新型冠狀病毒肺炎疫情下應(yīng)屆畢業(yè)生心理健康狀況及其影響因素分析

李景婷 黃亦蓮 李艷敏 羅翱翔

2019年12月，新型冠狀病毒肺炎(新冠肺炎)于中國湖北省武漢市爆發(fā)。2020年1月31日，世界衛(wèi)生組織宣布此次新冠肺炎疫情為國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的不確定性，導(dǎo)致個(gè)體客觀判斷能力下降和缺乏一定的安全感，從而引致各種情緒問題的出現(xiàn)。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)要做好學(xué)生的心理疏導(dǎo)和教育引導(dǎo)工作。大學(xué)生焦慮和抑郁問題突出，把握評(píng)估時(shí)機(jī)尤為重要[1],應(yīng)屆畢業(yè)生在承受學(xué)習(xí)壓力的同時(shí)需要努力適應(yīng)從學(xué)校到社會(huì)的環(huán)境轉(zhuǎn)變，同時(shí)還需面臨考研和就業(yè)等一系列問題，很容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒。因此本研究旨在調(diào)查新冠肺炎疫情期間應(yīng)屆畢業(yè)生心理健康狀況，并探討影響焦慮和抑郁情緒的影響因素，為應(yīng)屆畢業(yè)生的心理健康教育提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查對(duì)象為新冠肺炎疫情期間的廣東藥科大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生309名(包括護(hù)理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)專業(yè)以及計(jì)算機(jī)應(yīng)用、信息工程等非醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生)，調(diào)查時(shí)間為2020年3月10日—30日。納入標(biāo)準(zhǔn)：2020年應(yīng)屆畢業(yè)生；擁有良好的閱讀能力能正確理解問卷?xiàng)l目者；自愿參加此次調(diào)查研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：非2020年應(yīng)屆畢業(yè)生。剔除標(biāo)準(zhǔn)：問卷內(nèi)容不符合邏輯；答案呈明顯規(guī)律性。

1.2 研究方法

1.2.1 一般資料調(diào)查表 采用一般資料調(diào)查表來調(diào)查應(yīng)屆畢業(yè)生一般資料，包括性別、專業(yè)類型、家庭年收入、是否為獨(dú)生子女、是否找到工作、是否完成實(shí)習(xí)任務(wù)、是否完成畢業(yè)論文撰寫、是否有感情問題、是否有經(jīng)濟(jì)問題和身體狀況等方面。

1.2.2 焦慮自評(píng)量表(SAS) 該量表主要用于衡量及評(píng)估具有焦慮心理癥狀的年輕人，包括20個(gè)條目，由Zung于1971年提出，后經(jīng)周永安[2]經(jīng)過探索和驗(yàn)證，分為四個(gè)維度(焦慮心境、軀體化、反向計(jì)分及神經(jīng)性焦慮)。該量表采用四級(jí)評(píng)分法：1=沒有或很少時(shí)間，2=小部分時(shí)間，3=相當(dāng)多時(shí)間，4=絕大部分或全部時(shí)間。反向評(píng)分條目為5、9、13、17、19等5項(xiàng)。該量表的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)常取標(biāo)準(zhǔn)分(Y)，標(biāo)準(zhǔn)分為粗分(X)乘以1.25的整數(shù)部分，粗分為20個(gè)條目相加的和，即標(biāo)準(zhǔn)分(Y)=Int[1.25×粗分(X)]。參照中國常模[3]研究結(jié)果，可將焦慮自評(píng)量表得分進(jìn)行焦慮程度分級(jí)，輕度焦慮得分為(50,59)，中度焦慮得分為(60,69)，重度焦慮為(69，+∞)。

1.2.3 抑郁自評(píng)量表(SDS) 該量表主要用于衡量及評(píng)估具有抑郁心理癥狀的中國年輕人,由Zung于1965年提出，包括20個(gè)條目，分為四個(gè)維度(精神性-情感癥狀、軀體性障礙、精神運(yùn)動(dòng)性障礙、抑郁的心理障礙)，采用跟SAS一致的四級(jí)評(píng)分法。反向評(píng)分條目為2、5、6、11、12、14、16、17、18、20等10項(xiàng)。參照中國常模[4]研究結(jié)果，將抑郁自評(píng)量表得分進(jìn)行抑郁程度分級(jí)，輕度抑郁得分為(53,62)，中度抑郁得分為(62,73)，重度抑郁得分為(73，+∞)。

2 結(jié)果

2.1 應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁情況

通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)在309名應(yīng)屆畢業(yè)生中有69人焦慮，焦慮情緒檢出率為22.33%；應(yīng)屆畢業(yè)生抑郁人數(shù)為141人，抑郁情緒檢出率為45.63%，見表1。

表1 應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮、抑郁情況

2.2 應(yīng)屆畢業(yè)生SAS和SDS得分與全國常模比較

將應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表得分與全國常模[5-6]進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁得分均高于全國常模(P<0.05)，見表2。

表2 應(yīng)屆畢業(yè)生SAS和SDS得分與全國常模比較

2.3 應(yīng)屆畢業(yè)生SAS和SDS得分與疫情期間在校大學(xué)生比較

將應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表得分與疫情期間在校大學(xué)生(包括應(yīng)屆畢業(yè)生)[7]進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁得分均高于疫情期間在校大學(xué)生(P<0.05)，見表3。

表3 應(yīng)屆畢業(yè)生SAS和SDS得分與疫情期間在校大學(xué)生比較

2.4 SAS和SDS單因素分析

以一般資料的各項(xiàng)變量為自變量，以SAS得分及SDS得分作為因變量，進(jìn)行t檢驗(yàn)和方差分析。結(jié)果顯示是否為獨(dú)生子、是否找到工作和身體狀況在焦慮自評(píng)量表得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；專業(yè)類型、是否找到工作和身體狀況在抑郁自評(píng)量表得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其他無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，見表4。

表4 應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁的單因素分析

2.5 SAS和SDS影響因素多元回歸分析

以焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表得分為因變量，以各自單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素作為自變量進(jìn)行逐步多元回歸分析。結(jié)果顯示是否為獨(dú)生子女、是否找到工作和身體狀況進(jìn)入焦慮自評(píng)量表回歸方程(P<0.05)；專業(yè)類型、是否找到工作和身體狀況進(jìn)入抑郁自評(píng)量表回歸方程(P<0.05)。自變量賦值見表5，多元回歸分析見表6。

表5 SAS和SDS自變量賦值

3 討論

3.1 應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁情況分析

通過本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮情緒檢出率為22.33%，與曹文軍[8]結(jié)果相近，應(yīng)屆畢業(yè)生抑郁情緒檢出率為45.63%。通過與全國常模比較發(fā)現(xiàn)應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁水平均高于全國常模(P<0.05)，通過與疫情期間在校大學(xué)生比較發(fā)現(xiàn)應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁水平高于疫情期間在校大學(xué)生(P<0.05)，這說明新冠肺炎疫情下應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁情緒檢出率較高。新冠肺炎疫情的不確定性導(dǎo)致應(yīng)屆畢業(yè)生不能按期返工返學(xué)，擾亂其預(yù)先計(jì)劃，易產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒。

3.2 應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁情緒影響因素

3.2.1 是否為獨(dú)生子女 本研究發(fā)現(xiàn)，是否為獨(dú)生子女是應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮情緒的危險(xiǎn)因素，且非獨(dú)生子女的焦慮評(píng)分高于獨(dú)生子女(P<0.05)，非獨(dú)生子女評(píng)分較高可能與其家庭支持缺乏有關(guān)，他們尚未擁有應(yīng)對(duì)挫折與壓力的能力；且獨(dú)生子女家庭年收入高于非獨(dú)生子女其兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，這說明獨(dú)生子女心理健康狀況較好可能與其優(yōu)越的家庭條件有關(guān)，非獨(dú)生子女成長和生活環(huán)境以及個(gè)人發(fā)展的機(jī)會(huì)可能都不如獨(dú)生子女，他們進(jìn)入大學(xué)以后的適應(yīng)性也可能不及獨(dú)生子女[9]。因此，學(xué)校及家庭應(yīng)加強(qiáng)對(duì)非獨(dú)生子女心理健康狀況的重視，培養(yǎng)其心理素質(zhì)，盡可能提供個(gè)人發(fā)展機(jī)會(huì)，引導(dǎo)其就業(yè)。

3.2.2 專業(yè)類型 本研究顯示，專業(yè)類型是應(yīng)屆畢業(yè)生抑郁情緒的危險(xiǎn)因素，且非醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生抑郁評(píng)分高于醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生(P<0.05)，這說明有醫(yī)學(xué)背景的應(yīng)屆畢業(yè)生具有完整的生物醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，能通過自身知識(shí)儲(chǔ)備更好地辨別新冠肺炎相關(guān)信息，更好地做好防護(hù)措施，而非醫(yī)學(xué)背景應(yīng)屆畢業(yè)生可能無法正確辨別新冠肺炎相關(guān)知識(shí)，容易輕信謠言引起恐慌[10]。因此政府及高校相關(guān)部門應(yīng)重點(diǎn)針對(duì)非醫(yī)學(xué)背景的大學(xué)生進(jìn)行心理健康教育并對(duì)其普及新冠肺炎知識(shí)，提升其對(duì)新冠肺炎的認(rèn)知度，幫助其更好地辨別信息及做好自身防護(hù)，緩解其心理壓力。

3.2.3 是否找到工作 本研究顯示，是否找到工作是應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁情緒的危險(xiǎn)因素，且未找到工作的應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁評(píng)分高于找到工作的應(yīng)屆畢業(yè)生(P<0.05)，這說明是否找到工作是應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁情緒的獨(dú)立影響因素，沈國兵[11]指出新冠肺炎疫情會(huì)加劇我國高校畢業(yè)生就業(yè)壓力。新冠肺炎疫情應(yīng)激狀態(tài)下，工廠公司停工、應(yīng)屆畢業(yè)生居家隔離，導(dǎo)致應(yīng)屆畢業(yè)生未能如期完成就業(yè)工作，對(duì)其心理影響較大。針對(duì)未找到工作的應(yīng)屆畢業(yè)生，高校及相關(guān)部門應(yīng)進(jìn)行心理健康教育并為其提供一定的就業(yè)策略及機(jī)會(huì)；針對(duì)疫情期間仍堅(jiān)守在崗位的應(yīng)屆畢業(yè)生，其擔(dān)憂疫情期間上班會(huì)增大感染新冠肺炎的機(jī)會(huì)，高校及相關(guān)部門應(yīng)積極宣傳和普及新冠肺炎防護(hù)知識(shí)，緩解其心理壓力，減輕恐慌心理。

3.2.4 身體狀況 本研究顯示，身體狀況是應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁情緒的危險(xiǎn)因素，且身體狀況不健康者焦慮和抑郁評(píng)分高于身體狀況健康者(P<0.05)。身體狀況不健康者焦慮和抑郁評(píng)分較高可能與其易受疾病影響產(chǎn)生身體不適感，不能有效應(yīng)對(duì)生活、學(xué)習(xí)、社交等方面的壓力有關(guān)[12]；此外，新冠肺炎傳播速度快、傳播范圍廣，身體狀況不健康者因害怕感染新冠肺炎而易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。故新冠疫情期間應(yīng)屆畢業(yè)生應(yīng)加強(qiáng)對(duì)身體和心理健康的重視，規(guī)律作息，積極鍛煉身體，保持愉悅心情。

3.3 應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁策略分析

3.3.1 社會(huì)方面 針對(duì)目前應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁高檢出率的現(xiàn)狀，政府相關(guān)部門可利用多媒體如電視、網(wǎng)絡(luò)等途徑為非醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生普及新冠狀肺炎相關(guān)知識(shí)和心理健康知識(shí)，加強(qiáng)社會(huì)對(duì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生心理健康的關(guān)注度，做好疫情防控工作；公司相關(guān)部門擴(kuò)招應(yīng)屆畢業(yè)生，增加未找到工作應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)機(jī)會(huì)，可進(jìn)行線上面試；重視應(yīng)屆畢業(yè)生心理健康問題，并且適當(dāng)增加這方面的投資，創(chuàng)造支持性環(huán)境。如創(chuàng)設(shè)線上心理咨詢室，檢測并跟蹤應(yīng)屆畢業(yè)生心理健康狀況，并采取有效的措施進(jìn)行預(yù)防和干預(yù)。

3.3.2 學(xué)校方面 針對(duì)目前應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁高檢出率的現(xiàn)狀，高校應(yīng)做好疫情期間學(xué)生管理工作，疫情期間要求學(xué)生居家隔離，采取線上教學(xué)；開展線上心理健康講座，提高其心理健康水平，幫助其更好地適應(yīng)從校園環(huán)境到社會(huì)環(huán)境的轉(zhuǎn)換；關(guān)注應(yīng)屆大學(xué)生的心理健康，線上開設(shè)有利于提高應(yīng)屆畢業(yè)生心理素質(zhì)的人文課程，舉辦線上心理健康知識(shí)相關(guān)活動(dòng)；跟蹤未找到工作應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)情況，了解其心理狀況及就業(yè)所遇到的問題，為其提供就業(yè)機(jī)會(huì)及指導(dǎo)，動(dòng)員黨員跟蹤并進(jìn)行就業(yè)幫扶工作。

3.3.3 家庭方面 研究表明，家庭支持是心理健康的保護(hù)因素[13]，針對(duì)目前應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁高檢出率的現(xiàn)狀，父母應(yīng)關(guān)注應(yīng)屆畢業(yè)生的心理健康狀況，特別是非獨(dú)生子女家庭，給孩子營造輕松愉悅的家庭氛圍，加強(qiáng)與孩子的溝通與交流，一旦發(fā)現(xiàn)心理問題及時(shí)就診，做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)；父母還應(yīng)了解孩子的就業(yè)情況以及就業(yè)期望，并為其提供一定的經(jīng)濟(jì)支持，引起其完成就業(yè)工作。

3.3.4 學(xué)生方面 針對(duì)目前應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮和抑郁現(xiàn)狀，應(yīng)屆畢業(yè)生應(yīng)正確辨別新冠肺炎相關(guān)信息，非醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生應(yīng)自覺學(xué)習(xí)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)，不做虛假信息的傳播者；疫情期間聽從學(xué)校安排，做好居家隔離，掌握正確的防護(hù)措施；同時(shí)重視身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)身體問題及心理問題要及時(shí)與父母、老師或者專業(yè)的心理醫(yī)師進(jìn)行心理咨詢，做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，注重學(xué)習(xí)心理健康相關(guān)知識(shí)；關(guān)注線上招聘消息，線上投遞簡歷，進(jìn)行線上面試，做好就業(yè)工作。

4 結(jié)論

本次新冠肺炎疫情作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件，其傳染性強(qiáng)，傳播范圍廣，應(yīng)屆畢業(yè)生無法照常進(jìn)行實(shí)習(xí)、畢業(yè)及就業(yè)事宜，給其心理健康帶來了巨大挑戰(zhàn)。本調(diào)查結(jié)果顯示，新冠肺炎疫情下應(yīng)屆畢業(yè)生焦慮情緒檢出率為22.33%，是否為獨(dú)生子女、是否找到工作及身體狀況與其焦慮情緒的發(fā)生密切相關(guān)；抑郁情緒檢出率為45.63%，專業(yè)類型、是否找到工作以及身體狀況與其抑郁情緒的發(fā)生密切相關(guān)。高校應(yīng)準(zhǔn)確把握新冠狀肺炎疫情下應(yīng)屆畢業(yè)生的心理健康狀況及其影響因素，針對(duì)其影響因素采取有效的措施幫助其更好地完成畢業(yè)及就業(yè)工作。本調(diào)查研究不足之處在于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)未把非畢業(yè)在校生作為新冠期間的對(duì)照。