碳酸飲料當(dāng)水喝， 當(dāng)心你的牙齒被“溶解”

? ? ?專家介紹

古麗莎

古麗莎? 中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓病科副主任、主任醫(yī)師、副教授、博士研究生導(dǎo)師，任中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙體牙髓專業(yè)委員會(huì)青年委員、口腔材料專業(yè)委員會(huì)委員，廣東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙體牙髓專業(yè)委員會(huì)委員等。擅長牙體牙髓病的診治、齲病的微創(chuàng)治療、疑難根管的顯微治療等。

“可樂牙”學(xué)名“牙齒酸蝕癥”，是一種由碳酸飲料中酸性成分的侵蝕，導(dǎo)致牙齒表面的硬組織產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)損壞的口腔疾病。

我們的牙齒由外向內(nèi)，分為牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓3個(gè)部分。在碳酸飲料中酸性成分的作用下，牙釉質(zhì)的礦物質(zhì)會(huì)被溶解，導(dǎo)致牙齒表層缺損，從而使牙本質(zhì)暴露，造成牙齒敏感。

除了酸性成分帶來的直接損害外，碳酸飲料中還含有大量的蔗糖，它也會(huì)被致齲菌利用，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，導(dǎo)致牙齒脫礦。如此一來，我們的牙齒會(huì)變得粗糙，更容易附著食物殘?jiān)图?xì)菌，這就給齲病的發(fā)生埋下了隱患，這種傷害可波及多顆牙和多個(gè)牙面，如果這種傷害累及牙髓，則會(huì)導(dǎo)致牙髓炎的發(fā)生。牙齒受傷后，我們?cè)谟龅嚼錈崴崽鸬拇碳r(shí)就會(huì)出現(xiàn)刺激痛。

牙齒酸蝕癥癥狀的嚴(yán)重程度，也與飲用碳酸飲料的習(xí)慣息息相關(guān)。飲用頻率高，飲用速度慢，飲料在口腔內(nèi)的時(shí)間較長，有睡前飲用的習(xí)慣等因素，都會(huì)明顯增加牙齒的損壞程度。

發(fā)生牙齒酸蝕癥后，牙齒組織的破壞會(huì)導(dǎo)致牙齒敏感、疼痛等癥狀的發(fā)生，當(dāng)全口多顆牙的牙冠被破壞，甚至多顆牙齒破壞得僅留下殘根時(shí)，會(huì)導(dǎo)致咬合紊亂，降低咀嚼功能，影響營養(yǎng)的攝入。因此，牙齒酸蝕癥會(huì)嚴(yán)重影響兒童及青少年的健康成長。

此外，牙齒酸蝕癥還會(huì)影響我們的美觀，牙齒的著色與缺損，對(duì)我們的外形和發(fā)音功能產(chǎn)生較大的負(fù)面影響，很多人會(huì)因此不敢露出笑容，缺乏自信心，不利于身心健康。

口腔之疾無小事。牙齒酸蝕癥需要及時(shí)治療，長期置之不理，會(huì)埋下更加嚴(yán)重的健康隱患。比如牙齒的殘根、殘冠宛如口腔里的“定時(shí)炸彈”，如果反復(fù)刺激口腔黏膜，會(huì)導(dǎo)致口腔癌的發(fā)生。

牙齒酸蝕癥會(huì)對(duì)牙齒產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的缺損，因此，治療時(shí)首先須去除齲壞的組織，并選擇適宜的材料修補(bǔ)缺損處，從而扼制疾病的發(fā)展，恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)疼痛癥狀的牙齒，一般需要進(jìn)行根管治療及冠修復(fù)等后續(xù)治療。對(duì)無法治療的患牙，則需要及時(shí)拔除，然后進(jìn)行烤瓷牙聯(lián)排修復(fù)和牙齒種植修復(fù)等。

當(dāng)齲齒波及全牙列，影響全口的咀嚼功能時(shí)，為了維護(hù)牙齒功能、維持牙列穩(wěn)定性、防止對(duì)頜牙過長，患者需要及時(shí)進(jìn)行咬合重建。治療后，患者一定要遵醫(yī)囑及時(shí)復(fù)查。

碳酸飲料中既有酸，又有糖，“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”后，勢(shì)必會(huì)“圍攻”我們的牙齒，引發(fā)一些列口腔問題。

要預(yù)防“可樂牙”，首先要提高健康防護(hù)意識(shí)，糾正不良的飲食習(xí)慣，控制碳酸飲料和甜食的攝入。尤其是齲病的易感人群，更要減少碳酸飲料的飲用頻率和攝入量，控制甜食的攝入。

其次，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每次攝入甜食后，注意保持口腔清潔，減少糖分在口腔內(nèi)的滯留時(shí)間。刷牙時(shí)，采用正確的刷牙方法——巴氏刷牙法，并配合使用牙線、漱口水，以清除牙菌斑，保持牙面的清潔。需要強(qiáng)調(diào)的是，牙線、漱口水可以起到重要的輔助清潔的作用，但是無法代替刷牙，刷牙是口腔清潔不可或缺的“基礎(chǔ)工程”。

最后，做到定期檢查，兒童在3～6個(gè)月，成人在6～12個(gè)月應(yīng)進(jìn)行一次口腔檢查，確保早發(fā)現(xiàn)，早治療。齲病的易感人群應(yīng)縮短復(fù)查的時(shí)間。

兒童階段是身心發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，而這一時(shí)期，他們對(duì)碳酸飲料和其他甜食的誘惑往往缺乏抵抗力，難以做到自覺防護(hù)，因此，家長和老師應(yīng)積極監(jiān)督，增強(qiáng)孩子的牙齒防護(hù)意識(shí)。

（曲? ? 楊、呂雅杰、梁劍芳? ? 整理）

（編輯? ? 楊小龍）