平臺(tái)建設(shè)管理辦法，建設(shè)一批實(shí)體性或非實(shí)體性的跨學(xué)科研究平臺(tái)；優(yōu)化跨學(xué)科研究平臺(tái)的管理機(jī)制，確保資源的合理配置；完善職稱評(píng)聘條例和考核辦法，充分考慮跨學(xué)科研究人員的晉升和績(jī)效考核問(wèn)題；理順相關(guān)行政部分與學(xué)院的職能，加強(qiáng)內(nèi)部協(xié)同，出臺(tái)專(zhuān)業(yè)設(shè)置動(dòng)態(tài)管理辦法，推動(dòng)新醫(yī)科專(zhuān)業(yè)的前瞻性布局，優(yōu)化校區(qū)和院系的功能布局；制定或修訂新醫(yī)科相關(guān)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案，做好頂層設(shè)計(jì)；改革課程管理辦法，通過(guò)在線課程建設(shè)、協(xié)同教學(xué)等方式提升課程建設(shè)水平。

從高校與外部的協(xié)同來(lái)看，新醫(yī)科人才培養(yǎng)涉及高校與政府、行業(yè)的合作，包括科研合作和協(xié)同育人，主要任務(wù)有：充分考慮合作單位利益，建立穩(wěn)定的合作機(jī)制；拓展資金來(lái)源渠道，確保資金投入；推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同育人，探索協(xié)同育人模式，加強(qiáng)復(fù)合型人才培養(yǎng)；完善協(xié)同育人管理和考核評(píng)價(jià)機(jī)制，提高協(xié)同育人質(zhì)量；加強(qiáng)校外師資隊(duì)伍建設(shè)，提高師資隊(duì)伍建設(shè)水平[15]。

本文主要基于會(huì)聚觀和新醫(yī)科的內(nèi)涵理解對(duì)新醫(yī)科人才培養(yǎng)路徑進(jìn)行了粗淺的探討，討論的內(nèi)容并未涵蓋新醫(yī)科建設(shè)的全部。新醫(yī)科建設(shè)仍處于起步階段，任重道遠(yuǎn)，需要大學(xué)、政府、社會(huì)共同參與，密切配合和全力推進(jìn)。