程序化和諧護(hù)理對(duì)體檢者護(hù)理質(zhì)量與滿意度的影響

王晶

定期常規(guī)體檢能夠盡早發(fā)現(xiàn)體檢者體內(nèi)潛在的疾病，并做到盡早治療，從而更好地保證體檢者的生活質(zhì)量與安全健康[1]。但由于體檢中心每日接待的人數(shù)過(guò)多，一些體檢者對(duì)體檢項(xiàng)目不了解，再加上體檢過(guò)程中的等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等，很容易導(dǎo)致體檢者出現(xiàn)焦慮等負(fù)面情緒，產(chǎn)生不必要的醫(yī)患糾紛[2]。所以為了更好地滿足體檢者護(hù)理需求，提高護(hù)理質(zhì)量，需要在對(duì)體檢者進(jìn)行體檢的過(guò)程中，應(yīng)該采取有效措施提高體檢效果，據(jù)研究[3]顯示，程序化和諧護(hù)理能夠根據(jù)具體情況進(jìn)行科學(xué)且全面的護(hù)理工作，從而更好地提高護(hù)理質(zhì)量與體檢者滿意度。因而本次以96例體檢者為研究對(duì)象，采用對(duì)比的形式探究程序化和諧護(hù)理對(duì)體檢者護(hù)理質(zhì)量與滿意度的影響，相關(guān)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次的研究一共將96例體檢者選進(jìn)，研究時(shí)間2018年7月—2019年7月。對(duì)其基本資料使用Excel表格統(tǒng)計(jì)之后進(jìn)行分組，其中單數(shù)的為對(duì)照組（48例），雙數(shù)的為觀察組（48例）。（1）觀察組中男25例，女23例；年齡23～76歲，平均（49.50±13.50）歲；（2）對(duì)照組中男24例，女24例；年齡24～76歲，平均（50.00±13.00）歲，兩組對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：資料完善；了解研究的內(nèi)容，并自愿參加；經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：曾有或現(xiàn)有精神方面疾病的體檢者；拒不配合者。

1.2 方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理。對(duì)體檢者進(jìn)行健康教育宣傳；告知體檢者體檢過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)，并組織體檢者排隊(duì)等候體檢。

觀察組：實(shí)施程序化和諧護(hù)理。（1）建立護(hù)理小組：將“體檢”“護(hù)理質(zhì)量”作為關(guān)鍵詞，在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)檢索相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)中搜索相關(guān)文獻(xiàn)，并根據(jù)體檢過(guò)程中存在的具體情況以及以往護(hù)理經(jīng)驗(yàn)制定科學(xué)且合理的護(hù)理方案[4]；成立護(hù)理小組，以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行討論，確保方案的可實(shí)施性與規(guī)范性。（2）體檢前：護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)小組成員將體檢中心的裝飾以及設(shè)施根據(jù)季節(jié)和天氣的變化進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，保證光線柔和；體檢中心的公共座椅要保證充足，使體檢者在等候的過(guò)程中能夠有足夠的地方進(jìn)行休息；在衛(wèi)生間等公共區(qū)域醒目的位置上張貼防滑標(biāo)志，并將比較常見的疾病和流行性疾病的知識(shí)宣傳手冊(cè)放置在健康宣傳欄中，保證體檢者能夠隨時(shí)拿隨時(shí)看[5]；采用智能體檢自助服務(wù)系統(tǒng)對(duì)體檢者進(jìn)行引進(jìn)[6]；對(duì)體檢的整個(gè)流程進(jìn)行細(xì)致化的管理，對(duì)體檢內(nèi)容、體檢收費(fèi)情況、科室檢查、總檢和輸出報(bào)告等進(jìn)行有效落實(shí)[7]。（3）體檢中：向體檢者詳細(xì)講解體檢項(xiàng)目的相關(guān)知識(shí)；根據(jù)體檢者的實(shí)際情況以及個(gè)人需求，在信息平臺(tái)上為體檢者制定有效的體檢計(jì)劃，并向體檢者詳細(xì)講解相關(guān)體檢內(nèi)容的具體知識(shí)；向體檢者發(fā)放宣傳手冊(cè)，內(nèi)容包括相關(guān)疾病的基礎(chǔ)知識(shí)、體檢內(nèi)容、體檢的重要性和日常生活中需要注意的事項(xiàng)；根據(jù)體檢者不同文化程度進(jìn)行不通過(guò)層次的健康教育宣傳，對(duì)于無(wú)法有效溝通的體檢者可以采用圖片以及手勢(shì)等方式進(jìn)行健康教育宣傳，保證體檢者能夠充分理解并掌握相關(guān)知識(shí)。采用講座等方式對(duì)體檢者進(jìn)行健康教育宣傳，使體檢者對(duì)體檢內(nèi)容有全面了解，從而增強(qiáng)體檢者對(duì)體檢的認(rèn)知程度，更好地提高體檢依從性；在體檢過(guò)程中，需要向體檢者詳細(xì)講解相關(guān)體檢項(xiàng)目的費(fèi)用等，使體檢者能夠有良好的認(rèn)知程度，并根據(jù)體檢者的需求制定合理且科學(xué)的體檢計(jì)劃；在體檢中心多傾聽體檢者與家屬的意見，充分尊重體檢者與家屬的需求，提高體檢者對(duì)護(hù)理人員的信賴；及時(shí)與體檢者進(jìn)行溝通交流，了解體檢者的內(nèi)心感受；向體檢者講解良好的心理狀態(tài)對(duì)身體的促進(jìn)作用，鼓勵(lì)體檢者保持積極向上的狀態(tài)；對(duì)于情緒低落的體檢者應(yīng)該及時(shí)開導(dǎo)，消除體檢者的消極情緒；對(duì)體檢者展開體檢的過(guò)程中需要采取有效心理護(hù)理，護(hù)理過(guò)程中需要對(duì)體檢者的面部表情進(jìn)行適當(dāng)觀察，推斷出體檢者不同時(shí)間的心理狀態(tài)；護(hù)理期間需要和體檢者進(jìn)行有效的溝通，期間需要注意溝通的語(yǔ)氣和動(dòng)作的專業(yè)程度，使體檢者能夠充分信任護(hù)理人員，以及在體檢過(guò)程中及時(shí)向體檢者講解體檢內(nèi)容和體檢重要性，使體檢者充分了解體檢具體情況，更好地提高體檢依從性；根據(jù)體檢者的具體情況和體檢需求幫助其選擇合適的體檢項(xiàng)目，從而更好地提高體檢效果；對(duì)于存在問(wèn)題的體檢者，護(hù)理人員需要及時(shí)回答消除其疑惑，進(jìn)一步提升其體檢依從性。體檢中將需要的物品以及材料準(zhǔn)備好，并針對(duì)性指導(dǎo)體檢者，維持體檢秩序；護(hù)理人員在體檢者體檢完之后需要根據(jù)體檢者生活情況制定針對(duì)性飲食方案，叮囑體檢者每天需要少食多餐，并按照要求嚴(yán)格控制鹽以及脂肪的攝入量；鼓勵(lì)體檢者多吃新鮮蔬菜、水果以及多飲水，有效補(bǔ)充維生素以及蛋白質(zhì)；鼓勵(lì)體檢者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，每天早睡早起，禁止吸煙喝酒；鼓勵(lì)體檢者每天適當(dāng)鍛煉，根據(jù)自身體質(zhì)選擇合適的鍛煉方式，從而更好地提高自身抵抗力。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量，包括體檢等待時(shí)間與體檢所用時(shí)間以及簡(jiǎn)化舒適狀況量表（general comfort questionnaire，GCQ）評(píng)分，其中GCQ其中包含生理、心理精神、環(huán)境、社會(huì)，根據(jù)1～4級(jí)評(píng)分法，滿分28～112分，分值越高，舒適度越好[8]。

（2）使用自制問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)比兩組體檢者的滿意程度，總分100分，分?jǐn)?shù)≥85分為滿意，范圍＜85分但是≥60分為比較滿意，＜60分為不滿意。滿意度=（滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）/48×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將體檢者信息輸入Excel表格后進(jìn)行分組。分組數(shù)據(jù)輸入SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料如護(hù)理滿意度以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料如護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表示為（±s），采用t檢驗(yàn)，以α=0.05為分界值，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量

（1）體檢等待時(shí)間：①觀察組：（13.26±2.37）min；②對(duì)照組：（29.48±5.61）min，t=18.45，P=0.00；（2）體檢所用時(shí)間：①觀察組：（51.19±8.71）min，②對(duì)照組：（65.98±9.28）min，t=8.05，P=0.00；（3）GCQ評(píng)分：①觀察組：（107.64±13.13）分；②對(duì)照組：（90.39±9.72）分，t=7.31，P=0.00。兩組護(hù)理質(zhì)量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度

對(duì)照組滿意17例，比較滿意18例，不滿意13例，總滿意度為72.92%（35/48）；觀察組滿意21例，比較滿意26例，不滿意1例，總滿意度為97.92%（47/48）。兩組滿意度對(duì)比有明顯差異，χ2=12.04，P=0.00（P＜0.05）。

3 討論

社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的情況下，人們的安全健康意識(shí)顯著提升，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也逐漸從治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防，在此基礎(chǔ)上，體檢中心已經(jīng)成為人們檢查疾病以及預(yù)防疾病的重要場(chǎng)所[9-10]。但由于體檢中心每天接收人數(shù)較多，無(wú)法充分顧及每一位體檢者的具體情況，以至于一些體檢者在體檢中因等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而產(chǎn)生焦慮等情緒[11]。程序化和諧護(hù)理，能夠根據(jù)體檢者的具體情況進(jìn)行科學(xué)且有效的護(hù)理，最大程度上提高體檢者的體檢效果。在體檢前，建立護(hù)理小組，并將體檢中心的裝飾以及設(shè)施根據(jù)季節(jié)和天氣的變化進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，使體檢者在體檢過(guò)程中能夠有良好的體驗(yàn)，以及對(duì)體檢的整個(gè)流程進(jìn)行細(xì)致化的管理，對(duì)體檢內(nèi)容、體檢收費(fèi)情況等進(jìn)行充分落實(shí)，保證體檢者能夠及時(shí)了解[12]。通過(guò)體檢中護(hù)理，在信息平臺(tái)上為體檢者制定有效的體檢計(jì)劃，并向體檢者詳細(xì)講解相關(guān)體檢內(nèi)容的具體知識(shí)，并且在體檢的期間通過(guò)發(fā)放宣傳手冊(cè)等形式，或者采用口頭表述的方式向體檢者講解，進(jìn)一步提高體檢者的認(rèn)知水平，使得體檢者能夠在體檢期間積極地配合醫(yī)護(hù)人員[13]。其次，在對(duì)體檢者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，需要及時(shí)了解體檢者的內(nèi)心感受以及存在的疑惑，及時(shí)解答體檢者疑問(wèn)以及疑惑，并對(duì)體檢者的心理狀態(tài)展開評(píng)估，對(duì)存在消極情緒的體檢者需要及時(shí)疏導(dǎo)并溝通，緩解其存在的消極情緒，而且在體檢過(guò)程中可以向體檢者講解良好心態(tài)在日常生活中的重要性，鼓勵(lì)體檢者保持樂(lè)觀心態(tài)。向體檢者詳細(xì)講解體檢項(xiàng)目的相關(guān)知識(shí)，根據(jù)體檢者的具體情況和體檢需求進(jìn)行相關(guān)體檢項(xiàng)目的推薦，并充分尊重體檢者與家屬的需求，提高體檢者對(duì)護(hù)理人員的信賴。在體檢護(hù)理中針對(duì)性指導(dǎo)體檢者，并在體檢中由實(shí)習(xí)護(hù)士陪伴其體檢，以及在體檢中最大程度上保護(hù)體檢者的隱私。除此之外，在對(duì)體檢者展開護(hù)理過(guò)程中，需要與體檢者展開有效溝通交流，并在溝通過(guò)程中注意語(yǔ)氣溫柔與肢體動(dòng)作的專業(yè)性，提高體檢者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信賴程度，以及在體檢過(guò)程中及時(shí)向體檢者講解體檢內(nèi)容和體檢重要性，使體檢者充分了解體檢具體情況[14-15]。而且在對(duì)體檢者展開護(hù)理的過(guò)程中，可以了解體檢者日常生活的情況以及飲食情況，并根據(jù)體檢者的具體情況作出相應(yīng)指導(dǎo)，比如告知體檢者每天需要少食多餐，多吃新鮮蔬菜、水果以及多飲水，有效補(bǔ)充維生素以及蛋白質(zhì)，以及需要禁止吸煙喝酒等，從而更好地養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。在對(duì)體檢者展開健康教育的過(guò)程中，需要根據(jù)體檢者的具體情況進(jìn)行針對(duì)性健康教育，進(jìn)一步提高體檢者的認(rèn)知程度，并滿足體檢者在體檢過(guò)程中的相應(yīng)需求，從而進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，使體檢者在體檢過(guò)程中能夠有良好的體檢體驗(yàn)[16-17]。本次研究結(jié)果中顯示，兩組中觀察組的體檢等待時(shí)間與體檢所用時(shí)間明顯低于對(duì)照組，觀察組體檢過(guò)程中的舒適程度與對(duì)照組比較更高，且兩組中觀察組的護(hù)理滿意度與對(duì)照組比較明顯更高，充分證實(shí)對(duì)體檢者實(shí)施程序化和諧護(hù)理有良好效果，可有效提高體檢者的護(hù)理滿意度。

綜上所述，對(duì)體檢者實(shí)施程序化和諧護(hù)理有顯著效果，可有效提高體檢質(zhì)量以及體檢者的護(hù)理滿意度，最大程度上縮短體檢者在體檢過(guò)程中的等待時(shí)間，緩解其等待過(guò)程中的焦慮等情緒，從而更好地提高體檢質(zhì)量。