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    護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用的效果分析

    2021-04-06 14:31:28祝麗寧
    健康護(hù)理 2021年1期
    關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用效果

    祝麗寧

    摘要:目的:探討護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法:選取我院于2019年1月至2020 年1月所收治的200例接受手術(shù)的患者作為研究對象,將其分為干預(yù)組和常規(guī)組,每組各100例,對比兩組患者的護(hù)理滿意度、心理狀況評分和術(shù)后相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果:干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度為96%,常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為89%,干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組;干預(yù)組患者的心理狀況評分以及術(shù)后相關(guān)指標(biāo)都明顯優(yōu)于常規(guī)組。結(jié)論:在手術(shù)室護(hù)理工作中加強(qiáng)圍術(shù)期護(hù)理,能有效的提高患者的護(hù)理滿意度,改善患者術(shù)前的焦慮抑郁情況和患者的生活質(zhì)量,提高患者術(shù)后的相關(guān)指標(biāo),促進(jìn)患者早日康復(fù),值得在臨床上大力推廣。

    關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù);手術(shù)室護(hù)理;應(yīng)用效果

    前言

    手術(shù)室是臨床治療疾病的重要場所,一臺手術(shù)是否成功不僅取決于主刀醫(yī)生的專業(yè)水平,還與手術(shù)室的配套設(shè)施有著重要的聯(lián)系,而手術(shù)室的相關(guān)護(hù)理與患者術(shù)后的疾病恢復(fù)息息相關(guān)。因此為了提高救治的成功率,促進(jìn)患者早日康復(fù),在手術(shù)室護(hù)理工作中為患者提供圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)有著重要的作用,本文主要探究護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用的效果分析。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院于2019年1月至2020年1月所收治的200例手術(shù)患者作為此次的研究對象,將其分為干預(yù)組和常規(guī)組,每組各100例患者,其中常規(guī)組患者中有男性42例,女性58例,年齡為24-76歲,平均年齡為(46.3±4.7)歲,手術(shù)分布情況:30例普外科手術(shù)、34例婦產(chǎn)科手術(shù)、22例骨科手術(shù)、10例泌尿科手術(shù)、4例神經(jīng)外科手術(shù);干預(yù)組患者中有男性53例,女性47例,年齡為22-73歲,平均年齡為(42.2±2.9)歲,手術(shù)分布情況:28例普外科手術(shù)、25例婦產(chǎn)科手術(shù)、20例骨科手術(shù)、10例泌尿科手術(shù)、17例神經(jīng)外科手術(shù)。兩組患者的性別、年齡、手術(shù)分布情況、文化程度等基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    納入標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)過臨床檢查和影像學(xué)檢查需要進(jìn)行手術(shù)治療者[1-5];(2)患者及其家屬對此研究知情并簽署知情同意書。

    排除標(biāo)準(zhǔn):(1)具有精神障礙或溝通障礙者;(2)不符合手術(shù)指征者;(3)患有惡性腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病、血液疾病、急性傳染病等患者;(4)病情較為嚴(yán)重且隨時(shí)會有生命危險(xiǎn);(5)不需要經(jīng)過手術(shù)就可以治愈者。

    1.2方法

    常規(guī)組患者給予常規(guī)的護(hù)理服務(wù),主要是進(jìn)行常規(guī)的術(shù)前檢查、監(jiān)測生命體征等護(hù)理服務(wù)。干預(yù)組患者則在此基礎(chǔ)上給予圍術(shù)期護(hù)理,具體護(hù)理方法如下:

    (1)術(shù)前護(hù)理

    在患者手術(shù)前,護(hù)理人員要先對患者的基本情況進(jìn)行了解,主要是包括患者的身體狀況、文化程度、心理狀況等基本信息,根據(jù)患者的文化程度選擇合適的方式為患者講解疾病的健康知識,主要是包括疾病的成因、臨床特征、治療方式、護(hù)理注意事項(xiàng)以及一些常見的并發(fā)癥等內(nèi)容,同時(shí)向患者宣傳手術(shù)的安全性和必要性,講解一些成功的治療案例,提高患者治療疾病的信心。再者因大部分患者在面對手術(shù)時(shí)都會有緊張害怕等不良情緒,在術(shù)前與患者交談?dòng)欣诰徑饣颊呦嚓P(guān)的不良心理,提高患者的治療依從性。指導(dǎo)患者在術(shù)前進(jìn)行床上大小便訓(xùn)練,避免術(shù)后床上如廁不適。

    (2)術(shù)中護(hù)理

    在患者進(jìn)入手術(shù)室后,注意手術(shù)三方核查并簽名,護(hù)理人員要保持手術(shù)室中適宜的溫度和濕度,注意保暖,相關(guān)的手術(shù)器械和特殊器械消毒并擺放整齊,注意無菌操作和熟悉醫(yī)生的喜好,在手術(shù)過程中要注意保護(hù)好患者的隱私,進(jìn)行麻醉前向患者講解全麻麻醉過程或者椎管內(nèi)、局麻麻醉會出現(xiàn)的感覺但是沒有痛覺。因一些大手術(shù)如脊柱釘棒、全髖關(guān)節(jié)置換、顱腦手術(shù),結(jié)腸癌根治術(shù)、經(jīng)皮腎等等手術(shù)時(shí)間大于2小時(shí),因此護(hù)理人員要利用一些泡沫敷料貼在患者骨突明顯處的位置,避免長時(shí)間壓迫導(dǎo)致患者壓瘡發(fā)生。同時(shí)在患者手術(shù)過程中要實(shí)時(shí)監(jiān)好患者的生命體征,如有異常情況要及時(shí)告知醫(yī)生和麻醉醫(yī)生并及時(shí)處理。

    (3)術(shù)后護(hù)理

    患者手術(shù)完成后,護(hù)理人員要確認(rèn)患者意識基本清醒,呼喊患者的名字能點(diǎn)頭回應(yīng)后,再護(hù)送患者回病房,并囑咐患者先好好休息,手術(shù)結(jié)果手術(shù)醫(yī)生會告知您家屬,等您完全清醒后再告知您。比如脊柱釘棒手術(shù),全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)叮囑患者并告知家屬在術(shù)后兩天內(nèi)要避免下床活動(dòng),要多臥床休息,注意觀察引流量,避免過早活動(dòng)導(dǎo)致手術(shù)切口出血。普外和婦產(chǎn)科手術(shù),囑咐患者早期下床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)。飲食方面指導(dǎo)患者無惡心嘔吐不適可以根據(jù)快康理念從流質(zhì)食物慢慢過渡到半流質(zhì)食物、普食,可以多食用一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白食物,如魚、雞肉等,多食用新鮮的水果蔬菜,每日保持一定的飲水量,避免出現(xiàn)便秘,確保出入量平衡,同時(shí)在臥床期間要定時(shí)變換體位、做趾端運(yùn)動(dòng)等避免出現(xiàn)壓瘡和下肢靜脈血栓等[5-7]。

    1.3評價(jià)指標(biāo)

    兩組患者經(jīng)過護(hù)理后,對比兩組患者的護(hù)理滿意度、心理狀況評分以及術(shù)后相關(guān)指標(biāo)。其中護(hù)理滿意度是采用醫(yī)院自制的問卷進(jìn)行調(diào)查患者的護(hù)理滿意度,共分為非常滿意、基本滿意、滿意、不滿意四個(gè)維度,護(hù)理滿意度是滿意總?cè)藬?shù)占總?cè)藬?shù)的百分比。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料比運(yùn)用 t 的檢驗(yàn)原理,計(jì)數(shù)資料主要采用χ2 進(jìn)行檢驗(yàn),以 P <0.05 則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者的護(hù)理滿意度

    2.2兩組患者的心理狀況評分

    2.3兩組患者的術(shù)后指標(biāo)對比

    3結(jié)論

    綜上所述,在手術(shù)室護(hù)理工作中加強(qiáng)圍術(shù)期護(hù)理,能有效的提高患者的護(hù)理滿意度,改善患者術(shù)前的焦慮抑郁情況和患者的生活質(zhì)量,提高患者術(shù)后的相關(guān)指標(biāo),促進(jìn)患者早日康復(fù),值得在臨床上大力推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王玲玲. 分組護(hù)理管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2019,26(01):172-174.

    [2]鄭寧波. 舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(02):155-156.

    [3]許章立,余滿榮. 人文關(guān)懷在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用體會策略[J]. 心理月刊,2019,14(04):48-49.

    [4]肖娟. 探討舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的臨床意義[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(47):265+268.

    [5]李思潔. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(60):8+10.

    [6]田迪,吳麗萍,向黎黎,田書梅. 日間手術(shù)集中管理對提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量的效果觀察[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2019,16(14):135-137.

    [7]吳艷飛. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量的影響分析[J]. 智慧健康,2019,5(32):82-83.

    [8]陳淦,姚盛云,徐燕. 用6S管理模式對手術(shù)室的護(hù)理工作進(jìn)行管理的效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2019,17(23):212-213.

    (廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院?廣西南寧?530022)

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