加強(qiáng)醫(yī)院電子信息檔案建設(shè)和管理的研究

張銘濤

醫(yī)院的信息檔案主要是醫(yī)院一些病歷檔案、相關(guān)人事檔案等，醫(yī)院每天都要收錄大量的檔案信息，并且要對(duì)信息檔案進(jìn)行管理。信息技術(shù)下的醫(yī)院電子信息檔案建設(shè)和管理很好地幫助醫(yī)院有效地進(jìn)行了信息檔案管理，節(jié)省了醫(yī)院檔案管理的時(shí)間，提升了醫(yī)院信息檔案管理的工作效率，為醫(yī)院的良好發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。但是，隨著醫(yī)院電子信息檔案的建設(shè)和管理過(guò)程中，漸漸出現(xiàn)了一定的問(wèn)題，使得醫(yī)院的電子信息檔案存在弊端。如果要持續(xù)發(fā)展醫(yī)院電子信息檔案建設(shè)和管理，醫(yī)院就要加強(qiáng)對(duì)于電子信息檔案的建設(shè)和管理，促進(jìn)醫(yī)院電子信息檔案可以在改革中更加完善[1-3]。

1 加強(qiáng)醫(yī)院電子信息檔案建設(shè)和管理的內(nèi)涵

1.1 可以提升電子信息檔案管理的工作效率

傳統(tǒng)的醫(yī)院信息檔案管理要處理的數(shù)據(jù)較多，在進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)取時(shí)極為不方便，還會(huì)出現(xiàn)很多的問(wèn)題，使得醫(yī)院的工作進(jìn)行時(shí)很繁瑣且浪費(fèi)時(shí)間。信息化技術(shù)下的醫(yī)院電子信息檔案的管理，管理人員只要掌握相應(yīng)的信息化技術(shù)，就可以很好地進(jìn)行信息檔案的管理，通過(guò)電腦系統(tǒng)處理大量的信息檔案數(shù)據(jù)，使得信息檔案管理更加的快捷，達(dá)到有效提升檔案管理工作效率的作用。并且，電子信息檔案管理能夠使得信息檔案的數(shù)據(jù)更加的準(zhǔn)確，在處理電子信息檔案數(shù)據(jù)時(shí)更加的高效，保存的操作較為簡(jiǎn)便，很大程度上提升了檔案管理的效率。

1.2 可以提高電子信息檔案管理人員的基礎(chǔ)素質(zhì)

很多的醫(yī)院信息檔案管理人員都是以傳統(tǒng)的檔案管理方法進(jìn)行檔案的管理，但隨著社會(huì)和醫(yī)院的發(fā)展，在醫(yī)院的信息檔案管理中融入電子信息化技術(shù)是一種必然趨勢(shì)，所以，信息檔案的管理人員也要加強(qiáng)對(duì)于信息化技術(shù)的學(xué)習(xí)，才可以在工作時(shí)利用熟練的信息化技術(shù)進(jìn)行電子信息化的檔案管理，在這個(gè)過(guò)程中逐漸促使檔案管理人員提升了自身的檔案管理技術(shù)水平。但是，在醫(yī)院的電子信息檔案管理中，很多管理人員對(duì)于電子信息檔案管理的技術(shù)都不是很熟練，通過(guò)加強(qiáng)電子信息檔案建設(shè)和管理，可以督促管理人員提升自身的電子信息檔案管理水平，從而提升醫(yī)院電子信息檔案管理人員的檔案管理基礎(chǔ)素養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)院電子信息檔案的有效發(fā)展。

1.3 能夠促進(jìn)醫(yī)院電子信息檔案管理的發(fā)展

隨著電子信息技術(shù)的迅速發(fā)展，各行各業(yè)都融入了信息化技術(shù)，便于提高產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，使得產(chǎn)業(yè)能夠與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)院在時(shí)代的發(fā)展與進(jìn)步中引入電子信息化技術(shù)，是醫(yī)院向前發(fā)展的必然趨勢(shì)，也是醫(yī)院提升和完善醫(yī)院各項(xiàng)工作的有效措施。因此，在醫(yī)院的檔案管理中運(yùn)用電子信息化技術(shù)是醫(yī)院促發(fā)展的必經(jīng)階段。首先醫(yī)院在運(yùn)用了電子信息化技術(shù)后，可以讓醫(yī)院檔案管理更加的方便，醫(yī)生就可以隨時(shí)隨地調(diào)取病人的病例，可以促進(jìn)醫(yī)生在行業(yè)中的發(fā)展，提升病人的治病效率；其次，在信息化技術(shù)的發(fā)展下，醫(yī)院在各個(gè)工作上都投入了信息化的技術(shù)運(yùn)用，加強(qiáng)信息化檔案管理就顯得極為重要，也是推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵；最后，在醫(yī)院運(yùn)用了信息技術(shù)進(jìn)行信息檔案管理后，醫(yī)院的信息檔案管理迅速得到了改革，但是在電子信息檔案管理的運(yùn)用過(guò)程中必然會(huì)產(chǎn)生一部分的問(wèn)題，這就需要加強(qiáng)醫(yī)院電子信息檔案的建設(shè)和管理，推動(dòng)醫(yī)院電子信息檔案的發(fā)展，使得醫(yī)院的電子信息檔案越來(lái)越完善[4-5]。

1.4 保障醫(yī)院每天的工作可以順利開(kāi)展

在電子信息化技術(shù)的持續(xù)發(fā)展下，醫(yī)院在各個(gè)工作上都運(yùn)用了信息化技術(shù)，采取了信息化的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式，醫(yī)院的各個(gè)流程上都會(huì)用到信息化技術(shù)，包括醫(yī)院的一些電子信息檔案處理等。醫(yī)院在進(jìn)行電子信息檔案管理的過(guò)程中，既要有效地管理好信息檔案，還要充分地運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)保護(hù)好病人的信息不會(huì)泄露等。醫(yī)院的電子信息檔案是醫(yī)院每天在工作中都要運(yùn)用到的，所以，只有做好醫(yī)院的電子信息檔案的管理工作，才可以保障醫(yī)院每天的工作可以順利開(kāi)展。在醫(yī)院的電子信息檔案管理中，加強(qiáng)醫(yī)院電子信息檔案的管理是非常重要的，也是促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作關(guān)鍵內(nèi)容。

1.5 有效提升患者對(duì)于醫(yī)院專(zhuān)業(yè)精神的認(rèn)可度

醫(yī)院在日常的工作中只有提升工作效率以及工作的專(zhuān)業(yè)度，才可以獲得患者以及患者家屬的認(rèn)可。醫(yī)院電子信息檔案記錄的患者治療的主要檔案信息，醫(yī)生在為患者進(jìn)行治療時(shí)都要以此為依據(jù)記錄治療，良好且嚴(yán)格的信息檔案管理才可以為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的信息檔案依據(jù)。因此，加強(qiáng)醫(yī)院電子信息檔案建設(shè)和管理，可以有效提升患者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可程度。

2 醫(yī)院電子信息檔案管理存在的問(wèn)題

2.1 檔案管理人員的電子信息化技術(shù)欠缺

在醫(yī)院的電子信息檔案管理中，很多的信息檔案管理人員都是在職很久的老員工，對(duì)于電子信息化技術(shù)的了解不夠，在進(jìn)行電子信息檔案管理中難免出現(xiàn)很多的問(wèn)題。信息檔案的管理人員在進(jìn)行信息技術(shù)檔案管理的操作時(shí)不夠熟練，有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些數(shù)據(jù)丟失的問(wèn)題等。其次，在電子信息檔案的管理過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，由于檔案管理人員技術(shù)的欠缺，不能夠及時(shí)進(jìn)行解決和調(diào)整，造成醫(yī)院工作不能夠順利開(kāi)展[6-8]。

2.2 醫(yī)院對(duì)于電子信息檔案管理的重視度不夠

很多醫(yī)院在電子信息檔案的管理中經(jīng)常是抱著固步自封的態(tài)度，對(duì)于電子信息檔案管理不夠重視，針對(duì)于電子信息檔案管理中出現(xiàn)的問(wèn)題不進(jìn)行針對(duì)性的解決和分析，使得醫(yī)院的電子信息檔案管理較為混亂，缺乏對(duì)于檔案管理的科學(xué)性和完整性以及合理性，導(dǎo)致醫(yī)院的其他工作相繼出現(xiàn)檔案管理問(wèn)題造成醫(yī)院信息檔案管理的發(fā)展處于滯后狀態(tài)。

2.3 醫(yī)院電子信息檔案的管理體系不夠完整

醫(yī)院電子信息檔案管理中構(gòu)建完整的檔案管理體系很重要，可以使得各個(gè)部門(mén)之間緊密聯(lián)系、相互配合，共同促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利完成。但是很多醫(yī)院對(duì)于電子信息檔案管理體系的構(gòu)建不夠完整，使得部門(mén)之間在進(jìn)行信息交流時(shí)出現(xiàn)很多的問(wèn)題，導(dǎo)致信息檔案丟失，也使得醫(yī)院的電子信息檔案缺乏一定的權(quán)威性。在出現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)，會(huì)造成醫(yī)患之間的糾紛問(wèn)題[9]。并且電子信息檔案管理體系不完整，會(huì)使檔案管理人員不重視檔案管理的各項(xiàng)制度，也不能夠督促檔案管理人員很好地完成電子信息檔案管理工作。所以，醫(yī)院在進(jìn)行電子信息檔案的管理過(guò)程中，一定要構(gòu)建完整的檔案管理體系，使得部門(mén)之間有序進(jìn)行各項(xiàng)工作，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的發(fā)展。

2.4 缺少對(duì)電子信息檔案管理人員的培訓(xùn)

在電子信息檔案的管理中，醫(yī)院經(jīng)常會(huì)忽略對(duì)于檔案管理人員的培訓(xùn)，使得檔案管理人員在電子信息檔案的管理中缺少一定的改革和創(chuàng)新，造成電子信息檔案管理技術(shù)滯后，也使得在電子信息檔案管理的過(guò)程中衍生出很多的檔案管理問(wèn)題，造成檔案管理人員的基本職業(yè)素養(yǎng)偏低，使得醫(yī)院的檔案管理的發(fā)展欠缺創(chuàng)新。也由于缺少培訓(xùn)的原因，使得醫(yī)院檔案管理人員對(duì)于電子信息檔案管理的意識(shí)不夠，在進(jìn)行電子信息檔案管理過(guò)程中缺乏正確的管理態(tài)度，面對(duì)檔案管理工作比較淡漠，不注重對(duì)于自身檔案管理技術(shù)的提升，使得自身的電子信息檔案管理方法漸漸呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)。

3 加強(qiáng)醫(yī)院電子信息檔案建設(shè)和管理的策略

3.1 醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)于電子信息檔案管理的重視程度

醫(yī)院如果要發(fā)展好電子信息檔案的管理工作，就要加強(qiáng)對(duì)于電子信息檔案管理的重視程度。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視電子信息檔案的建設(shè)和管理，逐步地規(guī)范電子信息檔案管理的制度，在會(huì)議上多提倡電子信息檔案的重要性，使得醫(yī)院的工作人員都能夠?qū)㈦娮有畔n案重視起來(lái)。其次，醫(yī)院要多關(guān)注和加強(qiáng)電子信息檔案管理的硬件設(shè)施上的投入，使得電子信息檔案管理的基礎(chǔ)硬件設(shè)施有所保障，促進(jìn)電子信息檔案的管理；另外，醫(yī)院要根據(jù)信息技術(shù)的發(fā)展及時(shí)更新電子信息檔案的軟件，從而加強(qiáng)和提升電子信息檔案管理。然后，醫(yī)院要加大對(duì)于檔案管理人員的管理力度，讓檔案管理人員可以有目標(biāo)的完成檔案管理工作，使得檔案管理工作良好發(fā)展。最后醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)電子信息檔案管理工作的重視，還應(yīng)該注意檔案管理中的信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性，確保電子信息檔案的有效性。醫(yī)院要在日常嚴(yán)格要求醫(yī)院工作人員對(duì)于信息的錄入，定期進(jìn)行檢查和監(jiān)督，保證檔案信息的正確性，使得電子檔案信息在運(yùn)用過(guò)程中具有一定的權(quán)威性和指導(dǎo)作用[10-12]。

3.2 構(gòu)建以及加強(qiáng)完善醫(yī)院電子信息檔案的管理體系

醫(yī)院在進(jìn)行電子信息的檔案管理時(shí)，要構(gòu)建全面的檔案管理體系，并且在電子檔案信息管理的發(fā)展中逐步完善檔案管理體系。構(gòu)建全面的檔案管理體系主要分為三個(gè)方面，第一是對(duì)于醫(yī)院工作人員電子信息檔案管理的聯(lián)系；第二是對(duì)于電子信息檔案數(shù)據(jù)的管理體系構(gòu)建；第三是對(duì)電子信息檔案管理人員的基本體系構(gòu)建。針對(duì)醫(yī)院工作人員通過(guò)電子信息檔案之間的聯(lián)系方面，醫(yī)院要將每個(gè)部門(mén)的電子信息檔案的運(yùn)用和數(shù)據(jù)的錄入進(jìn)行明確，將電子信息檔案有流程和層次的進(jìn)行分開(kāi)，讓醫(yī)院工作人員都能夠依據(jù)正確的流程傳遞信息以及進(jìn)行信息的錄入，也使得醫(yī)院信息檔案層次分明的進(jìn)行管理，使得電子信息檔案的管理更加的規(guī)范、簡(jiǎn)便；電子信息檔案的數(shù)據(jù)管理方面，要構(gòu)建一定的數(shù)據(jù)錄入體系，明確每個(gè)部門(mén)數(shù)據(jù)錄入的系統(tǒng)，避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)誤差；對(duì)于電子信息檔案管理人員的管理方面，醫(yī)院要根據(jù)檔案管理人員的技術(shù)背景以及基本情況，構(gòu)建檔案管理人員的基本管理體系，使得檔案管理可以更加科學(xué)地進(jìn)行，保障醫(yī)院電子信息檔案管理的安全性。

3.3 提升電子信息檔案管理人員的信息化技術(shù)

醫(yī)院電子信息檔案管理最重要的是檔案管理的信息化技術(shù)，所以，提升電子信息檔案管理人員的信息化技術(shù)很重要。醫(yī)院可以請(qǐng)一些專(zhuān)業(yè)的電子信息化技術(shù)人員定期到醫(yī)院進(jìn)行信息化技術(shù)的指導(dǎo)，讓醫(yī)院的信息檔案管理人員可以更好地加強(qiáng)自身的信息化檔案管理技術(shù)。其次，醫(yī)院也可以將檔案管理人員外派出去，讓檔案管理人員學(xué)習(xí)和發(fā)展新的電子信息檔案管理的技術(shù)，然后在醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐的應(yīng)用和普及，從而促進(jìn)醫(yī)院檔案管理的發(fā)展。此外，醫(yī)院多組織一些電子信息檔案管理的研討會(huì)，針對(duì)于電子信息檔案管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析和總結(jié)以及討論出解決方法和措施，使得檔案管理人員的信息化技術(shù)逐步地增進(jìn)。醫(yī)院在電子信息檔案管理的工程中，只有不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題以及總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才可以真正提高檔案管理人員信息化技術(shù)，從而加強(qiáng)醫(yī)院電子信息檔案建設(shè)和管理，促進(jìn)醫(yī)院與時(shí)俱進(jìn)、穩(wěn)步前行。

3.4 加強(qiáng)檔案管理人員的培訓(xùn)

醫(yī)院在日常的檔案管理工作中，可以根據(jù)檔案管理的情況給檔案管理人員制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃，提升檔案管理人員的檔案管理職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)院可以制訂年度培訓(xùn)計(jì)劃，將培訓(xùn)計(jì)劃細(xì)化到每個(gè)月乃至每個(gè)星期，根據(jù)檔案管理人員的工作時(shí)間定期組織培訓(xùn)。為了能夠讓檔案管理人員重視每次的培訓(xùn)以及提高培訓(xùn)的質(zhì)量，醫(yī)院可以在每次或者幾次培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，未通過(guò)考核的根據(jù)制度進(jìn)行一定的績(jī)效處罰。通過(guò)這樣，可以更好地讓檔案管理人員加強(qiáng)培訓(xùn)，督促檔案管理人員認(rèn)真對(duì)待考核，有效促進(jìn)電子信息檔案管理的發(fā)展[13-14]。

3.5 明確電子信息檔案管理的制度以及責(zé)任

電子信息檔案的建設(shè)和管理是系統(tǒng)性的，所以，醫(yī)院在電子信息檔案管理過(guò)程中要注意明確電子信息檔案管理的制度以及責(zé)任。首先在電子信息檔案管理的硬件方面，醫(yī)院要制訂設(shè)備管理制度，將檔案管理的硬件設(shè)備包機(jī)到人以及明確各部門(mén)的責(zé)任，使得電子信息檔案管理的硬件設(shè)備得到相應(yīng)的規(guī)范管理；其次，要明確電子信息檔案數(shù)據(jù)錄入的制度以及責(zé)任，對(duì)于數(shù)據(jù)的錯(cuò)誤錄入、丟失等問(wèn)題的制度要具體，出現(xiàn)的問(wèn)題要責(zé)任到人，避免信息錄入的糾紛問(wèn)題，使得醫(yī)院工作人員都能夠重視數(shù)據(jù)準(zhǔn)確錄入的重要性。另外，要制訂電子信息檔案的管理制度，使得檔案管理更加科學(xué)以及標(biāo)準(zhǔn)，檔案管理人員要按照制度執(zhí)行電子信息檔案的管理，明確自身的檔案管理職責(zé)和任務(wù)，高效完成電子信息檔案管理工作，促進(jìn)醫(yī)院整體工作的順利進(jìn)行。

4 結(jié)語(yǔ)

在社會(huì)科技的迅速發(fā)展下，電子信息檔案的管理也在快速發(fā)展中。醫(yī)院的電子信息檔案管理是醫(yī)院的重點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)院在電子信息檔案管理的發(fā)展過(guò)程中，一定要一步步地進(jìn)行改革和完善電子信息檔案管理，加強(qiáng)醫(yī)院電子信息檔案管理，更好地使得醫(yī)院的電子信息檔案能夠?yàn)獒t(yī)院的各項(xiàng)工作的開(kāi)展奠定良好的工作基礎(chǔ)，促使醫(yī)院各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)發(fā)展，使得醫(yī)院的電子信息檔案管理可以與時(shí)俱進(jìn)，為醫(yī)院的發(fā)展提供更加有力的基礎(chǔ)保障，更好地促進(jìn)醫(yī)院在時(shí)代變革中的進(jìn)步與發(fā)展。