馬春花
(內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾)
針對于需要進行手術的患者,在手術前采取針對性的護理措施和方法可以顯著的降低患者的緊張情緒[1]。同時也是伴隨普遍生活條件的提升,人們對于各自身體健康,表現(xiàn)出了更大的關注度,醫(yī)療行業(yè)之間的競爭也開始愈演愈烈,與以往從技術上的競爭不同,醫(yī)療行業(yè)的競爭慢慢轉移到了對患者服務的水準之上[2]?;颊咴诘弥委煏M行手術時,一般都會產(chǎn)生一種莫名的緊張情緒,其緊張程度因人而異,嚴重者可能會緊張過度,導致在對其進行手術時出現(xiàn)手術應激反應,這極大地影響了對患者的手術治療,因此本院格外重視手術時患者的情緒護理工作,并對其中有較好效果的心理護理方法進行深入研究觀察。
挑選我院在2019 年2 月到2020 年1 月需要采取手術治療的100 例病患,隨機分組,觀察組50 例,對照組50 例。其中對照組有21 例女性,29 例男性,年齡18~78 歲,平均(42.8±3.2)歲;觀察組22 例女性,28 例男性,年齡17~79歲,平均(43.2±3.6)歲。兩組患者的基本資料進行比較,P>0.05,差異無統(tǒng)計學意義。
對照組采取常規(guī)的護理方案來進行手術前的患者不良情緒緩解;觀察組在常規(guī)護理方法之上,再設置心理護理方法同時對患者進行心理疏導,具體的護理措施如下。
(1)護理人員需要隨時了解患者的心理變化,主動與其交流溝通,做到能夠及時掌握手術室患者的不良情緒并將其緩解,至于其中病情嚴重的病患,在與其溝通交流的時候應該注意避免引起其恐慌情緒,在對患者的疾病情況告知可以采取適當隱瞞,以預防患者情緒異常而造成難以進行手術的情況[3]。護理人員需要主動關心患者,與其溝通時采用溫和而充滿感情的語氣,對患者心理進行撫慰,以消除他的緊張和不安情緒。
(2)在知曉患者心理狀況和情緒后,還要同患者進行更加深入的溝通,使其循序漸進的知曉手術細節(jié)和患者的個人情況,促使其積極且主動的配合手術。對于患者自身感受到的恐懼和緊張則需要護理人員來鼓勵和引導,讓其樹立起與病魔堅決抗爭到底的決心,對于患者身上可能出現(xiàn)的不良情緒都需要護理人實時監(jiān)督,在病患異常情緒出現(xiàn)伊始便將其疏導開來[4]。
對比觀察組以及對照組患者在進行手術前和手術后,收集患者對其享受到的護理的滿意程度,并且同時對患者的心理狀態(tài)進行專業(yè)評分。
護理滿意度:90 及以上分數(shù)為非常滿意,75~89 分為基本滿意,60~74 分為比較滿意,60 分以下則為不滿意,比較滿意加上基本滿意以及非常滿意之和則為總滿意。
將數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0 軟件中分析,計量資料比較采用t檢驗,并以(±s)表示,計數(shù)資料采用χ2檢驗,并以(%)表示,P<0.05 為差異顯著,有統(tǒng)計學意義。
手術之前,觀察組的心理狀態(tài)評分為(91.39±1.34)分,對照組的心理狀態(tài)評分為(91.32±1.33)分,P>0.05。手術之后,對照組的心理狀態(tài)評分為(65.51±1.57)分,遠高于觀察組的(43.12±1.35)分,心理狀態(tài)評分,P<0.05。
對照組的護理滿意度低于觀察組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義,見表1。
表1 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]
從相關的報道和臨床研究結果來看,需要進行手術治療的患者在接受手術治療之前都會出現(xiàn)嚴重程度不一的緊張情緒[5]。以為患者對手術治療知之甚少且對自己所患疾病也知之不多,所以往往會導致其內(nèi)心惴惴不安,非常容易讓其產(chǎn)生出緊張情緒[6]。
術前產(chǎn)生緊張情緒的誘因非常多,對于手術是否能順利進行也有很大的影響,因此在手術期間護理對患者情緒的安撫控制就顯得尤為重要,準確而有效的溝通疏導可讓病患在進行手術治療時保持情緒穩(wěn)定,不容易發(fā)生情緒過激拒絕配合手術的狀況,對于整場手術的質(zhì)量也具有非常積極的意義[7]。
另外,手術雖然是一種治療疾病的重要方法,但是由于手術對于患者是一種帶有侵襲性和創(chuàng)傷性的治療手段,所以也是一個極易引發(fā)出恐懼、抑郁以及焦慮等不良情緒的心理刺激源,患者的下丘腦受情緒波動的影響,會造成內(nèi)分泌以及植物神經(jīng)等人體系統(tǒng)的混亂,從而導致病患機體免疫能力以及疼痛閾值的降低,進而加大其感染風險,影響手術和麻醉的安全性。
如今由于醫(yī)療知識的普及,以及人們對維權意識的加強,病患對于手術前后所接受到的護理要求也是越來越高,所以護理人員的具體護理工作方式必須要進行改革,這樣才能更好的服務患者,讓患者認可其在接受治療時所接收到的優(yōu)質(zhì)服務。因此保證醫(yī)療任務循序漸進的前提條件便是要進行準確而優(yōu)質(zhì)的護理,其中前期的心理護理更是不可或缺的一環(huán)。
對于收治的手術室患者,我院普遍都會采取心理護理與傳統(tǒng)護理相結合的辦法,此方案的臨床護理效果相對更好,以人為本是心理護理所注重的方面,護理的整個中心都會處在患者本身[8]。需要及時知曉病患是否產(chǎn)生了不良情緒,并時刻對其心理狀態(tài)進行評估,預防患者出現(xiàn)異常情緒,并還可以通過和病患進行針對性的交流溝通以及分散其注意力之類的方法,消除患者在術前的緊張情緒,使患者能夠保持積極的心態(tài)去面對疾病[9]。而對于患者在術前可能產(chǎn)生的疑問都應耐心且熱情的進行處理,促使相關醫(yī)護人員與患者之間產(chǎn)生信任感,使其可以聽從醫(yī)生囑咐,配合后期治療,從而達到對其治療效果提升的效果[10]。
根據(jù)本研究可以知道,在進行手術之前,觀察組和對照組的心理狀態(tài)評分都非常高,患者都有非常嚴重的緊張情緒,而在手術后,對照組的心理狀態(tài)評分明顯高于觀察組的心理狀態(tài)評分,P<0.05。另外對照組護理滿意度也低于觀察組(P<0.05),證明心理護理比常規(guī)護理方法更占優(yōu)勢。將患者的經(jīng)歷和注意力引導在另外一項活動中的情緒轉移,可以有效減輕患者在手術時的情緒波動,減少對下丘腦的刺激,以免其內(nèi)分泌系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂,并且患者在特殊狀態(tài)下的需求也能得到滿足,尊重其自尊,增強其自信,促使其機體可能長時間保持極佳的狀態(tài),靜兒有效提高患者在手術的不適情緒忍耐力。
綜上所述,心理護理對于即將進行手術治療的患者的緊張等不良情緒具有明顯的成效,可以提升其被治愈的信心,術后各方面恢復狀況也比較好,而且護理滿意度更高,所以心理護理是一種非常值得推廣的優(yōu)秀護理方式。