松弛訓練治療中青年女性焦慮癥患者的臨床價值

徐朝輝

（鞍山市婦兒醫(yī)院心理門診，遼寧 鞍山 114000）

焦慮癥多發(fā)于中青年人，女性的發(fā)病率高于男性，是因為女性的心理往往比較細膩而敏感，她們很容易受外界因素的影響，從而出現(xiàn)焦慮癥問題?；颊咴诎l(fā)病后，表現(xiàn)出緊張、恐懼等多種情緒，部分患者還會伴有運動性不安以及自主神經(jīng)功能紊亂等多種癥狀[1]。針對焦慮癥患者通常是采用藥物治療，雖然有一定的治療效果，但是單純藥物治療會引發(fā)患者出現(xiàn)多種不良反應，從而影響患者的治療依從性，不利于患者的長期治療。因此，有必要積極的探究對患者的非藥物治療方法，以提高患者的治療效果。基于此，選取我院收治的90例中青年女性焦慮癥患者進行此次研究，旨在探討分析對中青年女性焦慮癥患者采用松弛訓練進行治療的臨床應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2019年1月至2020年1月收治的90例中青年女性焦慮癥患者進行此次研究，按照患者入院的先后順序對其進行分組，其中先入院的45例患者作為參照組實施常規(guī)藥物治療，后入院的45例患者作為研究組在參照組的基礎上聯(lián)合松弛治療。研究組患者的年齡20～42歲，平均年齡為（28.31±4.15）歲；其中，25例患者存在廣泛焦慮，20例患者存在驚恐障礙；患者的文化水平：本科以上學歷者4例，本科學歷者14例，大專學歷者13例，高中學歷者7例，初中學歷者7例。參照組患者的年齡21～41歲，平均年齡為（27.86±4.07）歲；其中，24例患者存在廣泛焦慮，21例患者存在驚恐障礙；患者的文化水平：本科以上學歷者4例，本科學歷者15例，大專學歷者13例，高中學歷者6例，初中學歷者7例。兩組患者一般資料對比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 兩組患者入院后均接受常規(guī)給藥治療，主要是給予患者口服氯硝西泮（廠家：江蘇恩華賽德藥業(yè)有限責任公司，國藥準字H32020591）（每日晚間給藥1次，每次2 mg）以及賽樂特（廠家：中美天津史克制藥有限公司，國藥準字H10950043）（每日給藥1次，每次20 mg）等藥物。在此基礎上，研究組患者行松弛訓練治療，主要內容：①訓練準備。在指導患者進行松弛訓練時，需要為患者播放舒緩、輕柔的音樂，告知患者自由選擇舒適的體位（可站立位和坐位），然后將兩腿分開與肩同寬[2]。②松弛訓練。在患者處于閉眼的狀態(tài)后，告知患者輕柔的進行呼吸，并放空自己思想，在心中循序默念“頭部放松、頸部放松、肩部放松、兩臂放松、身體放松、雙腿放松、雙腳放松”，患者在放松的過程中，如感覺身體不適，可自由調整。在患者感覺自身已經(jīng)進入放松狀態(tài)后，需要在吸氣時心中念“靜”，呼氣時心中念“松”，緩慢進入安靜的狀態(tài)之中，持續(xù)30 min[3]。③結束訓練。在患者完成30 min的訓練后，讓患者以肚臍為中心，兩手同時進行順時針推轉5 min，然后休息1 min，再逆時針推轉5 min，即可完成訓練?；颊呙咳招枰M行2次訓練，早晚各進行1次，每次訓練需要持續(xù)45 min。兩組患者均需要接受連續(xù)1個月的治療[4]。

1.3 觀察指標 兩組患者接受治療的過程中，根據(jù)患者的表現(xiàn)，對患者的治療依從性進行評估，分為完全依從、比較依從、不依從。兩組患者治療前、后，分別通過漢密爾頓焦慮量表對患者的焦慮狀態(tài)進行評估，通過觀察患者臨床表現(xiàn)以及與其交流的方式進行評定。該量表共有14個項目，每個項目的分值為0～4分，根據(jù)患者的評分確定患者的焦慮程度，分數(shù)越高代表患者的焦慮情緒越嚴重。同時，通過生活質量綜合評定問卷對患者的生活質量進行評估，問卷包括社會功能、物質生活功能、軀體功能以及心理功能4個維度，評分越高代表患者的生活質量越好?；颊叱鲈呵埃ㄟ^護理滿意度評價表，調查患者的治療滿意度，分為滿意、比較滿意以及不滿意3個級別。

1.4 統(tǒng)計學分析 數(shù)據(jù)處理使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件，滿意度、治療依從性等計數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較采用χ2方法；焦慮狀態(tài)評分、生活質量評分等計量資料采用（）表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療滿意度比較 治療后，研究組患者滿意率明顯高于參照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度比較[n（%）]

2.2 兩組患者的焦慮狀態(tài)評分比較 治療前，兩組患者的焦慮狀態(tài)評分對比無差異（P＞0.05）；治療后，兩組患者焦慮狀態(tài)評分均有明顯下降，且研究組患者焦慮狀態(tài)評分低于參照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的焦慮狀態(tài)評分比較（分，）

表2 兩組患者的焦慮狀態(tài)評分比較（分，）

2.3 兩組患者的生活質量評分比較 研究組患者的社會功能評分為（72.21±8.42）分、物質生活功能評分為（70.02±6.43）分、軀體功能評分為（72.91±7.62）分、心理功能評分為（73.02±5.03）分、總生活質量評分為（73.84±9.19）分，參照組患者的社會功能評分為（69.01±5.22）分、物質生活功能評分為（66.81±5.72）分、軀體功能評分為（64.91±6.02）分、心理功能評分為（68.41±4.52）分、總生活質量評分為（69.41±6.92）分。比較兩組患者的生活質量評分，研究組高于參照組（χ2=2.173，P=0.033；χ2=2.505，P=0.014；χ2=5.542，P=0.000；χ2=4.587，P=0.000；χ2=2.567，P=0.012）。

2.4 兩組患者的治療依從率比較 研究組患者的治療依從率為93.33%（完全依從22例，比較依從19例，不依從3例），參照組患者的治療依從率為77.78%（完全依從17例，比較依從18例，不依從10例）。兩組患者的治療依從率比較，研究組高于參照組（P＜0.05）。

3 討 論

焦慮癥的發(fā)病機制比較復雜，該病雖然屬于心理疾病，也可由患者的功能障礙或者軀體疾病引發(fā)，如腎上腺腫瘤以及甲狀腺亢進等疾病。有研究表明[5]，患者的思維態(tài)度以及認知能力對焦慮癥的形成產(chǎn)生至關重要的作用?；颊呷缣幱趹な录陌l(fā)生過程中，發(fā)生焦慮癥的概率會大幅提高[6]。因此，焦慮癥在臨床上被劃分為心理性疾病，在對患者進行治療時，通常采用藥物治療和心理治療。通過給予患者抗焦慮的藥物，將能夠對患者的精神和心理狀態(tài)起到較好的緩解作用。但需要患者長期堅持服藥，長期用藥容易引起患者出現(xiàn)多種藥物不良反應，如抑郁、嗜睡以及胃腸道反應[7]，部分患者由于耐受力較差的原因，還會出現(xiàn)臟器損傷?；颊咴陂L期服藥的過程中，極易產(chǎn)生藥物依賴性，一旦停藥很容易會出現(xiàn)復發(fā)。因此，有必要對患者采取更加全面而有效的心理治療，幫助患者更好的恢復健康，以提高患者的治療效果。

在心理治療中，應用比較理想的一種治療方法就是松弛訓練，這種治療方法主張引導患者放松身心，使患者的心神能夠處于寧靜、祥和的狀態(tài)之中，相比單純的心理疏導有著極其明顯的優(yōu)勢。尤其是針對中青年女性，采用這種療法更能夠被其接受，從而提高患者的治療依從性，幫助患者有效的擺脫負性情緒對自身的不良影響，消除患者的身心疲勞以及憂郁不安等癥狀[5]。同時，在引導患者進行松弛治療的過程中，很容易激發(fā)患者的愉快情緒，使患者能夠通過訓練感受到快樂，在這個過程中對患者實施心理疏導，將能夠取得事半功倍的效果，能夠幫助患者建立治療的信心，促使患者能夠進一步的配合治療[2]。并且，患者通過接受松弛訓練，可輕松的掌握自我調節(jié)以及自我放松的方法，從而改善患者的精神面貌，使其可以更加積極向上的面對工作和生活，改善患者的生活質量[8]。本研究結果發(fā)現(xiàn)，研究組患者的生活質量評分、焦慮狀態(tài)評分、對治療方法的滿意度、治療依從率均優(yōu)于參照組（P＜0.05）。

綜上所述，對中青年女性焦慮癥患者采用松弛訓練進行治療的效果更加理想，可很好緩解患者的焦慮狀態(tài)，改善患者的生活質量，使患者對治療更加的滿意。