不同護(hù)理方式在急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)患者應(yīng)用中的效果觀察

李玉華

摘要：目的：探討急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)患者護(hù)理中常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：本次研究對(duì)象選自我院接受急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)的患者，共66例，選取時(shí)間為2019年12月–2020年6月，在患者護(hù)理中，根據(jù)兩種不同護(hù)理模式的應(yīng)用，將其分組展開實(shí)驗(yàn)。其中，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式的對(duì)照組患者共33例，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的觀察組患者33例，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：觀察組患者術(shù)中心率、收縮壓和舒張壓檢測(cè)值較另一組偏低，患者的護(hù)理滿意度較另一組顯著提高，組間數(shù)值差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理所涵蓋的內(nèi)容全面，護(hù)理路徑清晰，將其用于急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)護(hù)理中，可降低患者身體應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生概率，從而確保患者各項(xiàng)生命體征的平穩(wěn)，有利于手術(shù)的順利實(shí)施。

關(guān)鍵詞：急診外科;清創(chuàng)縫合術(shù);常規(guī)護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）02-116-01

前言：清創(chuàng)縫合術(shù)是急診外科常見的一種手術(shù)類型，主要是針對(duì)機(jī)械損傷、打架斗毆受傷的患者群體。因患者的皮膚組織受到創(chuàng)傷，需要展開手術(shù)對(duì)傷口進(jìn)行清理和縫合處理，以免傷口長(zhǎng)期暴露造成感染。為確保手術(shù)能夠順利的實(shí)施，除了要對(duì)患者的身體創(chuàng)傷情況進(jìn)行查看，制定清創(chuàng)縫合術(shù)方案以外，臨床護(hù)理也是必不可少的環(huán)節(jié)。尤其是術(shù)前情緒緊張、對(duì)醫(yī)護(hù)人員配合性較差的患者，需要對(duì)術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)現(xiàn)象的發(fā)生提前進(jìn)行防范，以免術(shù)中出現(xiàn)不良事件。如今，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系不斷健全，臨床護(hù)理方法也得到了進(jìn)一步的優(yōu)化與創(chuàng)新。針對(duì)急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)治療患者，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況，展開優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究對(duì)象為我院接受急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)的66例患者，按照兩種臨床護(hù)理模式的不同應(yīng)用，將其分組展開實(shí)驗(yàn)。其中，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式的對(duì)照組患者共33例，包含男性18例，年齡在18歲以上，80歲以下，對(duì)應(yīng)年齡平均值為（50.47±11.54）歲，患者的創(chuàng)傷類型有寵物咬傷、碰撞傷、擠壓傷等;應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的觀察組患者33例，男19例，年齡在19歲以上，81歲以下，對(duì)應(yīng)年齡平均值為（51.74±10.85）歲。從兩組患者年齡、性別、創(chuàng)傷類型等基本信息的比較上來(lái)看，差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

將常規(guī)護(hù)理模式用于對(duì)照組。在患者手術(shù)前，護(hù)理人員需指導(dǎo)患者完成各項(xiàng)檢查項(xiàng)目，告知其術(shù)前需要注意的事項(xiàng)。術(shù)中護(hù)士需協(xié)助醫(yī)生的工作，監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率等生命指標(biāo)等。

將優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式用于觀察組。首先，在接診期間，急診科護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，觀察患者的身體損傷情況，并為其分診。在患者候診期間，對(duì)患者的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，以免過(guò)于激動(dòng)造成傷口處疼痛程度加重。在手術(shù)開展前，護(hù)理人員需要向患者及其家屬描述整個(gè)手術(shù)的大致過(guò)程，告知其術(shù)前注意事項(xiàng)，使其做好心理準(zhǔn)備[1]。另外，對(duì)于出現(xiàn)害怕、焦慮情緒的患者，應(yīng)耐心開導(dǎo)，向其講解手術(shù)治療的安全性以及醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)性，使其放心治療。其次，在手術(shù)過(guò)程中，于患者清醒時(shí)，護(hù)士可與患者聊天，轉(zhuǎn)移其注意力，與患者握手或者輕拍其肩膀，給予患者更多的安全感。告知患者緊張情緒可能會(huì)對(duì)手術(shù)帶來(lái)的不良影響，引導(dǎo)其全身心放松。另外，對(duì)手術(shù)室溫度、濕度進(jìn)行調(diào)整，提高患者的身體舒適度。手術(shù)完成后，對(duì)切口周圍的血跡進(jìn)行清理，采用規(guī)范性操作將傷口進(jìn)行包扎處理，并對(duì)傷口處的情況進(jìn)行30分鐘的連續(xù)觀察。待患者移入病房后，需對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理安排，補(bǔ)充體內(nèi)所需的營(yíng)養(yǎng)成分，促進(jìn)患者的身體盡快康復(fù)。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者護(hù)理期間，對(duì)患者術(shù)中心率、收縮壓和舒張壓分別進(jìn)行檢測(cè)，并統(tǒng)計(jì)相應(yīng)的檢測(cè)值。另外，調(diào)查患者的護(hù)理滿意度，總分100分，按照分值區(qū)間的不同劃分，完成滿意、較滿意、不滿意評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中的數(shù)據(jù)使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行整理，計(jì)量單位用表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)單位用%表示，x2檢驗(yàn)，當(dāng)組間差異滿足P<0.05的要求，視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)照組患者術(shù)中心率、收縮壓和舒張壓較另一組明顯偏高，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)請(qǐng)見表1.

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較：觀察組為95.65%，對(duì)照組為73.91%，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)請(qǐng)見表2.

3.討論

當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)力度在不斷加大，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量也提出了更高的要求，如何實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)上的優(yōu)質(zhì)化成為不少護(hù)理學(xué)者所研究的重點(diǎn)。遵循這一目標(biāo)，臨床護(hù)理理念逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變，從以往的疾病本身護(hù)理擴(kuò)大至患者心理層面上的護(hù)理干預(yù)，凸顯出了臨床護(hù)理中的人文關(guān)懷，同時(shí)也極大的滿足了患者心理上的護(hù)理需求。此外，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下，護(hù)理路徑得到優(yōu)化，各項(xiàng)護(hù)理工作安排妥當(dāng)，在責(zé)任落實(shí)制度的要求下，分工明確，大大提高了護(hù)士的工作責(zé)任感[2]。

在本次研究當(dāng)中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，于清創(chuàng)縫合術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后分別展開全面的護(hù)理服務(wù)，觀察組患者術(shù)中心率、收縮壓和舒張壓各項(xiàng)指標(biāo)的維持情況明顯優(yōu)于另一組，數(shù)值差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施，可降低患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生概率，從而減小手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)治療的有效率，在臨床具有較高的使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬秋風(fēng).急診清創(chuàng)縫合患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（15）：2120-2121.

[2]吳潔，吳慧.多元化人文關(guān)懷在兒童急診清創(chuàng)縫合中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2020，27（02）：120-122.

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