巴戟天寡糖膠囊聯(lián)合阿戈美拉汀治療對(duì)老年抑郁癥患者的臨床療效分析

高 鵬

山東省濟(jì)寧市榮復(fù)軍人醫(yī)院,山東 濟(jì)寧 272101

隨著經(jīng)濟(jì)水平和社會(huì)水平的不斷發(fā)展，人們的健康意識(shí)也隨之提高，對(duì)心理方面的健康也越來(lái)越重視，抑郁癥作為現(xiàn)階段威脅人類身心健康的一種精神類疾病，會(huì)導(dǎo)致精神、行為、意識(shí)等方面出現(xiàn)異常，嚴(yán)重的抑郁癥還會(huì)使患者產(chǎn)生自殺傾向。抑郁癥患者在臨床上主要以藥物治療為主，但是單獨(dú)應(yīng)用一種藥物治療效果不為理想，近年來(lái)，臨床上對(duì)抗抑郁癥藥物一直處于研究階段，越來(lái)越多的學(xué)者提出，采用聯(lián)合用藥的方法對(duì)抑郁癥進(jìn)行治療，取得的比較好的治療效果。巴戟天寡糖膠囊藥物聯(lián)合阿戈美拉汀藥物對(duì)老年抑郁癥患者進(jìn)行聯(lián)合治療，對(duì)于緩解患者的焦慮和抑郁情緒有顯著的效果，在針對(duì)患者抑郁和焦慮方面的治療可以起到更有價(jià)值的效果[1-3]?；诖?，本文將主要分析巴戟天寡糖膠囊聯(lián)合阿戈美拉汀治療對(duì)老年抑郁癥患者的臨床療效，現(xiàn)有如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018.02-2019.12月到本院治療老年抑郁癥患者患者82例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組41例，其中實(shí)驗(yàn)組男性20例，女性21例，平均年齡(60.83±8.45)歲，對(duì)照組男性21例，女性20例，平均年齡(61.02±8.57)歲。一般資料P>0.05。

1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn) 患者及家屬均簽署知情同意書(shū)自愿加入本次研究；符合抑郁癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn) 合并其他心、肝、腎、肺疾??；溝通障礙；某些特殊原因不能規(guī)律休息；本研究藥物過(guò)敏患者；存在感染性疾病或結(jié)締組織病患者。

1.2研究方法

1.2.1對(duì)照組 組內(nèi)患者采用艾司西酞普蘭治療，每天一次，每次10毫克，根據(jù)患者的實(shí)際病情對(duì)藥物劑量進(jìn)行調(diào)整，最高劑量每天不能超過(guò)20毫克。在此基礎(chǔ)上聯(lián)合丙戊酸鎂緩釋片治療，丙戊酸鎂緩釋片每天兩次，每次250毫克，患者均接受3個(gè)月的臨床治療。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組 組內(nèi)患者采用巴戟天寡糖膠囊藥物與阿戈美拉汀藥物治療，要求患者口服巴戟天寡糖膠囊，要求一日兩次，一次一粒，阿戈美拉汀藥物在睡前服用，一次一片，患者均接受3個(gè)月的臨床治療。

1.3療效觀察 對(duì)比兩組治療后焦慮抑郁評(píng)分，采用漢密爾頓抑郁(HAMD)評(píng)分，總分小于8分為正常，大于等于8分小于20分為輕度抑郁，大于等于20分小于35分為中度抑郁，大于等于35分為重度抑郁。漢密爾頓焦慮(HAMA)評(píng)分，總分小于7分為正常，大于等于7分小于14分為輕度焦慮，大于等于14分小于29分為中度焦慮，超過(guò)29分為重度焦慮。評(píng)分后將患者治療效果分等級(jí)，其中包含：顯效、有效以及無(wú)效。對(duì)比兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率，包括頭暈、心悸、失眠、便秘。總發(fā)生率=發(fā)生人數(shù)/n×100%，總發(fā)生率越低，治療效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 此次研究中獲取的所有數(shù)據(jù)統(tǒng)一采用SPSS.19統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，若符合正態(tài)分布，采用t、X2檢驗(yàn)，若不符合正態(tài)分布則用秩和檢驗(yàn)。P值<0.05則認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者治療總有效率對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患者治療的總有效概率為40/41(97.56%)，對(duì)照組內(nèi)患者患者治療的總有效概率為34/41(82.93%)，X2= 4.9865 ，P=0.0255<0.05。

2.2兩組患者接受藥物治療后總不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患者接受藥物治療后總不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率為1/41(2.44%)，對(duì)照組內(nèi)患者患者接受藥物治療后總不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率為6/41(14.63%)，X2= 3.9048，P=0.0481<0.05。

3 討 論

抑郁癥作為一種精神類的慢性病，以持久性的心情低落為臨床表現(xiàn)，屬于心境障礙的主要疾病類型，在臨床上比較常見(jiàn)。由于社會(huì)和家庭對(duì)患者的關(guān)注不夠，對(duì)患者出現(xiàn)的相關(guān)癥狀沒(méi)有給予足夠的關(guān)心，通?；颊邥?huì)表現(xiàn)出心情悲觀、情緒低落、記憶力減退、反應(yīng)遲緩、失眠、自責(zé)自怨等情緒，同時(shí)，有部分患者也會(huì)感到全身都不舒服，擔(dān)心自己會(huì)患上各種重大疾病。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)厭食和自殺的念頭，對(duì)自身健康及家庭具有較大的影響。該病在臨床上有較高的發(fā)病率，具有治療難、容易復(fù)發(fā)等臨床特點(diǎn)，也有極高的致殘率與死亡率[4-5]。巴戟天寡糖膠囊藥物與阿戈美拉汀藥物聯(lián)合治療，可以顯著的環(huán)節(jié)患者的焦慮與抑郁的情緒，提升患者生活質(zhì)量，保障患者的身心健康?；颊咴谟盟幹螅霈F(xiàn)的不良反應(yīng)顯著降低。本文通過(guò)比較治療效果以及不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患者治療的總有效概率為40/41(97.56%)，對(duì)照組內(nèi)患者患者治療的總有效概率為34/41(82.93%)；實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患者接受藥物治療后總不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率為1/41(2.44%)，對(duì)照組內(nèi)患者患者接受藥物治療后總不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率為6/41(14.63%)，P<0.05。綜上所述，利用巴戟天寡糖膠囊聯(lián)合阿戈美拉汀兩種藥物對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行聯(lián)合治療，對(duì)于緩解患者的焦慮和抑郁情緒有顯著的效果，在針對(duì)患者抑郁和焦慮方面的治療可以起到更有價(jià)值的效果，值得臨床推廣應(yīng)用。