何靜輝
(洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院,河南 洛陽 471000)
我國老年護理專業(yè)起步較晚,發(fā)展速度也較慢??镏星踇1]認(rèn)為我國老年護理人才培養(yǎng)層次較低且模式較為單一。人才培養(yǎng)體系不完整,培養(yǎng)內(nèi)容滯后,明顯不能滿足我國人口老齡化社會的需要。迄今為止,缺乏完善的人才培養(yǎng)體系,老年護理高職高專教育層次居多,且專業(yè)設(shè)置類型單一,本科教育少,缺乏研究生以上培養(yǎng)層次。這表明我國老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)層次較低,培養(yǎng)目標(biāo)也不清晰。并且對于老年護理專業(yè)人才的培養(yǎng),基本上還是照搬護理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式,未與老年護理專業(yè)特點相結(jié)合。目前只有少數(shù)高校和高職院校開設(shè)老年護理專業(yè),我國老年護理專業(yè)人才缺口較大[2],各地依然有很多醫(yī)院沒有老年病科專業(yè)護士,老年護理工作仍由常規(guī)護理人員承擔(dān)。本課題的研究致力于探究與分析影響高職護理專業(yè)學(xué)生老年護理從業(yè)意愿的因素,并對老年護理專業(yè)人才職業(yè)規(guī)劃與發(fā)展提供可行性建議。
高職護理專業(yè)每年為我國培養(yǎng)大量護理人才,為了解高職護理專業(yè)學(xué)生對老年護理的從業(yè)意愿,本課題組制訂了調(diào)查問卷。調(diào)查問卷以無記名方式通過問卷星軟件系統(tǒng),對洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理專業(yè)3個年級的學(xué)生進行調(diào)查,每個年級隨機抽取300份合格的問卷進行分析。
從圖1可以看出,護理專業(yè)大一學(xué)生有47.67%不愿意從事老年護理工作,可見護理專業(yè)大一學(xué)生對從事老年護理工作有較強排斥心理;而護理專業(yè)大三學(xué)生有71%愿意從事老年護理工作,可見經(jīng)過3年的理論和臨床實踐學(xué)習(xí),學(xué)生對老年護理工作的從業(yè)意愿明顯提高。楊玉潔等[3]研究表明,高職護理專業(yè)學(xué)生的老年護理知識得分越高時,其從事老年護理工作的可能性也越高。本研究結(jié)果與楊玉潔等的研究結(jié)論一致。
圖1 是否愿意從事老年護理工作
從圖2和圖3可以看出,雖然護理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為老年護理發(fā)展前景較差的比例是最低的,并且有60%的大三學(xué)生認(rèn)為老年護理發(fā)展前景廣闊,但是大一學(xué)生將老年護理作為從業(yè)第一選擇的僅為4%,大三學(xué)生將老年護理作為從業(yè)第一選擇的僅為8%,3個年級的大部分學(xué)生在找不到工作時才會選擇從事老年護理工作。由此可見,對于護理專業(yè)學(xué)生來說,老年護理缺乏吸引力。
圖2 對老年護理發(fā)展前景的認(rèn)識
圖3 對老年護理從業(yè)意向
從圖4和圖5可以看出,護理專業(yè)學(xué)生愿意從事老年護理的前3個原因為護理工作有意義、為社會做貢獻以及工作穩(wěn)定,不愿意從事老年護理的前3個原因為其他、老年人難以溝通以及老年護理工作辛苦。由此可見,要想增強護理專業(yè)學(xué)生從事老年護理的意愿,就要提升養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)工作環(huán)境和待遇,增強從業(yè)人員的職業(yè)認(rèn)同感和歸屬感。
圖4 愿意從事老年護理的原因
圖5 不愿意從事老年護理的原因
本次調(diào)查顯示,護理專業(yè)大三學(xué)生有70.67%的學(xué)生愿意參加老年志愿服務(wù)活動,但是僅有33%的學(xué)生參加過老年志愿服務(wù)活動。因此,可以依托社團等組織學(xué)生參加老年社區(qū)、老年醫(yī)院或養(yǎng)老院的志愿服務(wù)活動,在不斷豐富社團活動內(nèi)容的同時充分利用課余時間進行老年護理教育,并對老年護理人才培養(yǎng)模式進行創(chuàng)新和完善。
養(yǎng)老機構(gòu)容易建立,但專業(yè)團隊卻極為缺乏,很多老年護理工作是社區(qū)或街道工作人員承擔(dān),因此急需加強老年護理專業(yè)建設(shè)。首先,在專業(yè)設(shè)置上不能繼續(xù)依附于普通護理專業(yè),急需建設(shè)獨立的老年護理專業(yè),并形成一套完整的育人體系及學(xué)科體系。其次,應(yīng)加強教材建設(shè)。教材包括以下幾個模塊:公共基礎(chǔ)課程模塊、職業(yè)人文模塊、專業(yè)基礎(chǔ)課程模塊、專業(yè)技能課程模塊以及綜合技能模塊。確立清晰的人才培養(yǎng)目標(biāo),理論與實踐并重,重點突出老年護理專業(yè)特色。再次,由于專業(yè)性質(zhì)要求,老年護理專業(yè)培養(yǎng)的人才必須具備良好的人文素養(yǎng),以社團活動為載體,開展形式多樣的人文教育,堅定學(xué)生熱愛老年護理專業(yè)的決心。
我國目前老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)層次較低,多為高職高專層次,需要擴大發(fā)展本科層次及碩士層次,完善專業(yè)化教育體系,以促進老年護理專業(yè)人才更好發(fā)展。老年疾病存在癥狀不明顯、一人多病、并發(fā)癥較多、病程發(fā)展迅速等特點,另外隨著臨床醫(yī)學(xué)分科越來越細,在一定程度上對老年疾病的治療與護理造成影響。因此,培養(yǎng)一批專業(yè)的老年醫(yī)學(xué)人才,特別是居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)人才并致力于慢性病防護和老年健康管理,已經(jīng)迫在眉睫。因此,加強頂層設(shè)計,建立高層次的人才培養(yǎng)目標(biāo),完善老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)體系很有必要。
目前我國老年護理從業(yè)人員面臨較大缺口,現(xiàn)有的老年護理從業(yè)人員普遍層次較低、年齡偏大、職業(yè)技能參差不齊。所以在加強老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)的同時,還應(yīng)提升老年護理從業(yè)人員職業(yè)能力。首先,政府應(yīng)加強頂層設(shè)計,出臺并實施相關(guān)政策法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行崗前培訓(xùn),規(guī)范老年護理從業(yè)人員的上崗資質(zhì),逐步建立和完善老年護理人員準(zhǔn)入資格考試。其次,規(guī)范養(yǎng)老護理人員的內(nèi)部管理,同時還應(yīng)進行老年護理的專業(yè)組織建設(shè)。再次,對從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平進行區(qū)分,例如建立老年護理人員的職稱晉升制度,從而促進老年護理人員的職業(yè)發(fā)展。
老年護理是護理學(xué)科的一個重要方向,不僅需要專業(yè)技能,還需要職業(yè)素養(yǎng)和同理心。長期以來,人們對老年護理存在偏見[4],家長和學(xué)生都傾向于選擇收入較高的綜合性醫(yī)療機構(gòu)。因此,要想消除社會對老年護理工作的偏見,就要積極引導(dǎo)社會價值觀,正確認(rèn)識和理解老年護理的專業(yè)性和其在社會中的作用。同時,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)工作環(huán)境,提高老年護理人員待遇,進而提升學(xué)生對老年護理的認(rèn)同感。
目前,我國相關(guān)院校培養(yǎng)出的養(yǎng)老服務(wù)人才特別是老年護理專業(yè)人才少,不能滿足老齡化社會的需求。學(xué)生從事老年護理相關(guān)工作的意愿低,究其原因主要為老年護理工作不僅任務(wù)繁重,而且待遇與工作強度不匹配,社會認(rèn)可度不高,相關(guān)從業(yè)人員缺乏職業(yè)歸屬感和認(rèn)同感。另外,老年護理人才培養(yǎng)層次較低,不利于從業(yè)人員的職業(yè)發(fā)展。因此,為滿足我國老齡化社會的需要,就要改善養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)工作環(huán)境和提升人員待遇以及人才培養(yǎng)層次,增強從業(yè)人員的職業(yè)認(rèn)同感和歸屬感,吸引高層次專業(yè)人員加入老年護理隊伍中來。