韓福金
聊城市中醫(yī)醫(yī)院,山東 聊城 252000
腦血栓疾病發(fā)生后,患者普遍存在肢體運動功能障礙和思維意識問題,降低患者肢體能動性,誘發(fā)下肢深靜脈血栓。為有效降低下肢深靜脈血栓發(fā)生幾率,采用綜合性護理方式對患者進行護理干預(yù),通過對患者機體狀態(tài)及肢體運動功能加以管理和調(diào)整,可以使患者預(yù)后肢體功能得到顯著提升,預(yù)防下肢深靜脈血栓發(fā)生,護理效果顯著,現(xiàn)報告如下。
1.1一般資料 采集2018年5月-2019年5月院內(nèi)收治的90例腦血栓患者為課題研究對象,經(jīng)隨機平均分組,患者均分入觀察組和參照組,觀察組,組間45例患者中,男性24例,女性21例,年齡區(qū)間63~89歲,均值(74.55±1.45)歲;實驗組,組間45例患者中,男性22例,女性23例,年齡區(qū)間65~88歲,均值(74.89±1.61)歲;資料比較,組間存一致性(P>0.05)。
1.2方法 參照組采取常規(guī)護理方式,觀察組在此基礎(chǔ)上采用綜合性護理,詳細方法如下。
(1)患者診療期間,護理人員應(yīng)充分了解患者患病情況及患者個人基礎(chǔ)信息,以此為依據(jù),為患者制定護理計劃,擬定完成后,將計劃內(nèi)容與患者及家屬做充分講解和說明,同時引導患者及家屬對腦血栓疾病危害及護理工作實施重要性,保障護理工作能夠順利開展。
(2)每日定時為患者上肢、下肢進行按摩和理療,促進患者肢體血液循環(huán)和肢體肌肉力量,以被動運動方式,輔助患者做屈膝、屈肘、肢體伸展等動作,調(diào)整患者體位,以此增進末梢供血,調(diào)節(jié)患者肢體能動性。
(3)待患者病情穩(wěn)定后,引導患者進行下床,就身邊所能夠接觸到物品鍛煉患者手、足、肢體等方面靈活性,指導患者做簡單肢體動作,訓練患者自理能力,前期訓練可遵循少量、多次運動原則,避免患者因過度運動造成心腦血管負擔,引發(fā)病情加重,根據(jù)患者機體狀態(tài)恢復情況,逐漸增加運動量及運動強度,從而恢復患者生活自理能力,減輕疾病影響。
(4)加強對患者日常飲食管理,補充患者機體所需營養(yǎng)及礦物質(zhì),滿足患者神經(jīng)系統(tǒng)及機體養(yǎng)分需求,減少飲食中糖分、鹽分及脂肪等成分攝入,禁止辛辣、油膩等食物,以此降低患者消化系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)負擔,預(yù)防血液粘稠和便秘。
1.3觀察指標 采集組間患者下床活動時間、靜脈血流量、臨床診療時間及下肢深靜脈血栓發(fā)生例數(shù)等臨床數(shù)據(jù),采集后開展比較分析,觀察組間護理實施效果及所存差異性。
比較組間患者臨床指標數(shù)據(jù),觀察組患者下床活動時間(9.02±1.28)d、靜脈血流量(34.75±6.04)ml/100ml、臨床診療時間(11.46±2.41)d、下肢深靜脈血栓發(fā)生1例,組間占比2.22%比較參照組患者下床活動時間(13.98±4.33)d、靜脈血流量(25.48±7.15)ml/100ml、臨床診療時間(17.12±3.38)d、下肢深靜脈血栓發(fā)生7例,組間占比15.55%,可見顯著護理優(yōu)勢性(t值分別為7.3689、6.6439、9.1463,X2值為4.9390,P<0.05)。
下肢深靜脈血栓形成原因是由下肢運動量降低,血液流速及回流受阻所導致,臨床上以患心腦血管疾病或肢體功能障礙患者為疾病主要發(fā)病人群[1]。腦血栓患者因腦部血管發(fā)生栓塞,促使腦部局部缺血、缺氧導致疾病發(fā)生,因疾病會對患者腦部神經(jīng)系統(tǒng)造成影響,因此于疾病發(fā)生后多伴有偏癱、肢體運動功能障礙等情況,由此導致下肢深靜脈血栓發(fā)生幾率升高,降低患者預(yù)后自理能力和生活質(zhì)量。
綜合性護理在臨床護理方式中具有較高全面性,重視患者疾病康復整體協(xié)調(diào)性,具有較高自主性,能夠遵循患者個體差異性,針對性完善護理實施細節(jié),護理效果及臨床應(yīng)用價值極為顯著[2]。采用綜合性護理方式對腦血栓患者進行臨床護理及下肢深靜脈血栓預(yù)防,護理期間通過完善護理計劃、開展理療按摩、調(diào)節(jié)患者飲食等方式,能夠使患者機體狀態(tài)得到有效改善,調(diào)節(jié)患者下肢血液流速及功能,引導患者恢復生活自理能力,對患者預(yù)后生活質(zhì)量具有保障作用及促進效果,相比常規(guī)護理,可以縮短患者臨床診療時長,從而使患者快速康復,臨床護理應(yīng)用價值較高[3]。
本次研究中,觀察組采取綜合性護理后,組間下床活動時間、靜脈血流量、臨床診療時間及下肢深靜脈血栓發(fā)生幾率均優(yōu)于參照組采取常規(guī)護理患者,組間數(shù)據(jù)比較差異性明顯(P<0.05)。
綜上所述,綜合性護理對腦血栓患者下肢深靜脈血栓形成具有良好預(yù)防效果,患者疾病康復及預(yù)后生活質(zhì)量得到有效促進,值得使用推廣。