醫(yī)院行政多科室合作管理研究

韋嘯

廣西骨傷醫(yī)院黨委辦公室，廣西南寧 530000

醫(yī)院的主要職責包括健康檢查、疾病治療、病后康復和疾病防控等工作，對醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展具有關鍵影響。 醫(yī)院行政管理涉及到的職責眾多，醫(yī)院部門相對復雜，單純依靠行政管理部門開展各項管理工作，很容易阻礙醫(yī)院的正常運轉，由行政多科室合作管理模式的制定，能夠根據(jù)科室工作的實際內(nèi)容，制定相關目標，強化對工作質量的監(jiān)督水平，恰當?shù)男姓芾砟Ｊ剑€能夠對醫(yī)院的各項資源進行協(xié)調統(tǒng)籌，有效劃分醫(yī)院內(nèi)部的資源限制，促進各個科室之間的協(xié)同交流，打破上下級部門的管理鴻溝。醫(yī)院行政包含眾多科室，各部門單獨行動很容易造成信息交流不暢，導致醫(yī)院行政工作開展效果不理想。行政多科室合作管理模式構建能夠確保醫(yī)院有效發(fā)展，提高醫(yī)院行政管理水平。

1 醫(yī)院行政管理工作的主要特點和作用

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高速發(fā)展，醫(yī)療體制改革水平不斷深入，對人事管理制度改革以及后勤保障等要求不斷提高，醫(yī)院由單一型轉為集團化發(fā)展，對醫(yī)院行政管理的內(nèi)容進行擴充，并對醫(yī)院行政管理工作提出更高的要求。但從目前來看，現(xiàn)階段醫(yī)院行政管理工作還存在管理體系不健全、組織結構多樣、行政人員構成復雜、缺少管理經(jīng)驗、行政流程不一致等因素，導致醫(yī)院的競爭管理水平受到嚴重影響。行政管理作為醫(yī)院戰(zhàn)略管理的重要組成部分，包括醫(yī)院全面建設的各項基礎工程，科學高效地加強行政管理工作， 確保醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。 醫(yī)院行政管理可以為醫(yī)院醫(yī)療機構、醫(yī)療中心工作順利開展提供強力保障，也可以培養(yǎng)優(yōu)良作風，展示醫(yī)院內(nèi)外部管理形象[1]。

隨著我國醫(yī)療改革的不斷深化以及市場經(jīng)濟體制的快速發(fā)展，傳統(tǒng)管理模式受到了極大的沖擊。 部分醫(yī)務人員受到不良風氣影響嚴重，例如拜金主義、享樂主義、利己主義，導致醫(yī)患之間的矛盾問題加劇，由于其對醫(yī)院管理體制改革不夠理解，存在抵制情緒，無法正確處理自身與醫(yī)院的關系，無法自覺規(guī)范工作中的言行舉止，造成醫(yī)院的形象受損。

加強醫(yī)院行政管理工作可以全面化解醫(yī)護人員醫(yī)患矛盾，培養(yǎng)優(yōu)良的作風展示專業(yè)化的醫(yī)療形象。 醫(yī)院要想提高行政管理能力，最重要的就是打造一支醫(yī)、教、研實力強大的專業(yè)人才隊伍，提高服務質量，引進高科技儀器設備。 完善行政管理理論制度體系，優(yōu)化醫(yī)院行政管理的主要流程，建立富有特色的醫(yī)院行政文化制度，推動醫(yī)院行政管理水平全面提高，也要增強醫(yī)院核心競爭力，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展[2]。

2 當前醫(yī)院行政管理工作存在的主要問題

2.1 管理體系不健全，組織結構復雜

醫(yī)院的發(fā)展與市場經(jīng)濟環(huán)境發(fā)展高度一致，順應時代發(fā)展趨勢，積極轉變醫(yī)院行政管理模式，適應社會發(fā)展需要。 但是醫(yī)院管理人員缺乏專業(yè)知識，沒有建立科學高效的醫(yī)院管理制度體系，造成醫(yī)院行政管理工作開展效果不理想，員工工作積極性不高，工作效率低下等問題，傳統(tǒng)的醫(yī)院組織結構過于復雜，造成管理內(nèi)容繁雜，人浮于事的情況非常普遍，醫(yī)院行政管理工作辦事效率低下。 醫(yī)院目前落后的行政管理制度，不僅無法適應醫(yī)、教、研工作的順利開展，還很容易導致醫(yī)院的綜合競爭實力下降。

2.2 行政管理人員構成復雜

受到傳統(tǒng)管理觀念的限制，大多數(shù)醫(yī)院行政人員構成非常復雜。很多醫(yī)院行政管理人員主要由衛(wèi)生技術人員、軍隊轉業(yè)復業(yè)人員、工人崗位轉崗人員以及頂替就業(yè)人員等組成。 這些人員并沒有行政管理的經(jīng)驗，醫(yī)院作為多方位多層次多功能的福利性公共醫(yī)院，對于行政管理內(nèi)容要求非常高。 行政管理人員的素質高低不齊、結構不完善，很容易影響行政管理工作的有效開展。 在開展績效管理工作時，指標過于抽象，缺乏具體的量化準則，無法全面客觀地反映出崗位實際工作內(nèi)容，這樣就很容易造成績效考核與最終結果出現(xiàn)偏差，很多醫(yī)院績效管理不夠成熟[3]。對績效結果也無法及時反饋，這樣也就造成員工管理工作過于滯后，無法提高醫(yī)院的整體績效水平。

2.3 行政管理人員缺乏行政管理經(jīng)驗

大多數(shù)行政管理人員的受教育水平不高、知識面狹窄，存在專業(yè)學歷知識、年齡結構不合理等因素，僅憑著經(jīng)驗行政命令進行管理。 開展工作缺乏創(chuàng)新思維，導致管理技能相對落后，無法適應現(xiàn)代醫(yī)院行政管理制度的要求。醫(yī)院對行政人員的培訓不夠重視，缺乏現(xiàn)代化管理知識和技能，很多行政人員出現(xiàn)在醫(yī)院行政管理中邊學習邊工作的情況，導致工作壓力大、工作效率不高，甚至無法勝任醫(yī)院行政管理職能，在工作中缺乏積極性和主動性。 在遇到問題時出現(xiàn)扯皮推諉的情況，無法提高醫(yī)院行政管理效率[4]。

2.4 行政流程設置不合理

醫(yī)院行政事務管理、人事管理科研管理、績效管理、后勤管理、事務匯報和審批管理等流程設置不合理，造成重疊交錯，很容易導致行政流程效率不高。 無論是單個部門工作還是多個部門工作，大部分行政管理人員都依靠工作經(jīng)驗和公文進行協(xié)調指揮，沒有具體的操作流程規(guī)范，在遇到復雜問題時，往往會導致工作漏洞，嚴重影響了工作效率。

2.5 行政管理部門職責交叉問題嚴重

各部門職務職責規(guī)管理規(guī)定過于籠統(tǒng)，很多工作內(nèi)容概念的分類沒有進行明確的界限劃分，各部門對職務職責的確立，往往只是按照以往經(jīng)驗，從文字上進行簡單歸類，沒有能夠根據(jù)醫(yī)院的實際特點出發(fā)，工作內(nèi)容不夠精細化，無法滿足活動的實際發(fā)展需求[5]。

2.6 醫(yī)院內(nèi)部協(xié)調機制運行不暢

協(xié)調手段不夠及時有效，很容易造成行政管理工作無法順利開展。上級部門所關注的內(nèi)容不同，有的領導缺乏主動協(xié)調意識，造成各不同部門之間的協(xié)調溝通效率不高，還有許多分管領導缺乏積極性和溝通意識，造成協(xié)調管理工作復雜，現(xiàn)有的協(xié)調管理機制無法有效應對。

3 行政多科室合作管理模式以及應用

3.1 全面規(guī)劃行政科室管理職能

多科室合作管理模式是一種科學高效的全面管理體系，能夠促進醫(yī)院管理，效果全面增強。在開展醫(yī)院行政多科室合作管理機制時，首先，確保多科室合作組織與實施、行政多科室合作制度、行程計劃書、醫(yī)院行政多科室管理控制等方面內(nèi)容。 其次，行政多科室合作組織管理模式需要組建一支綜合素質較高的合作管理團隊，對科室的職責進行準確劃分，根據(jù)醫(yī)院日常行政管理內(nèi)容進行分析，制定相應的管理職責[3]。 例如特殊人群服務科室、醫(yī)患關系科室、醫(yī)院多科室合作。管理團隊人員必須由決策人員決定，協(xié)調員是提升行政多科室合作管理模式效率的重要人物，需要對會議內(nèi)容進行撰寫與安排。

在醫(yī)院行政多科室合作管理模式開展的過程中，堅持以人為本的管理原則，為職工的全面發(fā)展提供重要幫助，正確的思想政治教育，提高員工的實際水平，形成正確的思想價值觀念和積極向上的工作態(tài)度，在工作開展時還要強化文化滲透以及思想政治教育，讓員工樹立正確的思想價值觀念，堅決抵制各種落后腐朽的文化，拋棄個人主義，在工作中要將思想政治工作融入到文化活動之中，全面提高醫(yī)院行政管理水平[4]。

3.2 行政多科室合作制度和計劃書

醫(yī)院開展行政多科室行政管理模式必須按照實際工作內(nèi)容對規(guī)劃書進行規(guī)定，確保行政內(nèi)容對主導科室正確合理，還要提高主導科室工作的實際效果，醫(yī)院行政管理計劃書必須由所有參與人員共同制定，主要內(nèi)容包括協(xié)調人員名單、分配行政任務、任務流程規(guī)劃，在任務書編制完成后，還要交給相關領導審批，審批之后讓全體員工按照規(guī)范執(zhí)行，提高行政管理效率。

3.3 醫(yī)院行政多科室管理控制

實行總體行政管理團隊制度，能夠確保醫(yī)院行政組織管理更加靈活，醫(yī)院在建設大團隊領導時，還要對個人的技能進行分析，根據(jù)不同技能和相對任務進行分配，全面提高團隊行政管理合作的質量，無論是小團隊內(nèi)部管理者還是大團隊領導，都需要在月初制定合理的工作計劃，對工作完成情況進行預估，遇到突發(fā)情況，則應該召開臨時會議加以解決[6]。

3.4 醫(yī)院行政多科室管理績效考核

績效考核通常由人力資源管理人員開展，也是行政管理工作的重要組成部分?？冃Э己四軌蚴垢黜椆ぷ鲀?nèi)容實現(xiàn)量化，根據(jù)量化結果判斷行政管理人員的實際工作能力，以激勵行政管理人員的工作水平全面提升，調動人員的積極性與主動性?？冃Ч芾聿粌H是人力資源崗位管理的基本職責，還要與崗位發(fā)展緊密相關。 績效管理能夠促使部門和個人與企業(yè)發(fā)展保持一致，激勵各級人員積極參與到績效管理之中。績效管理對于任何一個醫(yī)院和組織而言，都具有非常重要的作用，必須從思想上、行動上深刻意識到績效管理的重要作用，將績效管理從人力資源管理工具上升到一個全新的戰(zhàn)略高度，績效管理不僅是人力資源崗位管理的基本職責，還要與崗位發(fā)展緊密相關，績效管理能夠促使部門和個人與企業(yè)發(fā)展保持一致，激勵各級人員積極參與到績效管理之中。必須要充分發(fā)揮績效管理的獨立性，加強對員工行為的正確引導，提高員工工作績效水平，提升醫(yī)院整體發(fā)展質量[7]。

在績效管理的過程中，最重要的目標是發(fā)揮各級部門和崗位的實際積極性和創(chuàng)造性，更好地解決在工作過程中遇到的各種問題，而績效管理必須要保證公平嚴肅、科學、權威指導、適用等原則，增強企業(yè)職工的認同感，讓全員都能夠熟悉，并了解崗位職責要求，認真自覺維護績效管理。淘汰、懲罰不合格的員工，升遷、獎勵優(yōu)秀的員工，績效其管理更不應該單純?yōu)榱霜剳蛦T工而設立和存在，而應當成為提升企業(yè)整體績效和員工個人績效的推進器?？冃Ч芾眢w系實施的重點是組織保證和系統(tǒng)保障兩個方面，在組織保障方面要從戰(zhàn)略角度梳理組織管理的全部流程，加強對人員組織聯(lián)動機制的建設，完善績效考核、績效評估、績效回顧等環(huán)節(jié)。在系統(tǒng)保障方面，必須要加強員工的培訓力度，促使員工能夠正確認識到自己工作的重要性，只有加強對員工進行準確評估，提出有針對性的建議，才能夠推動員工和醫(yī)院的全面發(fā)展。

3.5 加強人員培訓，完善管理制度

行政管理人員的綜合素質也會對行政管理工作產(chǎn)生重要影響，所以醫(yī)院加強對人員的綜合培訓，根據(jù)醫(yī)院的實際情況制定培訓計劃，確保醫(yī)務人員培訓工作有效落實，減少培訓成本。人員培訓還能夠幫助員工對醫(yī)院的發(fā)展前景、發(fā)展歷史進行深入了解，促進員工將自身利益與醫(yī)院利益有機結合，根據(jù)員工的職業(yè)特點進行科學規(guī)劃，全面提高員工的綜合素質水平。在醫(yī)院發(fā)展的過程中，最重要的就是完善培訓管理機制，使員工能夠快速適應工作崗位需要，掌握工作的技巧。 對于基層績效管理人員來說，應該進行適當?shù)募夹g培訓，確?？冃Ч芾泶蚱瞥Ｒ?guī)，突出整體工作能力，在全體員工中營造和諧的績效關系，促進醫(yī)院的全面發(fā)展[8]。 績效管理是機構組織文化的一部分，公正科學的績效考核可以優(yōu)化自身的組織結構，提升整體業(yè)績，對于員工來說，績效管理營造出了一種積極向上的工作環(huán)境，通過績效考核，使員工正確地認識自己的優(yōu)缺點，及時對自身的發(fā)展方向進行修正，從而獲得更多的發(fā)展機會。

綜上所述，醫(yī)院行政多科室合作管理模式能夠提高醫(yī)院行政管理的綜合效率，為醫(yī)院行政工作開展提供全新思路，多科室合作管理團隊的構建也能夠提高醫(yī)院行政工作分工合作的效率。