全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀與血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)在血常規(guī)檢驗(yàn)中的聯(lián)合應(yīng)用探討

佟奎鴻 趙毅 中國(guó)人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院 （遼寧 沈陽(yáng) 110000）

內(nèi)容提要：目的：分析全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀與血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)在血常規(guī)檢驗(yàn)中聯(lián)合應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。方法：選擇從2018年9月～2019年10月于本院進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的患者100例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各50例，觀察組應(yīng)用全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀與血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)聯(lián)合檢驗(yàn)，對(duì)照組應(yīng)用血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)，對(duì)比兩組檢驗(yàn)結(jié)果、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的指標(biāo)值等。結(jié)果：觀察組的檢驗(yàn)結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。觀察組的單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的指標(biāo)值明顯優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。觀察組的滿意總?cè)藬?shù)與滿意率明顯高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀與血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)在血常規(guī)檢驗(yàn)中的聯(lián)合應(yīng)用優(yōu)勢(shì)更明顯。

血常規(guī)檢驗(yàn)屬于臨床中基礎(chǔ)檢驗(yàn)項(xiàng)目，主要觀察患者的血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞變化情況，很多疾病都要進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，給臨床診療提供依據(jù)[1]。當(dāng)前，血常規(guī)檢驗(yàn)方式有全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀檢測(cè)、血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)，有文獻(xiàn)顯示，全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀與血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)在血常規(guī)檢驗(yàn)中的聯(lián)合應(yīng)用優(yōu)勢(shì)更顯著[2]。所以本文選擇從2018年9月～2019年10月于本院進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的患者100例作為研究對(duì)象，展開(kāi)具體分析，詳細(xì)如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選擇從2018年9月～2019年10月于本院進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的患者100例，納入患者均符合臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。排除合并有血液疾病、自身免疫病、精神疾患、意識(shí)障礙的患者，及哺乳期婦女或孕婦。隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各50例，觀察組：男性患者26例，女性患者24例，年齡13～78歲，平均（45.42±3.24）歲，對(duì)照組：男性患者25例，女性患者25例，年齡12～78歲，平均（45.23±3.32）歲。2組患者男女比例、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，所有患者簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)，讓患者保持空腹，抽取3～5mL的靜脈血，之后放到抗凝試管之中，搖晃均勻，并進(jìn)行涂片染色，通過(guò)利用顯微鏡對(duì)紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)，同時(shí)觀察相關(guān)情況，做好有關(guān)記錄。在檢驗(yàn)過(guò)程中需要嚴(yán)格依據(jù)無(wú)菌操作要求進(jìn)行，且對(duì)比患者具體情況和檢驗(yàn)結(jié)果，若是存在問(wèn)題，需進(jìn)行二次檢驗(yàn)操作。

觀察組應(yīng)用全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀（機(jī)器型號(hào)BC6900）與血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)聯(lián)合檢驗(yàn)，血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)同上述相同，在此前提下展開(kāi)全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)，抽取患者空腹靜脈血，通過(guò)運(yùn)用EDTA-K2進(jìn)行抗凝處理，全面檢測(cè)標(biāo)本，并記錄好各個(gè)細(xì)胞的指標(biāo)值。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組檢驗(yàn)結(jié)果；對(duì)比兩組單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的指標(biāo)值；比兩組診斷滿意度，應(yīng)用自制的評(píng)分表對(duì)患者滿意率進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)高于80表示滿意，分?jǐn)?shù)低于80的表示不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組檢驗(yàn)結(jié)果

觀察組檢驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性的患者有3例，對(duì)應(yīng)的陽(yáng)性率為6.00%，對(duì)照組的檢驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性的患者有9例，對(duì)應(yīng)的陽(yáng)性率為18.00%，兩組差異較大，觀察組的檢驗(yàn)結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 對(duì)比兩組單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的指標(biāo)值

觀察組的單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的指標(biāo)值分別為（8.61±1.03）×109/L、（22.34±1.62）×109/L、（2.53±1.31）×109/L、（0.48±0.13）×109/L、（61.21±4.12）×109/L，對(duì)照組的單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的指標(biāo)值分別為（10.75±1.95）×109/L、（15.34±2.09）×109/L、（3.25±1.06）×109/L、（0.92±0.18）×109/L、（63.24±1.08）×109/L，兩組差異較大，觀察組的各細(xì)胞指標(biāo)值明顯優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.3 對(duì)比兩組診斷滿意度

觀察組的滿意總?cè)藬?shù)為47例，滿意率為94.00%，對(duì)照組的滿意總?cè)藬?shù)為42例，滿意率為84.00%，兩組數(shù)據(jù)相比觀察組的滿意總?cè)藬?shù)與滿意率明顯高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3.討論

血常規(guī)檢驗(yàn)實(shí)際上就是統(tǒng)計(jì)分析血細(xì)胞數(shù)量與形態(tài)，在臨床診療中應(yīng)用較為廣泛，其檢驗(yàn)結(jié)果是否準(zhǔn)確和醫(yī)生診斷結(jié)果息息相關(guān)，為此需要確保結(jié)果的準(zhǔn)確性[4]。血常規(guī)檢驗(yàn)方法有血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)，其主要用來(lái)觀察血細(xì)胞數(shù)量與形態(tài)。當(dāng)前檢驗(yàn)設(shè)施和檢驗(yàn)技術(shù)的不斷優(yōu)化，在臨床血常規(guī)檢驗(yàn)中全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀檢測(cè)得到了推廣應(yīng)用，這兩種方式都有各自的優(yōu)勢(shì)，需要確定其具體應(yīng)用意義[5]。

本組研究結(jié)果為：觀察組的檢驗(yàn)結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。觀察組的單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的指標(biāo)值明顯優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。觀察組的滿意總?cè)藬?shù)與滿意率明顯高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

總之，全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀與血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)在血常規(guī)檢驗(yàn)中的聯(lián)合應(yīng)用優(yōu)勢(shì)更明顯，值得臨床醫(yī)護(hù)人員高度重視。