• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    糖尿病患犬淚膜功能變化的臨床觀察

    2021-03-30 21:38:26孫海通金藝鵬
    中國獸醫(yī)雜志 2021年11期
    關(guān)鍵詞:患犬淚膜淚液

    李 晶 , 孫海通 , 劉 暢 , 龐 茉 , 金藝鵬

    (1.北京中農(nóng)大動(dòng)物醫(yī)院有限公司 , 北京 海淀 100193 ; 2. 中國牧工商集團(tuán)有限公司 , 北京 豐臺 100070 ;3.中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院 , 北京 海淀 100193)

    糖尿病是犬常發(fā)的內(nèi)科病之一,糖尿病誘發(fā)眼部的病變包括白內(nèi)障、角膜內(nèi)皮細(xì)胞的缺失、角膜內(nèi)皮的多形性、角膜敏感性降低、視網(wǎng)膜血管損傷如小血管瘤等,其中最常見的眼部病變是白內(nèi)障。文獻(xiàn)表明,75%糖尿病患犬在發(fā)病后12個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)白內(nèi)障,80%糖尿病患犬在患病后16個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)白內(nèi)障[1]。有報(bào)道顯示,糖尿病患犬白內(nèi)障術(shù)后潰瘍性角膜炎的發(fā)病率高于非糖尿病性白內(nèi)障患犬,且糖尿病患犬的角膜敏感性低于正常犬[2]。白內(nèi)障相關(guān)研究推斷,角膜創(chuàng)傷的愈合會(huì)造成角膜敏感神經(jīng)及淚液產(chǎn)生減少,進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后,出現(xiàn)干眼癥并發(fā)癥的概率會(huì)增加[3]。也有人提出,糖尿病等內(nèi)分泌疾病誘發(fā)了自身免疫機(jī)制導(dǎo)致淚腺功能降低,從而影響淚液的分泌。有研究指出,在糖尿病患者體內(nèi)檢測出淚腺自身抗體,而對照組無淚腺自身抗體[4]。當(dāng)淚膜的質(zhì)量出現(xiàn)問題,就會(huì)誘發(fā)角膜結(jié)膜炎(又稱干眼癥)。淚膜覆蓋眼球表面,其本身又分為3層結(jié)構(gòu),最外層是薄薄的一層油脂,是由Zeis氏腺和瞼板腺分泌;淚膜的第2層為水溶液層,主要由淚腺和第3眼瞼腺分泌;淚膜的第3層是黏液層,其主要成分是黏蛋白、免疫球蛋白、尿素、糖蛋白、鹽、葡萄糖、白細(xì)胞、細(xì)胞碎屑和酶[5]。對淚膜的評估分為量和質(zhì)兩部分,其中淚液分泌試驗(yàn)可以檢測淚液的數(shù)量,而淚膜破裂時(shí)間間接反映淚膜的質(zhì)量。本試驗(yàn)通過探討糖尿病性白內(nèi)障犬的淚膜變化,為臨床中客戶教育及積極地預(yù)防或治療性用藥提供指導(dǎo)意義。

    1 材料與方法

    1.1 試驗(yàn)動(dòng)物 自2016年2月—2017年12月,從在中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院就診的犬中隨機(jī)選取30例糖尿病性白內(nèi)障犬、30例非糖尿病性白內(nèi)障犬、30例非糖尿病非白內(nèi)障犬。所有犬都進(jìn)行詳細(xì)的病史調(diào)查、血常規(guī)、生化、尿檢等檢查。在篩選的糖尿病患犬中,僅選擇雙側(cè)眼均白內(nèi)障的病例作為研究對象。對于非糖尿病犬的選擇,要求其未見糖尿病臨床癥狀、血糖正常(3.5~5.5 mmol/L)、無尿糖且在體格檢查中未見其他系統(tǒng)性疾病。對于最近或反復(fù)發(fā)生眼部癥狀、有干燥性角膜結(jié)膜炎病史、具有其他系統(tǒng)性疾病或正在使用局部眼部用藥的犬均不在選擇范圍內(nèi)。

    1.2 淚液測試(Schirmer tear test,STT) 使用同一批號的標(biāo)準(zhǔn)淚液試紙條放于下結(jié)膜囊的同一位置,即靠近外眥近1/3處進(jìn)行測試,記錄每只眼的淚液數(shù)量,單位是mm/min。

    1.3 淚糖濃度測試 淚糖測試使用尿液試紙條進(jìn)行半定量檢測,將葡萄糖試紙條接觸每只眼的內(nèi)眥淚液半月板部位后,立即拿開且靜候30 s,通過比色卡進(jìn)行判讀。

    1.4 角膜熒光素染色(Fluorescein stain,FL) 將熒光素鈉均勻分布至角膜上皮,在裂隙燈下使用低亮度鈷藍(lán)光仔細(xì)觀察角膜上皮著色情況。對角膜進(jìn)行0~9分的評分,其中0分表示每個(gè)象限均沒有點(diǎn)狀著色,1分為染色少于15個(gè)點(diǎn),2分為中等數(shù)量且大于15個(gè)著色點(diǎn),3分表示重度角膜熒光素染色即角膜表面出現(xiàn)塊狀染色或絲狀染色。

    1.5 淚膜破裂試驗(yàn)(Tear film break up times,TFBUTs) 使用洗眼液濕潤熒光素染色試紙條,然后點(diǎn)觸每只眼球背側(cè)球結(jié)膜1次并閉合眼瞼。當(dāng)眼瞼打開后開始計(jì)時(shí),使用裂隙燈放大16倍在鈷藍(lán)光下觀察背外側(cè)角膜,當(dāng)出現(xiàn)第1個(gè)淚膜破裂點(diǎn)(干燥點(diǎn))時(shí)計(jì)時(shí)結(jié)束。

    1.6 結(jié)膜細(xì)胞學(xué) 使用0.5%丙美卡因點(diǎn)眼局部麻醉,無菌棉簽于下結(jié)膜囊內(nèi)數(shù)次旋轉(zhuǎn),然后將采樣拭子進(jìn)行4個(gè)載玻片涂片,通過過碘酸希夫(Periodic acid-schiff,PAS)染色進(jìn)行細(xì)胞學(xué)判讀。

    1.7 結(jié)膜病理學(xué) 由于結(jié)膜活檢采樣需征得寵物主人的同意,且不配合的病例需要麻醉采樣,故無法對每個(gè)臨床病例都進(jìn)行結(jié)膜病理采樣。對7例糖尿病性白內(nèi)障犬進(jìn)行下結(jié)膜囊內(nèi)結(jié)膜活檢采樣,使用PAS染色評估杯狀細(xì)胞(Goblet cell,GC),計(jì)數(shù)50個(gè)上皮細(xì)胞(Epithelial cell,EC),在這50個(gè)上皮細(xì)胞中,計(jì)數(shù)其中杯狀細(xì)胞的數(shù)量(即GC∶50 EC),重復(fù)計(jì)數(shù)2次,取GC∶ 50 EC的平均值。對4只非糖尿病性白內(nèi)障犬進(jìn)行結(jié)膜活組織采樣。選取非糖尿病非白內(nèi)障犬中無眼部疾病的安樂病例進(jìn)行結(jié)膜采樣,作為對照組。

    1.8 數(shù)據(jù)處理 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0對測定的連續(xù)變量進(jìn)行平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差和組間方差分析,試驗(yàn)結(jié)果以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,對分類變量進(jìn)行卡方檢驗(yàn),P<0.05具顯著性差異。

    2 結(jié)果

    2.1 淚液測試 糖尿病性白內(nèi)障犬的平均STT值為(16.3±4.5) mm/min右眼(Oculus dexter,OD)、(14.5±5.8) mm/min左眼(Oculus sinister,OS);非糖尿病非白內(nèi)障犬的平均STT值為(22.4±6.6) mm/min OD、(20.6±4.9) mm/min OS。糖尿病性白內(nèi)障犬的STT值明顯低于非糖尿病非白內(nèi)障犬的STT值(P<0.05)。非糖尿病性白內(nèi)障犬的STT值為(17.2±3.4) mm/min OD、(19.3±2.1)mm/min OS,與其他2個(gè)組無明顯差異(P>0.05)。

    2.2 淚糖濃度測試 糖尿病性白內(nèi)障犬與非糖尿病犬的淚糖濃度未見明顯差異(P>0.05),非糖尿病非白內(nèi)障犬和非糖尿病性白內(nèi)障犬淚糖濃度無明顯差異(P>0.05)。

    2.3 犬角膜FL評分 角膜熒光素染色反映角膜受損的程度,本試驗(yàn)結(jié)果顯示,糖尿病性白內(nèi)障犬FL評分(4.2±2.6) s OD、(3.9±2.9) s OS,平均值明顯高于非糖尿病非白內(nèi)障犬(1.3±0.7) s OD、(2.2±0.9) s OS和非糖尿病性白內(nèi)障犬(3.3±1.2) s OD、(4.2±1.5) s OS。

    2.4 淚膜破裂試驗(yàn) 糖尿病性白內(nèi)障犬TFBUTs平均值(7.2±3.8) s OD、(6.6±4.4) s OS,明顯低于非糖尿病非白內(nèi)障犬(19.0±5.2) s OD、(18.9±7.1) s OS和非糖尿病性白內(nèi)障犬(15.4±7.6) s OD、(14.2±7.3) s OS。非糖尿病非白內(nèi)障犬和非糖尿病性白內(nèi)障犬的TFBUTs之間無明顯差異(P>0.05),每個(gè)組別中左、右眼無明顯差異(P>0.05)。

    2.5 結(jié)膜細(xì)胞學(xué) 對4只非糖尿病非白內(nèi)障犬進(jìn)行結(jié)膜細(xì)胞學(xué)采樣,可見少量至中等數(shù)量的上皮細(xì)胞,包括鱗狀細(xì)胞、柱狀細(xì)胞、淺表上皮細(xì)胞,部分出現(xiàn)黑色素顆粒,而且非糖尿病非白內(nèi)障犬結(jié)膜樣本中都包含少量至中等程度的黏液。非糖尿病非白內(nèi)障犬的30份結(jié)膜細(xì)胞學(xué)樣本中的6份,均罕見中性粒細(xì)胞,僅1份樣本發(fā)現(xiàn)結(jié)膜杯狀細(xì)胞。糖尿病性白內(nèi)障犬和非糖尿病性白內(nèi)障犬的所有結(jié)膜樣本中均可見少量至大量的上皮細(xì)胞(鱗狀至柱狀細(xì)胞),4只糖尿病性白內(nèi)障犬的6只眼睛和4只非糖尿病性白內(nèi)障的8只眼睛的結(jié)膜細(xì)胞學(xué)樣本,均可見少量中性粒細(xì)胞炎性浸潤,大部分結(jié)膜細(xì)胞學(xué)涂片樣本均有黏液,有6/30的糖尿病性白內(nèi)障犬(9只眼睛)和4/30非糖尿病性白內(nèi)障犬(6只眼睛)的結(jié)膜細(xì)胞學(xué)可見杯狀細(xì)胞。

    2.6 結(jié)膜病理學(xué) 對照組犬的結(jié)膜病理學(xué)檢查可見GC∶50 EC為28∶50,可見基層至淺表均有上皮細(xì)胞的有序排列,于黏膜下層有少量單核細(xì)胞炎性浸潤。糖尿病性白內(nèi)障犬的結(jié)膜樣本可見黏膜下層有少量至中量的單核細(xì)胞或中性粒細(xì)胞浸潤,而非糖尿病性白內(nèi)障犬結(jié)膜黏膜下層的單核細(xì)胞浸潤情況與對照組類似,僅少量浸潤。5/7的糖尿病性白內(nèi)障犬結(jié)膜病理切片顯示不同程度的結(jié)膜上皮細(xì)胞發(fā)育不良,其中部分伴有鱗狀上皮化。7只糖尿病性白內(nèi)障犬的平均GC∶50 EC值是20∶50,但是GC∶50 EC比值跨度范圍較大,其中3只糖尿病性白內(nèi)障犬的GC∶50 EC平均值為27∶50,而另外4只糖尿病性白內(nèi)障犬的GC∶50 EC平均值為11.5∶50,表現(xiàn)杯狀細(xì)胞中等至重度減少。非糖尿病性白內(nèi)障犬的GC∶50 EC值(27∶50)與對照組非糖尿病非白內(nèi)障犬的GC∶50 EC值(28∶50)很接近。糖尿病性白內(nèi)障犬、非糖尿病性白內(nèi)障和非糖尿病非白內(nèi)障犬的GC∶50 EC平均值無明顯差異(P>0.05)。

    3 討論

    糖尿病對犬角膜結(jié)膜參數(shù)有很重要的影響作用,尤其是糖尿病性白內(nèi)障犬,相對于非糖尿病非白內(nèi)障犬,其淚膜成分已經(jīng)發(fā)生改變。淚膜中的水溶液層減少,糖尿病性白內(nèi)障犬的STT值明顯低于非糖尿病非白內(nèi)障犬,同理,在人醫(yī)中胰島素依賴型糖尿病患者的淚液量相對非糖尿病人降低了37%[6]。雖然本試驗(yàn)中,糖尿病性白內(nèi)障犬的STT值仍然大于10 mm/min,當(dāng)患犬經(jīng)歷過白內(nèi)障手術(shù)后,其淚液中水溶液的減少更容易表現(xiàn)出臨床癥狀。淚膜破裂試驗(yàn)可以作為評價(jià)淚膜質(zhì)量的推斷性指標(biāo),糖尿病性白內(nèi)障犬的TFBUTs值明顯低于非糖尿病性白內(nèi)障犬和非糖尿病非白內(nèi)障犬,本試驗(yàn)中非糖尿病非白內(nèi)障組的平均TFBUTs(19.0 s OD、18.9 s OS)與前人研究報(bào)道的健康犬的TFBUTs值類似(19.7 s)[7]。在本試驗(yàn)中,糖尿病性白內(nèi)障犬的細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)結(jié)果都顯示輕度至中等程度化膿性或淋巴漿細(xì)胞性結(jié)膜炎,同時(shí)顯示TFBUTs(7.2 s OD、6.6 s OS),臨床表現(xiàn)僅有輕度至中等角膜結(jié)膜水腫,然而在非糖尿病性白內(nèi)障犬和非糖尿病非白內(nèi)障犬中沒有結(jié)膜炎的表現(xiàn)。

    結(jié)膜上皮GC∶50 EC值的采樣部位是犬結(jié)膜囊,通過杯狀細(xì)胞數(shù)量間接反映黏蛋白的產(chǎn)生量,在人醫(yī)研究中有報(bào)道提出相對于黏蛋白數(shù)量,結(jié)膜杯狀細(xì)胞數(shù)量對早期的眼表疾病更具有指示意義,可以通過結(jié)膜細(xì)胞刷或細(xì)胞學(xué)壓片評估GC密度以及結(jié)膜的鱗狀上皮化程度[8]。根據(jù)目前的研究方法,只有結(jié)膜組織病理學(xué)可以同時(shí)反映結(jié)膜上皮細(xì)胞形態(tài)以及GCs數(shù)量。由于結(jié)膜組織樣本的采樣需要征求糖尿病性白內(nèi)障患犬或非糖尿病性白內(nèi)障患犬主人的同意,所以沒有辦法對每1個(gè)試驗(yàn)患犬進(jìn)行結(jié)膜樣本的采集。有文獻(xiàn)研究表明,糖尿病性白內(nèi)障犬結(jié)膜組織病理學(xué)表現(xiàn)出不同程度的結(jié)膜上皮發(fā)育不良,同時(shí)可能伴有上皮鱗狀化[9]。該試驗(yàn)結(jié)果與人醫(yī)對糖尿病患者的研究結(jié)果相符,人醫(yī)糖尿病性白內(nèi)障患者臨床表現(xiàn)可見明顯的結(jié)膜表面疾病,包括鱗狀上皮化等,其病因可能是因?yàn)榉瓷湫詼I液減少,導(dǎo)致淚膜營養(yǎng)功能改變或結(jié)膜上皮細(xì)胞的代謝異常[9],該假設(shè)與本試驗(yàn)中糖尿病性白內(nèi)障犬的結(jié)膜化生病因類似。

    小動(dòng)物臨床認(rèn)為糖尿病性神經(jīng)病變是公認(rèn)的糖尿病患病動(dòng)物的長期并發(fā)癥,比糖尿病性視網(wǎng)膜病變或糖尿病性腎病更常見,然而直到近幾年才將糖尿病患犬角膜敏感性降低列為糖尿病性神經(jīng)病變的表現(xiàn),且有不同的理論闡述角膜敏感度降低的發(fā)病機(jī)理[10]。糖尿病性神經(jīng)病變理論主要包括多元醇代謝途徑發(fā)生改變造成神經(jīng)組織代謝失衡,血管系統(tǒng)發(fā)生變化造成神經(jīng)水腫,最終造成神經(jīng)傳導(dǎo)受損[11]。糖尿病性白內(nèi)障犬與非糖尿病性白內(nèi)障犬和非糖尿病非白內(nèi)障犬對比,其淚膜的數(shù)量和穩(wěn)定性下降,易發(fā)干眼癥。糖尿病性白內(nèi)障犬的角膜結(jié)膜形態(tài)發(fā)生改變,常規(guī)熒光素染色可以作為早期診斷手段。綜上所述,建議治療方法包括補(bǔ)充局部人工淚液、局部使用淚液刺激劑和黏蛋白類似物,例如糖尿病患犬可增加環(huán)孢素眼藥等。

    猜你喜歡
    患犬淚膜淚液
    261例慢性腎病患犬臨床病理學(xué)特征和超聲征象回顧性分析
    犬多發(fā)性神經(jīng)炎的診療1例
    淚液成分異常與不同淚膜破裂方式的研究進(jìn)展
    基于淚膜破裂方式的干眼診斷新思路
    原發(fā)性開角型青光眼患者淚液及血清中BDNF的定量分析
    切洋蔥時(shí)嚼口香糖就不會(huì)流眼淚嗎
    犬慢性腹瀉的臨床特點(diǎn)及治療效果觀察
    正確使用人工淚液
    犬病治療的輸液療法
    飛秒激光制瓣LASIK術(shù)后淚膜的變化與年齡相關(guān)性分析
    欧美人与性动交α欧美精品济南到| 亚洲,欧美精品.| 亚洲欧美清纯卡通| 欧美黄色淫秽网站| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | av福利片在线| 欧美日韩成人在线一区二区| 男女之事视频高清在线观看 | 国产黄频视频在线观看| 成年美女黄网站色视频大全免费| 日韩精品免费视频一区二区三区| 热re99久久精品国产66热6| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 黄色怎么调成土黄色| 国产精品欧美亚洲77777| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 亚洲人成电影免费在线| 欧美日韩视频精品一区| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 校园人妻丝袜中文字幕| 久久性视频一级片| 日本91视频免费播放| 国产成人免费无遮挡视频| 老司机午夜十八禁免费视频| 精品国产乱码久久久久久男人| 免费在线观看影片大全网站 | a级毛片黄视频| 亚洲成国产人片在线观看| 日韩一本色道免费dvd| 久久鲁丝午夜福利片| 黄色视频在线播放观看不卡| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 精品久久蜜臀av无| 国产精品亚洲av一区麻豆| 最黄视频免费看| www.av在线官网国产| 亚洲熟女毛片儿| 欧美性长视频在线观看| 一级片'在线观看视频| 午夜福利在线免费观看网站| 欧美+亚洲+日韩+国产| 欧美成人午夜精品| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 亚洲第一青青草原| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 色播在线永久视频| 亚洲国产av新网站| 亚洲天堂av无毛| 亚洲av美国av| 超碰97精品在线观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 99国产精品一区二区蜜桃av | 97在线人人人人妻| 亚洲av综合色区一区| 两个人看的免费小视频| 亚洲五月婷婷丁香| 视频在线观看一区二区三区| 国产午夜精品一二区理论片| www日本在线高清视频| 午夜福利视频精品| 亚洲成国产人片在线观看| 午夜av观看不卡| 国产高清不卡午夜福利| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产成人精品久久二区二区免费| 青春草亚洲视频在线观看| 亚洲av日韩在线播放| av欧美777| 亚洲av在线观看美女高潮| 老司机亚洲免费影院| 亚洲国产欧美在线一区| 一级,二级,三级黄色视频| 天堂中文最新版在线下载| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 女性被躁到高潮视频| 99久久综合免费| 日本一区二区免费在线视频| videosex国产| 成年人免费黄色播放视频| 亚洲国产成人一精品久久久| 啦啦啦在线免费观看视频4| 一级片'在线观看视频| 国产色视频综合| 国产精品二区激情视频| 欧美 日韩 精品 国产| 国产片特级美女逼逼视频| 欧美少妇被猛烈插入视频| 最新的欧美精品一区二区| 日本a在线网址| 久久天堂一区二区三区四区| 久久人人爽人人片av| 欧美乱码精品一区二区三区| 久久热在线av| 日本av免费视频播放| 国产精品av久久久久免费| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 亚洲欧美成人综合另类久久久| www.av在线官网国产| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 老熟女久久久| 欧美性长视频在线观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 日日夜夜操网爽| 久久国产精品人妻蜜桃| 男男h啪啪无遮挡| 国产成人精品久久二区二区免费| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 欧美人与性动交α欧美软件| 亚洲一区中文字幕在线| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 亚洲国产最新在线播放| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 午夜福利视频精品| 亚洲精品日本国产第一区| 一本综合久久免费| 亚洲国产欧美网| 在线观看免费高清a一片| av一本久久久久| 我的亚洲天堂| 欧美大码av| 国产片内射在线| 欧美国产精品一级二级三级| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 老司机深夜福利视频在线观看 | 永久免费av网站大全| 91精品三级在线观看| 永久免费av网站大全| 久9热在线精品视频| 大片电影免费在线观看免费| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 另类精品久久| 天天影视国产精品| 看十八女毛片水多多多| 日韩人妻精品一区2区三区| 成年美女黄网站色视频大全免费| 男女边摸边吃奶| 免费观看a级毛片全部| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 国产福利在线免费观看视频| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 五月开心婷婷网| 啦啦啦 在线观看视频| 99国产精品免费福利视频| 蜜桃在线观看..| 精品福利永久在线观看| 国产亚洲欧美在线一区二区| 久久国产精品大桥未久av| 欧美激情高清一区二区三区| 午夜av观看不卡| 欧美国产精品一级二级三级| 午夜视频精品福利| 久久精品国产综合久久久| 男女边吃奶边做爰视频| av网站在线播放免费| 国产精品三级大全| 91麻豆av在线| av一本久久久久| 午夜免费鲁丝| 最近手机中文字幕大全| www日本在线高清视频| 亚洲精品在线美女| 亚洲中文字幕日韩| 老司机在亚洲福利影院| 久久人人爽人人片av| 97人妻天天添夜夜摸| 一二三四在线观看免费中文在| 久久人人爽人人片av| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 亚洲五月婷婷丁香| 欧美日韩一级在线毛片| 精品欧美一区二区三区在线| 免费av中文字幕在线| 亚洲色图综合在线观看| 欧美人与性动交α欧美软件| 亚洲国产欧美在线一区| 日本午夜av视频| 国产黄频视频在线观看| 一级片免费观看大全| 免费在线观看完整版高清| 五月开心婷婷网| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 午夜免费观看性视频| 国产欧美日韩一区二区三 | 国产精品一区二区免费欧美 | 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 国产色视频综合| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 久久久国产精品麻豆| 国产在线视频一区二区| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 亚洲三区欧美一区| 水蜜桃什么品种好| 久久精品国产综合久久久| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 校园人妻丝袜中文字幕| 欧美国产精品一级二级三级| e午夜精品久久久久久久| 日韩中文字幕视频在线看片| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 久久99一区二区三区| 日本黄色日本黄色录像| 免费看十八禁软件| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲国产精品一区三区| 性少妇av在线| 男人操女人黄网站| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 成人手机av| 国产精品国产三级专区第一集| 婷婷色麻豆天堂久久| 国产亚洲精品久久久久5区| 黄色一级大片看看| 国产免费现黄频在线看| 高清视频免费观看一区二区| 美女中出高潮动态图| 男人添女人高潮全过程视频| 丁香六月天网| 国产日韩欧美在线精品| 精品亚洲成a人片在线观看| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 99久久人妻综合| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 婷婷成人精品国产| 国产一级毛片在线| 国产日韩欧美亚洲二区| 老熟女久久久| 精品一区二区三卡| 国产xxxxx性猛交| 天天影视国产精品| 宅男免费午夜| 久久天堂一区二区三区四区| 1024香蕉在线观看| 性高湖久久久久久久久免费观看| 日本黄色日本黄色录像| 久久精品人人爽人人爽视色| 九草在线视频观看| 视频区欧美日本亚洲| 精品国产乱码久久久久久小说| 只有这里有精品99| 又大又爽又粗| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 久久性视频一级片| 亚洲天堂av无毛| 一本色道久久久久久精品综合| 免费不卡黄色视频| 手机成人av网站| 一级黄片播放器| 下体分泌物呈黄色| 国产精品国产三级国产专区5o| 久久久久国产精品人妻一区二区| 一级a爱视频在线免费观看| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 午夜免费成人在线视频| 国产精品久久久av美女十八| 国产在线观看jvid| 99国产精品免费福利视频| 国产在线视频一区二区| 波野结衣二区三区在线| 亚洲黑人精品在线| 美女大奶头黄色视频| 一本色道久久久久久精品综合| 色播在线永久视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 美女中出高潮动态图| 叶爱在线成人免费视频播放| 最黄视频免费看| 天堂8中文在线网| 午夜激情av网站| 国产xxxxx性猛交| 99国产综合亚洲精品| 极品人妻少妇av视频| 亚洲情色 制服丝袜| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 一二三四在线观看免费中文在| 午夜影院在线不卡| 国产伦人伦偷精品视频| 91国产中文字幕| av一本久久久久| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 9热在线视频观看99| 亚洲三区欧美一区| 十八禁高潮呻吟视频| 精品视频人人做人人爽| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 视频在线观看一区二区三区| 久久这里只有精品19| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 91精品国产国语对白视频| 成年人午夜在线观看视频| 另类精品久久| 午夜免费男女啪啪视频观看| 人妻一区二区av| 国产亚洲欧美在线一区二区| 99精品久久久久人妻精品| 精品国产国语对白av| 日韩精品免费视频一区二区三区| 伊人亚洲综合成人网| 一区二区av电影网| 搡老乐熟女国产| 亚洲av片天天在线观看| 妹子高潮喷水视频| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 免费观看av网站的网址| bbb黄色大片| 精品一区二区三区av网在线观看 | 国产精品国产三级国产专区5o| 新久久久久国产一级毛片| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 永久免费av网站大全| 国产精品亚洲av一区麻豆| 黄色怎么调成土黄色| 悠悠久久av| 精品人妻在线不人妻| 亚洲一码二码三码区别大吗| 成年女人毛片免费观看观看9 | 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 在线av久久热| av国产久精品久网站免费入址| 老熟女久久久| 天天添夜夜摸| 日本wwww免费看| 欧美国产精品一级二级三级| 高清欧美精品videossex| av在线app专区| 久久国产精品大桥未久av| 亚洲国产av新网站| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 多毛熟女@视频| 久久久久国产精品人妻一区二区| 午夜福利乱码中文字幕| 日韩av不卡免费在线播放| 久久精品亚洲av国产电影网| 国产激情久久老熟女| 男男h啪啪无遮挡| 一二三四在线观看免费中文在| av天堂在线播放| 1024香蕉在线观看| 免费高清在线观看日韩| 又大又爽又粗| 亚洲免费av在线视频| av不卡在线播放| 美女中出高潮动态图| 国产成人精品无人区| 制服人妻中文乱码| 婷婷色综合www| 亚洲精品一区蜜桃| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 脱女人内裤的视频| 日日摸夜夜添夜夜爱| 妹子高潮喷水视频| 岛国毛片在线播放| 国产一区二区在线观看av| 丁香六月欧美| 亚洲图色成人| 国产亚洲精品久久久久5区| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 男人添女人高潮全过程视频| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 啦啦啦啦在线视频资源| 黄色一级大片看看| 日韩制服骚丝袜av| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 纯流量卡能插随身wifi吗| 午夜免费男女啪啪视频观看| 大陆偷拍与自拍| 国产国语露脸激情在线看| 久久久精品94久久精品| 亚洲五月色婷婷综合| 搡老岳熟女国产| 永久免费av网站大全| 日韩制服骚丝袜av| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产成人欧美| 成年人免费黄色播放视频| 婷婷色麻豆天堂久久| av天堂久久9| 国产片特级美女逼逼视频| 无遮挡黄片免费观看| 女性生殖器流出的白浆| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲情色 制服丝袜| 性色av一级| 国产精品久久久人人做人人爽| 一级片免费观看大全| 精品久久蜜臀av无| 又黄又粗又硬又大视频| www.自偷自拍.com| 亚洲中文av在线| 波多野结衣一区麻豆| 青春草亚洲视频在线观看| 午夜激情av网站| 亚洲国产看品久久| 大话2 男鬼变身卡| 爱豆传媒免费全集在线观看| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 欧美人与善性xxx| 欧美日韩成人在线一区二区| 搡老乐熟女国产| 亚洲五月色婷婷综合| 国产精品国产av在线观看| 国产福利在线免费观看视频| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 大片免费播放器 马上看| 自线自在国产av| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 观看av在线不卡| 日日夜夜操网爽| 久久久久久人人人人人| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 久9热在线精品视频| 黄色怎么调成土黄色| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 新久久久久国产一级毛片| 国产精品一区二区在线观看99| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产99久久九九免费精品| 悠悠久久av| 国产欧美亚洲国产| 日本vs欧美在线观看视频| 9191精品国产免费久久| 亚洲第一av免费看| 大型av网站在线播放| 亚洲情色 制服丝袜| 性色av一级| 男的添女的下面高潮视频| 精品久久久精品久久久| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 亚洲成国产人片在线观看| 曰老女人黄片| 午夜福利一区二区在线看| 国产熟女午夜一区二区三区| 脱女人内裤的视频| www.自偷自拍.com| 叶爱在线成人免费视频播放| 国产精品亚洲av一区麻豆| 欧美人与性动交α欧美软件| 国产日韩欧美在线精品| 久久人妻熟女aⅴ| 国产亚洲欧美精品永久| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 午夜激情久久久久久久| 手机成人av网站| 免费看不卡的av| 日本av免费视频播放| 高清不卡的av网站| 无遮挡黄片免费观看| 国产精品欧美亚洲77777| 午夜福利视频精品| 亚洲精品一区蜜桃| 香蕉丝袜av| 国产精品欧美亚洲77777| 亚洲欧美激情在线| 亚洲人成77777在线视频| 两人在一起打扑克的视频| 水蜜桃什么品种好| 熟女av电影| 欧美日韩一级在线毛片| 国产精品久久久久成人av| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 久久九九热精品免费| 91精品国产国语对白视频| 亚洲久久久国产精品| 成人手机av| 国产老妇伦熟女老妇高清| 一区福利在线观看| 欧美成狂野欧美在线观看| 午夜福利视频精品| 免费黄频网站在线观看国产| 电影成人av| 亚洲精品久久午夜乱码| 国产主播在线观看一区二区 | 99国产精品一区二区三区| 美女午夜性视频免费| 十八禁人妻一区二区| 色播在线永久视频| 美女中出高潮动态图| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 日韩一区二区三区影片| 在线看a的网站| 日本av手机在线免费观看| 在线观看免费视频网站a站| 黄色片一级片一级黄色片| 下体分泌物呈黄色| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲欧洲日产国产| 十八禁高潮呻吟视频| 国产精品成人在线| 手机成人av网站| 老司机影院毛片| 黄色毛片三级朝国网站| 国产一卡二卡三卡精品| 十分钟在线观看高清视频www| 老司机亚洲免费影院| 成年人免费黄色播放视频| 午夜久久久在线观看| 丁香六月天网| 婷婷色综合大香蕉| 一级黄色大片毛片| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲国产最新在线播放| av有码第一页| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 国产日韩欧美在线精品| 日韩制服骚丝袜av| 亚洲中文字幕日韩| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 91麻豆精品激情在线观看国产 | 美女午夜性视频免费| 亚洲国产av影院在线观看| 亚洲av综合色区一区| 婷婷色麻豆天堂久久| 下体分泌物呈黄色| 久久人妻熟女aⅴ| 热re99久久国产66热| 99国产精品免费福利视频| av一本久久久久| 丁香六月天网| 两性夫妻黄色片| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 母亲3免费完整高清在线观看| 日韩免费高清中文字幕av| 岛国毛片在线播放| av天堂久久9| 亚洲少妇的诱惑av| 人人妻人人澡人人看| 又紧又爽又黄一区二区| 成人亚洲精品一区在线观看| 黄片播放在线免费| 久久毛片免费看一区二区三区| 国产精品人妻久久久影院| 国产在线一区二区三区精| 青草久久国产| 又紧又爽又黄一区二区| 男女下面插进去视频免费观看| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 在线天堂中文资源库| 亚洲情色 制服丝袜| 久久久欧美国产精品| 2018国产大陆天天弄谢| 日韩视频在线欧美| 大码成人一级视频| 亚洲成人免费av在线播放| 亚洲伊人久久精品综合| 久久久久久免费高清国产稀缺| 婷婷色麻豆天堂久久| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 成人亚洲欧美一区二区av| 日日爽夜夜爽网站| 91精品三级在线观看| 久久综合国产亚洲精品| 两个人免费观看高清视频| 欧美黄色淫秽网站| 日本五十路高清| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 久久性视频一级片| 欧美日韩av久久| 国产免费福利视频在线观看| 亚洲国产最新在线播放| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲av片天天在线观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 五月天丁香电影| 国产免费福利视频在线观看| 下体分泌物呈黄色| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产老妇伦熟女老妇高清| 国产熟女欧美一区二区| 午夜日韩欧美国产| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 久久青草综合色| 男女床上黄色一级片免费看| 黄色a级毛片大全视频| 男女床上黄色一级片免费看| 久久久精品94久久精品| 欧美黑人精品巨大| 多毛熟女@视频| 另类亚洲欧美激情| 成人影院久久| 尾随美女入室| 青青草视频在线视频观看| 尾随美女入室| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产真人三级小视频在线观看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 国产精品久久久av美女十八| 国产亚洲欧美精品永久| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产精品欧美亚洲77777| 午夜免费观看性视频| 国产片内射在线| 黄片小视频在线播放| www.熟女人妻精品国产| 国产av一区二区精品久久| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 男人添女人高潮全过程视频| 欧美中文综合在线视频| 国产精品久久久人人做人人爽| 欧美少妇被猛烈插入视频| 另类亚洲欧美激情| 两个人看的免费小视频| 久久av网站| 久久久久久久精品精品| 国产三级黄色录像| 美国免费a级毛片|