地市級醫(yī)院打造人才高地工作路徑探索與實踐

許 芬 劉 振 袁玲麗 樊 紅 黃珍璐

郴州市第一人民醫(yī)院 湖南郴州 423000

郴州市第一人民醫(yī)院建院于1907年,是一所集醫(yī)療急救、科研教學(xué)、康復(fù)保健、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為一體的國家地(市)級公立三級甲等綜合醫(yī)院。2006年起醫(yī)院實行集團(tuán)化管理,設(shè)有中心醫(yī)院、南院(眼耳鼻喉醫(yī)院)、北院(兒童醫(yī)院)、西院(康復(fù)醫(yī)院)和東院(腫瘤醫(yī)院)五個醫(yī)療區(qū)和市康養(yǎng)中心,各醫(yī)療區(qū)實行同質(zhì)化管理、差異化發(fā)展,形成了“一體四輪”的發(fā)展格局。近年來,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療體制改革不斷深化,受外部政策環(huán)境和內(nèi)部機(jī)制、資源、管理等方面因素,地(市)級醫(yī)院出現(xiàn)部分緊缺崗位人員招聘難度大,人才出現(xiàn)引不進(jìn)、用不好、長不高、留不住現(xiàn)象,人才工作現(xiàn)狀與醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)不匹配[1]。2021年9月習(xí)近平總書記在中央人才工作會議上提出了關(guān)于新時代人才工作的新理念新戰(zhàn)略新舉措,為醫(yī)院人才工作帶來新思路[2-3]。在醫(yī)院黨委的全面領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院強(qiáng)化人才引領(lǐng)發(fā)展戰(zhàn)略地位,以問題為導(dǎo)向,完善人才管理機(jī)制,打造醫(yī)院重要人才高地,在人才的引、用、育、留方面多出實招、出奇招、出新招,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供人才保障。

1 堅持黨管人才,做好頂層設(shè)計

2018年6月中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》明確提出了公立醫(yī)院要實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,公立醫(yī)院黨委堅持黨管人才原則,討論決定醫(yī)院人才工作的政策措施,創(chuàng)新用人機(jī)制,優(yōu)化人才成長環(huán)境[4-5]。2019年4月醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,原院長任黨委書記。兩年以來,醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制不斷理順,黨對醫(yī)院工作的全面領(lǐng)導(dǎo),黨委在把方向、管大局、作決策、促改革和保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用得到充分發(fā)揮。醫(yī)院黨委把抓好人才工作作為一項重要政治任務(wù),加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度,構(gòu)建完善黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、組織人事部門牽頭抓總、有關(guān)部門各司其職的人才工作格局[6],2022年將人才工作納入醫(yī)院院級管理項目,建立黨委書記抓人才工作制度[7],建立“月調(diào)度、季點評、年總結(jié)”溝通協(xié)調(diào)機(jī)制;完善人才管理委員會,黨委書記擔(dān)任主任,定期專題研究人才工作;出臺人才新政20條,進(jìn)一步明確與醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)相匹配的人才戰(zhàn)略目標(biāo)、人才分類(ABCDE類)及涉及人才的引進(jìn)、培育、激勵、使用、評價與服務(wù)6方面,為人才發(fā)展提供全周期、全要素、全流程服務(wù)保障。

2 堅定戰(zhàn)略目標(biāo),落實人才新政

未來5年醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)就是實現(xiàn)省級區(qū)域醫(yī)療中心,與之相匹配的人才建設(shè)目標(biāo)就是爭取在2025年擁有青年人才(E類)1 200名、市級高級人才(D類)500名、市級領(lǐng)軍人才(C類)200名、省級領(lǐng)軍人才(B類)15名、國家級領(lǐng)軍人才(A類)1名。

2.1 加大優(yōu)秀人才引進(jìn)力度

全職引進(jìn)人才按照人才分類給予安家費(fèi)、科研啟動金和住房補(bǔ)貼。A類人才給予安家費(fèi)(500～600)萬元,科研啟動金1 000萬元,住房補(bǔ)貼100萬。B類人才給予安家費(fèi)(150～200)萬元,科研啟動金(100～150)萬元,住房補(bǔ)貼50萬。C類人才給予安家費(fèi)(40～60)萬元,科研啟動金(30～50)萬元,住房補(bǔ)貼30萬。D類人才給予安家費(fèi)(20～30)萬元,科研啟動金10萬元,住房補(bǔ)貼20萬。

醫(yī)院急需且緊缺專業(yè)人員,待遇采取“一事一議”[8]。醫(yī)院急需又不能全職引進(jìn)的國內(nèi)外知名專家,采取兼職聘任、退休返聘等方式柔性引進(jìn),待遇采取“一事一議”。同時鼓勵職工積極推薦人才,并幫助醫(yī)院引進(jìn)最緊缺人才,人才引進(jìn)后給予一定獎勵。

2.2 創(chuàng)新人才培育模式

持續(xù)推進(jìn)和完善醫(yī)院內(nèi)部惠愛醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工程,積極培養(yǎng)和造就一批具有創(chuàng)新能力和發(fā)展?jié)摿Φ娜瞬抨犖?形成可持續(xù)發(fā)展的優(yōu)秀人才梯隊。2018年啟動惠愛醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工程,目標(biāo)為5年內(nèi)培養(yǎng)5名省級以上首席專家、30名省內(nèi)知名專家、100名市級以上學(xué)科帶頭人、200名亞?？茙ь^人、300名學(xué)科骨干,形成由學(xué)科骨干-亞?？茙ь^人-學(xué)科帶頭人-知名專家-首席專家組成的較為完整的醫(yī)學(xué)人才金字塔和培養(yǎng)鏈。持續(xù)加強(qiáng)職稱自主評審工作,以職稱自主評審為抓手,科學(xué)設(shè)計職稱評價標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮職稱評審導(dǎo)向作用,醫(yī)、教、研并重,提高專業(yè)技術(shù)人才的業(yè)務(wù)水平、綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。醫(yī)院自2018年率先在湖南省地市級醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)職稱評審工作,目前共有870名衛(wèi)生專技人員參與高級職稱自主評審,共評審?fù)ㄟ^439名高級職稱人員,其中正高職稱112人,副高職稱327人。同時醫(yī)院與省級多家醫(yī)院簽訂省級區(qū)域醫(yī)療中心合作共建協(xié)議,兼職聘任知名專家指導(dǎo)專科建設(shè)、精尖項目、科研課題和人才培養(yǎng)工作。

2.3 強(qiáng)化人才激勵機(jī)制

為了穩(wěn)定現(xiàn)有人才,同時最大限度激發(fā)和釋放人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活力[9-10],提高高層次人才薪酬待遇,對重點引進(jìn)的高層次人才和A、B、C類人才實行協(xié)議工資制度,待遇“一事一議”。優(yōu)化人才職業(yè)發(fā)展激勵機(jī)制,由E類晉升為D類的一次性獎勵2萬元,由D類晉升為C類的一次性獎勵10萬元,由C類晉升為B類的一次性獎勵20萬元,由B類晉升為A類的一次性獎勵60萬元。同時加大在職學(xué)歷培養(yǎng)力度,在職攻讀博士學(xué)位人員取得博士學(xué)位的,醫(yī)院給予獎金20萬元,科研啟動金10萬元。參加醫(yī)院舉辦的在職博士班攻讀博士學(xué)位人員,獲得課程結(jié)業(yè)證的另行獎勵4萬元;取得博士學(xué)位的,另行再予獎勵4萬元。2022年醫(yī)院與暨南大學(xué)簽定醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)協(xié)議,目前醫(yī)院舉辦第一批博士培養(yǎng)班40名。

2.4 優(yōu)化人才使用機(jī)制

醫(yī)院黨委堅持選人用人正確導(dǎo)向,讓有為者有位、讓吃苦者吃香,為擔(dān)當(dāng)者擔(dān)當(dāng),為負(fù)責(zé)者負(fù)責(zé),為干事者撐腰[11],為各類人才搭建事業(yè)發(fā)展平臺,打破“論資排輩”,建立“能者上、平者讓、庸者下”的靈活機(jī)制。堅持老中青相結(jié)合的梯次配備,加強(qiáng)科主任隊伍建設(shè),選優(yōu)配強(qiáng)學(xué)科帶頭人,做好人才梯隊建設(shè)。2022年新提拔了年輕、高學(xué)歷高職稱業(yè)務(wù)干部83人,其中博士學(xué)歷學(xué)位10人,碩士學(xué)歷學(xué)位44人,80后干部44人,切實優(yōu)化了干部年齡、專業(yè)、經(jīng)歷等結(jié)構(gòu),不斷形成充滿活力的優(yōu)秀年輕干部梯隊,抓好醫(yī)院發(fā)展后繼有人這個根本大計[12]。全力提供科研、技術(shù)、項目平臺,組建院士工作站、專家工作站、博士后科研工作站、博士后科研流動站。

2.5 健全人才評價機(jī)制

根據(jù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)特點,建立健全人才分類評價體系[13],突出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、技術(shù)水平、科研教學(xué)、學(xué)科貢獻(xiàn)、病人反饋和社會評價。2022年出臺醫(yī)院人才評價辦法(試行),科學(xué)構(gòu)建人才評價指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)[14],分人才認(rèn)定[15]、年度評價和期滿評價三種情形,經(jīng)認(rèn)定的人選,納入醫(yī)院人才庫管理,發(fā)放“郴州市第一人民醫(yī)院人才榮譽(yù)卡”。做好人才動態(tài)管理,年度對ABCDE類人才進(jìn)行綜合評價考核一次(見表1、表2),按總分100分量化評分,ABCDE類一級指標(biāo)為品德、能力、貢獻(xiàn),其中ABCD類二級指標(biāo)為職業(yè)道德占10分、遵紀(jì)守法(10分)、技術(shù)能力(20分)、人才培養(yǎng)(10分)、工作業(yè)績(40分)、學(xué)科建設(shè)(10分),不同類別具體內(nèi)容不同;E類二級指標(biāo)為職業(yè)道德占10分、遵紀(jì)守法(10分)、創(chuàng)新和實踐能力(20分)、潛在能力(10分)、工作業(yè)績(40分)、學(xué)科建設(shè)(10分)。醫(yī)院根據(jù)人才分類和評價結(jié)果的不同,予以人才相應(yīng)的激勵和約束。將評價結(jié)果作為確定人才入選層次、支持程度和扶持標(biāo)準(zhǔn)的重要依據(jù),作為管理期內(nèi)撥付人才獎勵和經(jīng)費(fèi)支持的主要依據(jù),作為人才退出機(jī)制的直接依據(jù)。同時根據(jù)考核進(jìn)行人才庫人員的升級升檔、降級降檔,建立人才“能進(jìn)能出”的培養(yǎng)機(jī)制。

表1 人才評價考核表(適用A/B/C/D類人才)

表2 人才評價考核表(適用E類人才)

2.6 提升人才服務(wù)保障水平

注重人文關(guān)懷,為人才安居樂業(yè)提供支持,提供人才配偶安置、子女入學(xué)等便利,幫助解決工作生活的實際問題。深化醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理改革,A、B、C1、C2類和博士學(xué)位獲得者人才每年可享受帶薪科研假。A、B類人才及惠愛人才首席專家、知名專家每兩年享受一次休假療養(yǎng)。A、B、C類人才和博士學(xué)位獲得者的直系長輩可享受市康養(yǎng)中心入住優(yōu)惠養(yǎng)老。每年12月為醫(yī)院“尊重人才宣傳月”[15]。完善落實醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系服務(wù)專家工作制度[15],定期了解專家生活和思想動態(tài)。領(lǐng)導(dǎo)班成員子及醫(yī)療區(qū)班子成員采取個別談話、走訪慰問、項目幫扶等方式及時了解醫(yī)學(xué)博士、學(xué)科骨干思想、學(xué)習(xí)、工作和生活情況,協(xié)調(diào)解決其遇到的問題和困難,為其全身心投入工作提供優(yōu)良環(huán)境,為其充分發(fā)揮作用創(chuàng)造條件、提供服務(wù),特別要注重幫助解決項目研究、技術(shù)攻關(guān)、成果轉(zhuǎn)化等方面的問題和困難。設(shè)立人才發(fā)展專項基金[15]。醫(yī)院積極組織專班支持爭取課題項目,每年安排人才發(fā)展專項基金預(yù)算不低于1 000萬元,為人才引進(jìn)、培養(yǎng)、激勵、使用、評價、服務(wù)提供資金保障。

3 醫(yī)院打造人才高地工作的思考

3.1 要重視人才培養(yǎng)與引進(jìn)工作

醫(yī)院人才工作永遠(yuǎn)面臨著重要挑戰(zhàn)和壓力,人才工作是一項基礎(chǔ)性、長期性的工作,要做好人才工作需要一支高效的管理團(tuán)隊,全院上下要形成管理合力,統(tǒng)籌管理人才工作[16]。同時堅持黨管人才原則,充分發(fā)揮黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用,實施一把手工程,堅持落實黨委書記抓人才工作機(jī)制,才能推動人才工作高質(zhì)量發(fā)展。另外在制定醫(yī)院相關(guān)政策時,需要考慮院外的政策,正確處理好院內(nèi)和院外的關(guān)系。并根據(jù)醫(yī)院發(fā)展與學(xué)科設(shè)置等的要求,在醫(yī)院內(nèi)部培養(yǎng)的同時通過人才引進(jìn)共同促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展[17-18]。

3.2 要滿足人才需求大、發(fā)展空間廣的現(xiàn)實需求

醫(yī)院現(xiàn)有5個院區(qū),具有良好的發(fā)展勢頭,目前有國家臨床重點專科建設(shè)項目2個,國家臨床重點?？婆嘤椖?個,省級臨床重點?？?5個,省級中醫(yī)重點?？?個,市級重點專科48個,學(xué)科發(fā)展對于人才的需求較大。

3.3 要培育濃厚的科研學(xué)術(shù)氛圍

醫(yī)院與國內(nèi)外多所知名高校開展長期穩(wěn)定的交流合作,為國家腦卒中篩查與防治基地、國家臨床藥師培訓(xùn)基地、國家藥物臨床試驗機(jī)構(gòu)、國家高級卒中中心、國家標(biāo)準(zhǔn)化心臟康復(fù)中心;國家全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地、國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床基地、南華大學(xué)醫(yī)院管理研究所、南華大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所、南華大學(xué)碩士研究生點、南方醫(yī)科大學(xué)碩士研究生點、暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)基地、中國(湖南)自由貿(mào)易試驗區(qū)郴州醫(yī)院和湘南學(xué)院第一附屬醫(yī)院、湘南學(xué)院第一臨床學(xué)院,能夠為人才引進(jìn)后的培養(yǎng) 發(fā)展提供良好的科研平臺和學(xué)術(shù)氛圍。

公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展,歸根結(jié)底是人才的高質(zhì)量發(fā)展。為切實做好公立醫(yī)院高層次人才引進(jìn)工作,不論醫(yī)院還是人力資源管理者均要高度重視人才引進(jìn)工作,從傳統(tǒng)人才管理觀念中走出,對人才管理機(jī)制予以不斷創(chuàng)新[19]。醫(yī)院大力培養(yǎng)臨床技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人,擴(kuò)充高層次醫(yī)學(xué)人才隊伍,積極探索高磁性的人才引進(jìn)機(jī)制、高效率的人才培養(yǎng)模式、高輻射的人才輸出路徑,提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容的源動力,讓醫(yī)院形成尊重人才、愛護(hù)人才、服務(wù)人才、成就人才的良好生態(tài)。