精細(xì)化管理模式在新藥房藥學(xué)服務(wù)中的應(yīng)用

楊曉杰

赤峰市腫瘤醫(yī)院,內(nèi)蒙古 赤峰 024000

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房是十分重要的一個(gè)科室，主要功能是藥品驗(yàn)收、入庫(kù)、管理、藥品發(fā)放及為患者提供藥房藥學(xué)服務(wù)等多項(xiàng)工作，對(duì)新藥房藥學(xué)服務(wù)進(jìn)行有效管理是提升藥學(xué)服務(wù)水平、患者用藥有效性與安全性的重要措施[1]。隨著臨床中藥品種類的不斷增加，藥物應(yīng)用安全性和有效性成為了醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)人員關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題，同時(shí)也需要順應(yīng)時(shí)代發(fā)展對(duì)現(xiàn)有管理模式進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)，以保證藥品應(yīng)用有效性、安全性并提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[2]。本次選取2019年2月-2020年9月期間在我院接受藥學(xué)服務(wù)的300例患者開(kāi)展常規(guī)管理與精細(xì)化管理模式的應(yīng)用作用研究，具體情況進(jìn)行如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年2月-2020年9月期間在我院接受藥學(xué)服務(wù)的300例患者作為研究對(duì)象，開(kāi)展隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，包括對(duì)照組(n=150)和觀察組(n=150)，對(duì)照組患者中包括男性87例和女性63例，年齡最小16歲，最大80歲，平均年齡(48.8±4.6)歲；觀察組患者中包括男性81例和女性69例，年齡最小17歲，最大82歲，平均年齡(49.5±4.8)歲，開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)其結(jié)果顯示差異不顯著(P>0.05)，對(duì)照試驗(yàn)可行。

1.2方法 對(duì)照組實(shí)施藥學(xué)服務(wù)常規(guī)管理。觀察組實(shí)施藥學(xué)服務(wù)精細(xì)化管理，藥房工作人員定期進(jìn)行新進(jìn)藥品的管理及最新藥學(xué)服務(wù)等學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，同時(shí)開(kāi)展相關(guān)法律法規(guī)講座，增強(qiáng)其法律和服務(wù)意識(shí)。購(gòu)入新進(jìn)藥品后應(yīng)開(kāi)展該藥物相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，確保其掌握新進(jìn)藥品的應(yīng)用方法等。做好藥品合理正確儲(chǔ)存和擺放，按照功效分類藥品，對(duì)名稱和包裝易混淆的藥品進(jìn)行分開(kāi)擺放和仔細(xì)劃分，粘貼區(qū)分標(biāo)識(shí)。特殊藥品按照其具體要求進(jìn)行特殊貯存，避免變質(zhì)。定期盤(pán)點(diǎn)藥品數(shù)量和檢查保質(zhì)期，及時(shí)申領(lǐng)欠缺藥品并處理即將過(guò)期的藥物，保證藥品種類齊全及符合保質(zhì)期。工作人員應(yīng)按照服務(wù)準(zhǔn)則和標(biāo)準(zhǔn)為患者開(kāi)展各項(xiàng)藥學(xué)服務(wù)，調(diào)劑處方時(shí)需對(duì)患者姓名、年齡、病情、藥物名稱和用法用量等信息進(jìn)行檢查核對(duì)。若處方中的用藥方案不符合患者病情需及時(shí)同開(kāi)具處方的醫(yī)師進(jìn)行聯(lián)系與溝通，保證處方和用藥準(zhǔn)確。制定和執(zhí)行退藥制度，將具體條例打印并在顯眼處粘貼便于患者熟悉流程，提升工作效率。建立藥房電子藥品目錄，對(duì)藥物詳細(xì)信息進(jìn)行錄入便于管理。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)事件發(fā)生率、對(duì)藥學(xué)服務(wù)總滿意度等指標(biāo)進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過(guò)SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)兩組患者基本資料進(jìn)行納入整理，實(shí)施描述性研究與記錄，其中計(jì)數(shù)資料的表達(dá)為絕對(duì)數(shù)和百分?jǐn)?shù)(n，%)形式，率的組間比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05 表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)事件發(fā)生率比較 對(duì)照組發(fā)生處方開(kāi)具錯(cuò)誤2例，處方調(diào)劑錯(cuò)誤4例，發(fā)藥錯(cuò)誤2例，退藥錯(cuò)誤8例，藥物用法用量標(biāo)注錯(cuò)誤4例，總差錯(cuò)事件20例，總發(fā)生率13.33%；觀察組發(fā)生處方調(diào)劑錯(cuò)誤1例，退藥錯(cuò)誤2例，藥物用法用量標(biāo)注錯(cuò)誤1例，總差錯(cuò)事件4例，總發(fā)生率2.67%，無(wú)處方開(kāi)具錯(cuò)誤、發(fā)藥錯(cuò)誤事件，開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)其結(jié)果顯示差異顯著(X2=10.190，P<0.05)。

2.2兩組患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)總滿意度比較 對(duì)照組患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)非常滿意74例，滿意46例，一般19例，不滿意11例，總滿意120例，總滿意度80.00%；觀察組患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)非常滿意102例，滿意41例，一般5例，不滿意2例，總滿意143例，總滿意度95.33%，開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)其結(jié)果顯示差異顯著(X2=14.921，P<0.05)。

3 討 論

藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量對(duì)患者用藥安全性和效果具有一定的影響，因此加強(qiáng)藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量管理對(duì)提升患者用藥效果和安全性具有重要意義。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的主要工作面向廣大患者，為患者按照處方進(jìn)行藥物調(diào)劑并提供對(duì)應(yīng)藥學(xué)服務(wù)是其主要職能[3]?，F(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)服務(wù)模式從傳統(tǒng)的以藥品為中心逐漸轉(zhuǎn)變成以患者為中心的新藥房藥學(xué)服務(wù)模式，如何有效提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量和患者的用藥有效性與安全性是目前藥房工作人員所關(guān)注的重點(diǎn)。本次研究顯示開(kāi)展精細(xì)化管理模式后患者藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)事件發(fā)生率明顯下降，藥學(xué)服務(wù)總滿意度顯著提升，由此可見(jiàn)該種管理模式應(yīng)用效果良好。精細(xì)化管理模式在常規(guī)管理模式基礎(chǔ)上對(duì)其工作流程和內(nèi)容等進(jìn)行精細(xì)劃分，主要目標(biāo)是最大程度減少管理工作占用的各項(xiàng)資源和成本，具體化明確管理責(zé)任，對(duì)各項(xiàng)服務(wù)環(huán)節(jié)與細(xì)節(jié)給予重視，通過(guò)開(kāi)展工作人員專業(yè)能力培訓(xùn)、加強(qiáng)藥品采購(gòu)、入庫(kù)、保存等多個(gè)環(huán)節(jié)的管理能夠有效避免發(fā)生藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)事件，進(jìn)而提升患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)的滿意度[4-5]。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上，新藥房藥學(xué)服務(wù)中開(kāi)展精細(xì)化管理有利于規(guī)避藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)事件的發(fā)生，進(jìn)而提升患者用藥效果和藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，保證患者治療安全性，因此可推廣。