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    馬王堆導(dǎo)引術(shù)對中風(fēng)后焦慮抑郁水平的影響

    2021-04-06 03:50:48劉曉瑜王克斌艾瀟劉婧鄧光榮艾坤
    云南中醫(yī)中藥雜志 2021年3期
    關(guān)鍵詞:焦慮抑郁中風(fēng)

    劉曉瑜 王克斌 艾瀟 劉婧 鄧光榮 艾坤

    摘要:目的 分析馬王堆導(dǎo)引術(shù)對中風(fēng)后焦慮抑郁水平的影響。方法 選取中風(fēng)患者78例,按照患者采用的康復(fù)鍛煉方式的不同分為觀察組(馬王堆導(dǎo)引術(shù))以及對照組(常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練),對比分析2組患者鍛煉后的SAS、SDS、神經(jīng)功能評分、臨床癥狀改善時間。結(jié)果 觀察組患者焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、神經(jīng)功能評分明顯優(yōu)于對照組患者,對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者面部麻木改善時間、語言困難改善時間以及口角歪斜改善時間明顯短于對照組患者,對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對中風(fēng)患者采用馬王堆導(dǎo)引術(shù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,更有利于改善患者心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),更快改善患者臨床癥狀,值得借鑒。

    關(guān)鍵詞:馬王堆導(dǎo)引術(shù);中風(fēng);焦慮抑郁

    中圖分類號:R743.9 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B 文章編號:1007-2349(2021)03-0097-02

    中風(fēng)即指腦卒中,主要是由于多種原因所導(dǎo)致的腦血管受損、局灶性腦組織受損所引起的臨床癥狀超過24 h或致死現(xiàn)象。近年來,隨著群眾生活方式的不斷改變,中風(fēng)發(fā)病率呈逐年增長的趨勢,同時具有較高的致殘率、死亡率以及復(fù)發(fā)率。為有效提高患者治療效果,在患者治療期間需對患者采取有效的康復(fù)訓(xùn)練措施,以改善患者預(yù)后,降低復(fù)發(fā)率[1]。馬王堆導(dǎo)引術(shù)是一種傳統(tǒng)的氣功功法,是我國歷史悠久的健身方式,可有效舒緩患者身心,具有較高的臨床價值。對此,本次研究針對本院中風(fēng)患者采用馬王堆導(dǎo)引術(shù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,旨在分析其臨床作用價值,具體實驗內(nèi)容見下文所示。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取自2018年1月—2019年12月于臨床接收治療的中風(fēng)患者78例,按照患者采用的康復(fù)鍛煉方式的不同分為觀察組以及對照組,其中觀察組患者39例,男性患者20例,女性患者19例;年齡在45~79歲之間,平均(56.8±2.4)歲。對照組患者39例,男性患者22例,女性患者17例;年齡在45~75歲之間,平均(56.5±2.5歲)。2組患者皆符合《中風(fēng)病辨證與成方治療》[2]中的中風(fēng)患者臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);2組患者皆存在嚴(yán)重程度不同的面部麻木、語言困難以及口角歪斜等臨床癥狀;患者皆知情本次實驗并簽署同意書;2組患者年齡、性別等基本資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 對照組患者采取常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、生活活動訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、心理康復(fù)訓(xùn)練。偏癱患者應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡快離床,進(jìn)行站立、步行訓(xùn)練,肌力訓(xùn)練,關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等;針對存在交流障礙的患者需針對語音和語義障礙進(jìn)行治療,早期可給予相應(yīng)的簡單指令訓(xùn)練、口顏面肌肉發(fā)音模仿訓(xùn)練、復(fù)述訓(xùn)練,口語理解嚴(yán)重障礙的患者可以試用文字閱讀、書寫或交流板進(jìn)行交流;吞咽和排泄障礙患者需進(jìn)行針對性訓(xùn)練,如調(diào)整體位、調(diào)整食物和流質(zhì)飲食等以保證安全的吞咽運動。

    觀察組患者采用馬王堆導(dǎo)引術(shù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,步驟分為挽弓、引背、鳧浴、龍登、鳥伸、引腹、鴟視、引腰、雁飛、鶴舞、仰呼、折陰、收勢。

    1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)《腦中風(fēng)與腦癱的康復(fù)護(hù)理》[3]中的臨床療效對比分析2組患者鍛煉后的SAS、SDS、神經(jīng)功能評分、臨床癥狀改善時間;SAS、SDS、神經(jīng)功能評分越低說明患者恢復(fù)越好;臨床癥狀包括面部麻木、語言困難以及口角歪斜。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次實驗計算出的計量資料采用(t)表示,計數(shù)資料采用(χ2)表示,使用統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS22.0)幫助分析,表示方式為(x2±s)、n(%),若分析后顯示為P<0.05,則表示本次研究結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 分析2組患者SAS、SDS、神經(jīng)功能評分 數(shù)據(jù)表明,觀察組患者SAS、SDS、神經(jīng)功能評分明顯優(yōu)于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2 對比分析2組患者臨床癥狀改善時間 數(shù)據(jù)表明,觀察組患者面部麻木改善時間、語言困難改善時間以及口角歪斜改善時間明顯短于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    3 討論

    中風(fēng)的發(fā)病因素較為復(fù)雜,根據(jù)發(fā)病因素可分為缺血性腦卒中、出血性腦卒中,缺血性腦卒中主要是由于路內(nèi)外動脈狹窄、閉塞、腦動脈栓塞等因素造成的腦梗死現(xiàn)象[4-5]。缺血性腦卒中主要是由于動脈瘤、外傷等因素造成的腦出血現(xiàn)象?;颊呋疾『蟊憩F(xiàn)為如單側(cè)肢體無力或麻木、單側(cè)面部麻木或口角歪斜、言語不清、頭痛、惡心、嘔吐、不同程度的意識障礙及肢體癱瘓等。馬王堆導(dǎo)引術(shù)是古中醫(yī)學(xué)者用于強身健體的鍛煉方式,可有效柔緩放松全身,體內(nèi)之氣自然而然四散于周身,抻筋拔骨,緊松交替的肢體動作,能夠加促全身氣血的流通。在患者進(jìn)行龍登這一步驟時,做到兩臂撐展,開闊心胸,暢通三焦,有利于祛除胸悶、氣郁、氣喘等身體不適。身體后仰前俯配合脊柱節(jié)節(jié)蠕動的引體動作,能夠不斷改善人體各部位的屈伸能力,發(fā)展人體的柔韌性、輕靈性,以達(dá)引體令柔、疏導(dǎo)全身經(jīng)脈、暢通氣血的目的。引腰中軀體進(jìn)行著柔緩的前俯后仰、側(cè)屈扭轉(zhuǎn)的運動,使腰部的氣血運行暢通,有利于對腰部運動不適的預(yù)防與調(diào)治[6]。雁飛這一步驟可隨著肩胛的松開及全身的放松,體內(nèi)之氣柔和地蕩漾于雙臂,使患者心情放松,緩解心理情緒[7]。折陰須保持大腦處于充分的休息狀態(tài),即表層意識停止工作,使得沉睡的深層意識漸漸蘇醒,以達(dá)深層意識與表層意識融通(即心與意相通)的空靈境界;故形氣心協(xié)調(diào)融合,起關(guān)鍵作用的是心-深層意識[8]。

    本次研究針對本院中風(fēng)患者采用馬王堆導(dǎo)引術(shù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,旨在觀察馬王堆導(dǎo)引術(shù)在中風(fēng)患者康復(fù)鍛煉中的應(yīng)用價值,本次研究數(shù)據(jù)表明,觀察組患者SAS、SDS、神經(jīng)功能評分明顯優(yōu)于對照組患者(P<0.05),可見,馬王堆導(dǎo)引術(shù)相較于常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練模式更有利于改善患者心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量,改善患者神經(jīng)功能;觀察組患者面部麻木改善時間、語言困難改善時間以及口角歪斜改善時間明顯短于對照組患者(P<0.05),由此可見,在中風(fēng)患者康復(fù)訓(xùn)練中采用馬王堆導(dǎo)引術(shù)進(jìn)行,更有利于縮短患者臨床癥狀康復(fù)時間。

    綜上所述,對中風(fēng)患者采用馬王堆引導(dǎo)術(shù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)臨床效果顯著,可有效促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),使患者放松身心,有利于改善患者焦慮、抑郁等不良心理情緒,更快改善患者臨床癥狀,值得借鑒。

    參考文獻(xiàn):

    [1]馬振磊,王賓,席餅嗣.健身氣功·馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉對中老年女性心境狀態(tài)及焦慮水平的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2016,36(13):3248-3249.

    [2]尹國有,孟毅.中風(fēng)病辨證與成方治療[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2006:80.

    [3]胡謹(jǐn)俠,楊紅艷.腦中風(fēng)與腦癱的康復(fù)護(hù)理[M].北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2003:60.

    [4]席餅嗣,王賓.健身氣功·馬王堆導(dǎo)引術(shù)對中老年女性心血管功能及免疫球蛋白的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2015,(13):3662-3664.

    [5]丁慧鑫,于春光,張春花,等.健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)在康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用及展望[J].護(hù)理學(xué)報,2019,26(8):19-22.

    [6]劉娜,劉鯤.健身氣功·馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉改善高血壓患者生存質(zhì)量的實驗研究[J].四川體育科學(xué),2013,(5):39-41,66.

    [7]王賓,吳志坤,陸松廷,等.健身氣功·馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉對中老年女性血脂代謝和自由基代謝的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2014,(13):3720-3722.

    [8]別明珂,蔡虎志,陳青揚,等.馬王堆醫(yī)書崇陽觀及其在陽虛體態(tài)調(diào)理中的應(yīng)用[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2019,39(10):1205-1208.

    (收稿日期:2020-09-21)

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