牛霉玉米中毒的中西醫(yī)療法

妥永祥

（甘肅省臨夏州臨夏縣畜牧發(fā)展中心，甘肅臨夏 731800）

牛霉玉米中毒是由于牛采食或飼喂了被多種鐮刀菌污染的稻草和葦狀羊茅草引起的真菌毒素中毒性疾病[1]。臨床多以耳尖、肢端和尾梢干性壞死，蹄和腿腫爛以及蹄夾和趾（指）骨腐爛脫落為特征。

1 病因

由于玉米貯存在不良環(huán)境條件下（如溫度過(guò)高、濕度過(guò)大、缺乏光照等），污染了鐮刀菌，一旦被牛誤食便發(fā)生中毒。發(fā)生有著嚴(yán)格的季節(jié)性和地區(qū)性，每年11月份～翌年4月發(fā)病較多，其中1 ～2月份可達(dá)到發(fā)病高峰。

2 癥狀

病畜食欲減退或廢絕，狂暴沉郁交替出現(xiàn)，步態(tài)不穩(wěn)。有時(shí)轉(zhuǎn)圈，有時(shí)反復(fù)倒地、起立?；蝾i部肌肉強(qiáng)直，向一側(cè)彎曲，不久又恢復(fù)常態(tài)。嚴(yán)重者，倒地后四肢劃游，直至死亡。慢性病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，病情輕和及時(shí)治療，預(yù)后良好。病程拖延常引起蹄匣脫落、牛站立和運(yùn)動(dòng)困難、消瘦、褥瘡，多因極度衰竭而死亡[2]。

3 診斷

根據(jù)病史、飼料檢查、臨床癥狀及病變，可以確診。

4 中獸醫(yī)治療

（1）陳艾、花椒葉，桉樹葉，椰子樹葉各等量，共水煎，熱敷四肢腫脹部。

（2）白胡椒20 ～30 g，白酒200 ～300 ml，一次內(nèi)服。

（3）白糖1000 g，清油500 ml，鴨蛋20 個(gè)，泡菜鹽水250 ml。將鴨蛋去殼，與其他幾味藥混合，加水2500 ml，調(diào)勻后一次內(nèi)服。每日1劑，連服2劑。

（4）桂枝50 g，升麻50 g，黃芪70 g，秦艽50 g，麻黃40 g，獨(dú)活30 g，川芎45 g，木通60 g，蒼術(shù)70 g。把上數(shù)藥加水煎沸15 分鐘，去渣候溫，一次內(nèi)服。每日1 劑，連服2 ～3 劑。

（5）天南星、大蒜各10 ～30 g，通泉草500 ～1 000 g，土枝50 ～100 g，甘草10 ～15 g。

（6）生石灰水300 ～800 ml，青蒿（生）70 ～100 g，茶葉20 ～30 g，大蒜稈80 ～100 g，甘草10 ～15 g。

（7）先用針灸療法針通關(guān)（在舌下舌系帶兩側(cè)血管上）、眼脈、風(fēng)門（在耳根后約3.3 cm，距鬣下緣約6.6 cm，寰椎翼前緣的凹陷處）、小風(fēng)門、髻甲（在髻甲最高點(diǎn)前方約6.6 cm，即第3、第4胸椎棘突之間的凹陷處）、百會(huì)等穴，后服中藥：菊花15 g，金銀花15 g，山豆根30 g，玄參15 g，大黃30 g，芒硝90 g，黃柏炭15 g，黃芩30 g，梔子23 g，天花粉30 g，連翹21 g，郁金30 g，黃藥子30 g，甘草15 g，澤瀉23 g，黃連須15 g。水煎取汁灌服。

（8）夏枯草30 g，制香附30 g，生石膏（先煎）100～200 g，藁本30 g，鉤藤30 g，知母30～60 g，大黃30 ～60 g，芒硝30 ～60 g，澤瀉30 g，積實(shí)30 g，滑石（包）30 g，木通24 g，海金砂（包）30 g，牛膝60 g，茯苓30 g，車前子（包）60 g，厚樸30 g。研為末或煎湯，大畜1 次灌服。

（9）防風(fēng)60 g，甘草60 g，綠豆250 g，煎湯。分2 ～3 次飲服。

（10）菊花15 g，甘草50 g，綠豆60 g，茶葉10 g，白糖40 g。研為末，開水沖調(diào)，牛1 次灌服。

（11）芒硝500 g， 木炭末60 g， 開水3000 ml。沖調(diào)，候溫。大畜1 次灌服。中畜取其1/10 ～1/8.

（12）豆?jié){5000 ml，大畜1 次灌服。

（13）立即停喂發(fā)霉飼料，同時(shí)給予蛋白胨、牛奶、淀粉等包埋劑。內(nèi)服瀉劑，一般采用鹽類瀉劑，如硫酸鎂（或鈉）：牛內(nèi)服量500 ～1000 g，馬500 ～750 g，羊50 ～100 g，豬20 ～30 g，雞10 ～15 g。靜脈注射葡萄糖溶液，皮下注射樟腦或苯甲酸鈉咖啡因等興奮劑。

（14）芒硝150 g，小蘇打100 g，食鹽60 g。開水沖調(diào)。1 次灌服，用于中毒初期。

（15）芫花50 g，大載50 g，甘遂50 g，芒硝250 g，滑石250 g。研為末，開水沖調(diào)，牛1次灌服，忌喂鹽百日。用于中毒肚脹。

（16）綠豆250 g，甘草200 g，木炭末100 g。研為末。開水沖調(diào)，牛1 次灌服，亦可在畜群中普遍飲服。

（17）每天多次用1%食鹽水灌腸。

（18）菊花、雙花、玄參、黃柏、甘草、黃連須各15 g，梔子、連翹、澤瀉各21 g，豆根、大黃、黃芩、花粉、郁金、黃藥子各30 g，芒硝90 g。

（19）荊防敗毒散加減治療，荊芥40 g、防風(fēng)40 g、茯苓40 g、柴胡50 g、前胡50 g、桔梗30 g、羌活40 g、獨(dú)活50 g、川芎50 g、歸尾40 g、茵陳30 g、龍膽40 g、地膚子30 g、炒黃柏30 g、苦參30 g、甘草20 g。共煎水，連服3 劑，每天1 劑，分上、下午灌服。

（20）消毒散，白礬（飛）15 g、鹽30 g 和勻，涂舌上。良久，再用甘草末60 g，加水1000 g，煎至500 g，候溫，入蕓苔汁250 g、鹽60 g、伏龍肝45 g，同調(diào)灌服，解毒。

（21）正胃散，綠豆250 g、甘草45 g、老生姜45 g 為末，開水沖調(diào)，候溫，加芝麻油（150 ml）灌服，清熱解毒，和胃止嘔。

（22）清熱解毒散，黃連15 g、銀花30 g、防風(fēng)25 g、黃柏20 g、香薷18 g、甘草25 g、薄荷15 g 為末，冷水調(diào)灌。隔日1 劑，連服3 ～5 劑。同時(shí)用淡食鹽水（食鹽10 g，清水一瓢溶化食鹽）洗口，每日5 ～7 次，清熱解毒。

（23）紅黑散，赤石脂60 g、百草霜15 g，共為細(xì)末，新吸涼水調(diào)和，2 次灌服，收澀，解毒。

（24）榆皮綠豆液，榆皮面250 ～500 g、綠豆500 g，將綠豆研碎，置入清水中，用木桿攪動(dòng)生沫，屢攪屢取其沫，用此沫液一瓢左右，將榆皮面調(diào)入灌之。解毒。

（25）脂霜散，赤石脂60 g、百草霜15 g，為細(xì)末，涼水調(diào)灌，澀腸解毒。

5 中西結(jié)合治療

5.1 分型

根據(jù)患牛體質(zhì)、病狀和病邪內(nèi)積將其分為3 型：（1）體壯積食型：屬里實(shí)證，初期病畜抗病力強(qiáng)，食入含稻曲菌食物多，當(dāng)以攻為主，蕩滌胃腸。（2）體弱積食型：患畜瘦弱，抗病力低，食入大量含有稻曲菌的食物；或病入后期，畜體已衰，積食未除；體弱胃實(shí)，虛實(shí)并見，當(dāng)攻補(bǔ)并施，以攻袪積，驅(qū)除病因，補(bǔ)益正氣，提高御病力。（3）虛弱型：多在后期出現(xiàn)，病畜長(zhǎng)時(shí)間受疾病折磨，積食雖除，正氣已衰，陰液耗盡，屬里虛證。

5.2 治療

確診后應(yīng)立即停止喂食含有稻曲菌的飼料，蕩滌胃腸，對(duì)霉玉米中毒的患畜應(yīng)立即停喂霉玉米，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，對(duì)癥治療。代用熱敷、按摩等促進(jìn)局部血液循環(huán)；患部破潰后，及時(shí)采用抗生素或磺胺類藥物治療，并行外科處理；可外涂抗生素軟膏等；對(duì)虛弱患畜及時(shí)輸液。牛霉玉米中毒易與伊氏錐蟲病、凍瘡、營(yíng)養(yǎng)性水腫混淆。伊氏錐蟲病通過(guò)血液查蟲，血清學(xué)反應(yīng)及抗錐蟲藥物的療效而確診。凍瘡與霉玉米中毒皆發(fā)生于寒冷季節(jié)，但由寒冷所致的牛腿腫爛，尚屬少見，并與當(dāng)時(shí)氣候變化有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)性水腫是全身性病變，并非僅局限于某-肢端或引起某肢端與耳尖壞死等。

6 預(yù)防

牛霉玉米中毒預(yù)防是多層次多手段疊加，首先要切斷疾病發(fā)生路徑，優(yōu)化飼料供給；其要加強(qiáng)技術(shù)提升，提升飼管水平。

強(qiáng)化飼喂管理，降低發(fā)生幾率。首先保證飼料清潔衛(wèi)生，切勿囤積過(guò)多的青綠飼料，如飼料發(fā)霉定要及時(shí)更換，也可通過(guò)青貯飼料提高飼料的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和利用率。其次盡可能實(shí)施舍飼，便于飼料環(huán)節(jié)的全程管控。三是在日常飼喂中，要根據(jù)牛只生長(zhǎng)階段和膘情合理搭配日糧，飼喂上也要按照實(shí)際情況定時(shí)定量，切勿過(guò)食而致使發(fā)生消化疾病，也杜絕因過(guò)饑導(dǎo)致膘情下降，造成不必要的損失。

確保必要運(yùn)動(dòng)，飼加預(yù)防藥物。定時(shí)驅(qū)趕牛只運(yùn)動(dòng)，確保每天2 h 活動(dòng)時(shí)間，既可以提升家畜身體素質(zhì)，又能提高飼料轉(zhuǎn)化率；有條件的情況下，可在牛只日糧中適當(dāng)添加開胃健脾的中草藥，可以起到良好的預(yù)防作用。