課程思政視角下醫(yī)學生勞動教育的思考與探索

殷寧充子

長沙衛(wèi)生職業(yè)學院思政部，湖南長沙 410100

2020 年3 月，中共中央、國務院發(fā)布《關于全面加強新時代大中小學勞動教育的意見》。從戰(zhàn)略高度上詮釋了勞動教育的重要性，并針對突發(fā)大型公共事件的防控工作，提出“注重挖掘在抗疫救災等重大事件中涌現(xiàn)出來的典型人物和事跡，大力宣傳不畏艱難、百折不撓、敢于擔當的高尚品格”[1]，為培養(yǎng)醫(yī)學生的勞動教育奠定了理論基礎。勞動教育是醫(yī)學生思想政治教育的重要組成部分，是醫(yī)學生成長的必經之路，是中國特色社會主義教育體系的重要內容，其中更是蘊含了無私奉獻、敢于擔當的職業(yè)素養(yǎng)資源，具有樹德、增智、強體、育美的綜合育人價值。2020 年6 月5 日，教育部印發(fā)《高等學校課程思政建設指導綱要》，全面推進高校課程思政建設?！毒V要》指出“高校要深化教育教學改革，充分挖掘各類課程思想政治資源，發(fā)揮好每門課程的育人作用，全面提高人才培養(yǎng)質量”[2]。 課程思政的關鍵在于課程。 課程是醫(yī)學院校專業(yè)建設的基本環(huán)節(jié)，是教育教學質量的生命線。有鑒于此，結合新時代勞動教育的要求，充分運用課程思政的育人理念，提煉各門課程中的思想政治教育資源，開展醫(yī)學生的勞動教育，有助于提升醫(yī)學生的職業(yè)道德素養(yǎng)，從而更好地為新時代健康中國培養(yǎng)醫(yī)學人才。

1 醫(yī)學生開展勞動教育的意義

陳寶生[3]提出“高等學校要將勞動教育有機納入專業(yè)教育，不斷深化產教融合，推動人才培養(yǎng)模式改革，形成具有綜合性、實踐性、開放性、針對性的勞動教育課程體系”。這是黨中央對當前高校勞動教育的具體要求，為新時期深化醫(yī)學生的勞動教育培養(yǎng)指明了方向。醫(yī)學是專業(yè)技能和人文精神兼顧的學科，醫(yī)務工作者也是勞動者，醫(yī)護人員的使命就是盡最大努力挽救生命。 醫(yī)學生作為未來的醫(yī)務工作者，今后將長期奮戰(zhàn)在醫(yī)療衛(wèi)生服務的前沿戰(zhàn)線，面臨工作時間不規(guī)律，工作任務繁重，工作壓力大的職業(yè)特點。開展醫(yī)學生的勞動教育不僅有利于醫(yī)學生自身的身體健康水平，幫助醫(yī)學生形成正確的勞動價值觀念，提升醫(yī)學生的勞動素養(yǎng)；還有利于強化醫(yī)學生的責任擔當， 推動醫(yī)學院校醫(yī)德醫(yī)風的建設發(fā)展，落實立德樹人的根本任務；更能夠充分展示醫(yī)學生的職業(yè)特點，實現(xiàn)醫(yī)學生的技術勞動價值，促進醫(yī)學生的專業(yè)水平和國家醫(yī)療服務質量的提升。

2 課程思政視角下醫(yī)學生勞動教育存在的問題

當前在醫(yī)學院校中，對醫(yī)學生的勞動教育主要是通過思想政治理論課教學這個單一的渠道來實現(xiàn)。大多數沒有形成專業(yè)課和思政課協(xié)同育人的效應，沒有充分發(fā)揮專業(yè)課程的思想政治教育功能，更沒有靈活運用實驗實訓實踐教學，構筑全方位育人的大思政格局。

2.1 思政課程孤掌難鳴

醫(yī)學院校的思政課程一般是《概論》《思修》《形式與政策》三門為主，在公共課程中的總體占比不高，導致對醫(yī)學生勞動教育的廣度和深度不夠，覆蓋面較狹窄。一方面，醫(yī)學生在求學過程中，長期接受思政課的理論學習，原本就對醫(yī)學院開設的思政課程有抵觸心理， 甚至偏科嚴重，只重視專業(yè)課程的學習，不重視思政課程的學習，削弱了思政課中勞動教育的力量。 另一方面，思政課教師的授課以傳統(tǒng)的理論課件講述為主，現(xiàn)代信息化教學手段不多，與學生的互動不足。且思政課教師受自身專業(yè)的局限性，在教學中對醫(yī)學相關的領域涉及較少，并缺乏與專業(yè)教師的有效溝通，導致學生思政課程參與度和獲得感不足，思政教育和專業(yè)教育存在各自為政的現(xiàn)象[4]。

2.2 專業(yè)課程單兵作戰(zhàn)

專業(yè)課程作為醫(yī)學生的核心課程，有絕對的主體地位和重要作用。專業(yè)課教學以醫(yī)學專業(yè)知識點的分析和講解為主，教學目標十分明確。大部分專業(yè)課教師對課程思政的理解不到位，教學理念仍然停留在思想政治教育是思政教師的事情，與己無關的層面上，認為思政教育是錦上添花，專業(yè)教學才是主責主業(yè)。在專業(yè)課教學中沒有主動尋找與勞動教育契合的切入點，教學各環(huán)節(jié)仍舊以專業(yè)知識的掌握為主， 缺乏整體的設計和規(guī)劃，因此在專業(yè)課中開展勞動教育的主動性和積極性不高，專業(yè)課教師單兵作戰(zhàn)，課程思政流于形式。

2.3 實驗實訓收效甚微

按照課程思政教育理念，實驗實訓課程也擔負著思想政治教育的重要使命。醫(yī)學院校按照人才培養(yǎng)方案通常都開設了專門的實驗實訓課，培養(yǎng)和規(guī)范醫(yī)學生的實踐操作能力，加之以校企合作形式的醫(yī)院見習實訓，且在理論學習結束后進行10 個月以上的臨床實習。 實驗實訓教學是開展勞動教育的重要載體，是培養(yǎng)醫(yī)學生勞動意識的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)學生實踐操作技能提升的重要平臺。 但勞動教育內容尚未納入實驗實訓的課程體系中，沒有融入實驗實訓教學考評中。醫(yī)學生以單純完成實驗訓練項目任務為主，醫(yī)院見習更是走馬觀花，沒有發(fā)揮實驗實訓的優(yōu)勢，即有針對性對醫(yī)學生進行勞動教育，培養(yǎng)醫(yī)學生的勞動價值觀和勞動品質[5]。

3 課程思政視角下醫(yī)學生勞動教育的探索

3.1 堅持思政課的育人使命

醫(yī)學院的思政理論課程在醫(yī)學生勞動教育培養(yǎng)過程中始終無法替代。在思政課的教學中更要把穩(wěn)教學方向，擴大顯性功能，做好主戰(zhàn)場。在學習過程中實現(xiàn)主題升華，完成勞動價值觀塑造，推動醫(yī)學生成為教學相長、師生共進的勞動實踐者。醫(yī)學生的勞動價值觀是勞動教育的核心。勞動價值觀決定了醫(yī)學生的勞動態(tài)度，影響醫(yī)學生勞動的精神面貌。樹立正確的勞動價值觀是培養(yǎng)醫(yī)學生成為“為人民群眾勞動、為黨和國家奉獻的勞動者”。通過思政課程，不僅幫助醫(yī)學生掌握馬克思主義哲學基本原理，奠定正確的世界觀、人生觀、價值觀的基石，形成正確分析問題和判斷問題的價值取向，更使得醫(yī)學生養(yǎng)成踏實、勤奮、嚴謹的勞動品質，在了解自然、認識世界的同時，也了解人民群眾的疾苦，讓醫(yī)學生在勞動實踐中成長、成才[6]。

3.1.1 升華課程內容，彰顯勞動價值 在醫(yī)學生的思政課教學中不僅要系統(tǒng)學習馬克思主義的理論、 政策和方法，還要把準勞動教育的育人價值，并且結合醫(yī)學生的職業(yè)特點，培養(yǎng)學生正確的勞動意識。 勞動教育絕非片面地搞衛(wèi)生、做家務，更包含了日常生活勞動、生產勞動和服務性勞動、志愿服務等。在思政課教學中，應該在課程設置中系統(tǒng)規(guī)劃勞動教育內容，幫助醫(yī)學生深刻理解勞動教育的內涵和特點，醫(yī)學生因其專業(yè)的特殊性，注定其付出的勞動具有一定的技能性和技術性，醫(yī)學生的勞動教育要打破勞動必須要是體力勞動的定位，可以以體力勞動為主，手腦并用。在教學設計，教學內容各個環(huán)節(jié)中充實勞動育人的理念，通過概念解讀、角色定位，引導學生將勞動價值和自己的職業(yè)生涯聯(lián)系起來，和醫(yī)學生的使命與擔當結合起來，培養(yǎng)醫(yī)學生公共服務精神。

3.1.2 多維度教學方法，提升勞動獲得感 改變傳統(tǒng)思政課教師主導課堂的方式，引入“微課堂”、慕課、“勞動主題展示”等多維度的教學形式，把課堂適當地交給學生，鼓勵學生碰撞性的思維，多角度去思考和探索問題。 在課程主題展示上，讓學生以5～6 人自由組隊，選取勞動相關的話題，老師把關把后，團隊合作以視頻、戲劇、表演、展覽等形式讓學生表達自己的觀點和看法，展示集體勞動的成果。 緊扣勞動育人，結合當前社會的工匠精神和勞模精神展開研討，將真實的社會現(xiàn)實情境帶入學生頭腦，拓寬學生勞動實踐的視野和范圍。 生活化思政課上所講授的枯燥理論，讓勞動教育靠近學生，靠近生活，接軌世界，實現(xiàn)真學真用，提升醫(yī)學生的勞動獲得感，培養(yǎng)醫(yī)學生的勞動品德和擔當精神。

3.1.3 打造新時代勞動教育的師資建設 思政課作為勞動教育的核心課程，擔負勞動教育的重要責任。 思政教師對勞動教育的內涵理解，勞動育人的現(xiàn)實價值，也直接影響到勞動教育的有效性。實際上，部分思政教師對勞動教育的理解也存在偏差，沒有真正領會，教學中難免生搬硬套，填鴨灌輸。故而打造思政教師的勞動思維，提升勞動教育的專業(yè)化水平，是勞動教育成功不可或缺的部分。此外，通過系統(tǒng)化的專門培訓，幫助教師深刻理解新時代勞動教育的內涵特征，掌握勞動教育的實踐規(guī)律，激發(fā)教師自身對勞動教育的認同，也能打造高水平專業(yè)化的勞動教育隊伍，提升課堂的感染力，解除醫(yī)學生的困惑，讓學生感悟深刻，知行合一[7]。

3.2 深化專業(yè)課程的育人價值

專業(yè)課程在固化的概念中主要是醫(yī)學生知識的傳授和能力的培養(yǎng)，基本忽視了思想政治教育的功能。 因此深化專業(yè)課程的育人能力，要在課程建設中充分激發(fā)專任教師的主動性和積極性。自覺將勞動教育融入專業(yè)課程教學目標和教學內容中，讓醫(yī)學生在專業(yè)課程中增強對馬克思主義勞動觀和新時期勞動教育的理解和認同。

3.2.1 明確目標理念 通過專業(yè)課程培養(yǎng)醫(yī)學生的勞動教育，關鍵是在知識傳遞中，發(fā)揮育人的力量，做好勞動品德的培養(yǎng)。專業(yè)課程的科學性和規(guī)律性不可打破，這需要在專業(yè)課的教學上，遵循專業(yè)課程的教學規(guī)律和學科特點，綜合設計醫(yī)學生的勞動教育。 一是明確專業(yè)課教學的思政目標：不僅僅是傳遞知識，也是與學生交流思想，從而端正醫(yī)學生的勞動態(tài)度。二是把握專業(yè)課程中的真理尺度和價值尺度，結合專業(yè)課的醫(yī)學特點分析其醫(yī)學生勞動價值和工作崗位的特殊性，將專業(yè)知識與勞動品德融通結合，幫助醫(yī)學生掌握知識本領，深華勞動情感，為今后邁向工作崗位培養(yǎng)專業(yè)過硬，堅忍不拔，無私奉獻的生命守護者[8]。

3.2.2 尋找契合內容 在專業(yè)課程中融入勞動教育應當尋找恰當的內容契合點，過于生硬，無法達到育人目標。一是可以從勞動教育的歷史背景中切入。勞動教育在我國有一定的根基，勞動的由來和產生不是孤立存在的，它的發(fā)展脈絡與社會史息息相關。幸福不會從天而降，只有通過辛勤的勞動和不斷的奮斗才能實現(xiàn)醫(yī)學生的職業(yè)夢想，筑就救死扶傷的“中國夢”。而勞動是夢想變?yōu)楝F(xiàn)實的關鍵橋梁。青年時期更是辛勤奮斗的絕佳時機，勞動教育是“五育”教育中的一部分，是醫(yī)學生全面發(fā)展的載體?！耙詣趧油衅鹬袊鴫簟睅椭t(yī)學生從勞動的起源、意義發(fā)展中更加深刻領悟本專業(yè)的勞動特點和職業(yè)的社會價值。 在專業(yè)知識與社會使命之間架起一道橋梁。 激發(fā)醫(yī)學通過培養(yǎng)勞動技能，形成勞動習慣將個人的職業(yè)發(fā)展與國家的時代進步緊密結合。構筑為國奮斗的理想信念，發(fā)奮學習投身于人類健康事業(yè)的偉大實踐中。 二是可以從醫(yī)學名人及公共衛(wèi)生事件中切入?？梢赃x擇在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有突出貢獻的專家學者和名人代表開展勞動教育，結合醫(yī)學生職業(yè)特點，剖析勞動精神、工匠精神和勞動價值觀。 運用公共衛(wèi)生事件，通過醫(yī)護人員的勞動成果以及志愿者們在公共衛(wèi)生事件中的勞動價值，激勵學生敬畏生命，尊重知識，尊重勞動，從而不斷提升醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)、道德情操和社會責任感，成為甘于奉獻、敢于拼搏的醫(yī)護工作者[9-10]。

3.3 積極推進醫(yī)學生勞動教育的實踐課程

勞動教育不僅僅是理論精神層面的教育，更重要的是一種勞動實踐的體驗。理論課程再生動和豐富也遠不及勞動實踐讓學生感觸深刻，只有通過親身體驗，用腦用力出汗來加深醫(yī)學生的勞動體會和對勞動奮斗的深度思考，才能達到勞動教育的效果和目的。醫(yī)學院的實踐課程正是打通勞動理論和勞動實踐的橋梁，是培養(yǎng)醫(yī)學生勞動技能的關鍵環(huán)節(jié)。 積極推進醫(yī)學生的實踐課程，一是要將精益求精的勞動精神融入到實訓實踐課程中，在實訓課程中以嚴謹和精益求精的勞動精神，嚴格按照醫(yī)療操作開展訓練，實訓前后都要保持實訓室6S 規(guī)范整潔的教學環(huán)境。結合公共衛(wèi)生事件開展模擬仿真實訓，在勞動意識和勞動習慣上潛移默化影響學生。 二是豐富實訓實踐資源，提高勞動能力。 醫(yī)學生的實訓實踐不僅僅是在課堂上，也是在社會中。醫(yī)學院要積極利用校企合作和社會資源，結合醫(yī)學生的專業(yè)特點將第一課程和第二課程充分結合。 例如在低年級以參觀性和志愿服務為主。 通過參觀醫(yī)院、衛(wèi)生院、養(yǎng)老院等醫(yī)療環(huán)境，了解醫(yī)護行業(yè)的勞動特點和工作環(huán)境，通過志愿服務培養(yǎng)醫(yī)學生的勞動品德和社會責任感；高年級可以通過跟班觀摩和參與醫(yī)療操作與患者直接接觸， 在臨床實踐中，磨練專業(yè)技能，在患者服務中，提升勞動本領，獲得勞動的幸福感和自豪感。在實踐實訓的勞動中體會生命的意義和力量，展現(xiàn)生活的樂趣，讓醫(yī)學生真正明白勞動的價值，享受勞動的樂趣。

4 結語

醫(yī)學生的勞動教育，要緊跟課程思政的發(fā)展趨勢，根據思政課、專業(yè)課、實訓課的特點和育人要求，有的放矢地開展勞動教育教學工作。緊緊圍繞健康中國國家戰(zhàn)略，進一步貫徹落實《關于全面加強新時代大中小學勞動教育的意見》的目標具體要求。 堅持為人民健康服務無上光榮的勞動觀念，秉承精益求精的勞動態(tài)度，弘揚醫(yī)者仁心的勞動精神，培養(yǎng)醫(yī)學上的公共服務意識，激勵醫(yī)學上在救死扶傷的崗位上拼搏奮戰(zhàn)，“讓青春在黨和人民最需要的地方綻放絢麗之花”，當好人民健康的守護者。