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    得了帶狀皰疹,弄懂這些

    2021-03-27 21:24:37北京西苑醫(yī)院付中學(xué)
    江蘇衛(wèi)生保健 2021年12期
    關(guān)鍵詞:忌口車前草葛根

    ●北京西苑醫(yī)院 付中學(xué)

    關(guān)于帶狀皰疹,有太多的故事可講了。印象深刻的是去年去四川甘孜州義診,碰到一個帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者。

    這個患者活生生被帶狀皰疹的疼痛給打敗了。他疼痛好幾年了,大小醫(yī)院、秘方絕招,能用的基本上都用了,可疼痛就是沒有減輕,一直是最疼的狀態(tài)。

    我見到時,整個人弓著腰捂著患處,擔(dān)心稍不留神就會劇烈疼痛。我一眼就看出是帶狀皰疹,說“站直了,深吸氣,讓我看看患處”。他的問題很復(fù)雜,治療也很曲折,但經(jīng)過20多天的中藥調(diào)理,基本上完全恢復(fù)了,疼痛一點都沒有了。

    很多人怕帶狀皰疹,尤其是老年人。其實帶狀皰疹并沒有那么可怕,認(rèn)真閱讀本文,再遇到帶狀皰疹就不會感覺恐怖了。

    1.什么是帶狀皰疹?

    帶狀皰疹是一種病毒性疾病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為是正氣不足、邪氣自內(nèi)而外發(fā)作而成,多由濕熱毒邪引起。這個病有一點很關(guān)鍵,這是一種自限性疾病,就算不治,過一段時間病毒便會消失,疾病會痊愈。很多人不會留有后遺癥,但有一部分患者會出現(xiàn)持續(xù)性神經(jīng)痛。這主要是早期不規(guī)范治療所致。

    2.發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹該怎么辦?

    帶狀皰疹的發(fā)病很迅速,通常也很隱秘,部分患者不一定會出現(xiàn)皰疹,發(fā)病時就是疼痛,所以診斷相對困難。

    此病發(fā)病人群廣泛,民間有很多治療方法,口服的、外用的,放血的、針灸的……其實,這些方法之所以有效,是因為此病是自限性疾病,就算不治療,大部分患者也會痊愈。但是,一旦因治療方法不當(dāng)出現(xiàn)了后遺癥,那么就很麻煩很麻煩了。所以,一旦發(fā)現(xiàn)長了水皰,或懷疑是帶狀皰疹,第一時間到正規(guī)醫(yī)院求醫(yī),越早治療,留后遺癥的可能性就越少;找專門治此病的正規(guī)醫(yī)生,可以減少很多后續(xù)的麻煩。

    3.帶狀皰疹怎么治療?

    這要從兩個方面來說。一是西藥治療,早期可以嘗試。無論是抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素,還是止痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥均需要早期使用,即發(fā)病72 小時內(nèi)用才起到作用。二是中醫(yī)藥,辨證論治,對帶狀皰疹有優(yōu)勢。在發(fā)病早期,通常用清肝火、利濕熱的方法,龍膽瀉肝湯是常用方,還有一些千年積累下來的方子,臨床驗證也卓有成效。

    4.得了帶狀皰疹要不要忌口?

    我見過一個患者,看病時拿了一張紙,寫滿了各種食品名,然后告訴我,這些食品都不能吃,是上次看病的大夫講的。通常我就會說,遇到這樣的大夫,下次別找他看病了,因為看好了是他的功勞,看不好怪你沒忌口。

    帶狀皰疹通常是因為正氣不足引起的,而不是飲食引起的,而且飲食并不會加重帶狀皰疹。所以我通常會告訴患者不要忌口,而且鼓勵患者去補充蛋白和營養(yǎng),這樣才能促進(jìn)疾病的恢復(fù)。

    5.得了帶狀皰疹能不能運動?

    好多患者覺得得病了就要靜養(yǎng),得了皰疹后就天天躺在家里。結(jié)果初起不怎么疼,越是靜養(yǎng)越疼。其實,針對這類患者需要鼓勵多運動,慢慢恢復(fù)。我通常講如果偏癱了、腦神經(jīng)受損了,人不能動了,如果一直躺著就可能永遠(yuǎn)也站不起來了。帶狀皰疹導(dǎo)致的神經(jīng)受損一樣需要運動來促進(jìn)恢復(fù)。

    6.帶狀皰疹疼痛一定要早治療

    此病發(fā)病早期,可以規(guī)范使用抗病毒等藥物。我發(fā)現(xiàn),根據(jù)帶狀皰疹的發(fā)病規(guī)律,辨證論治的中藥療效很好。有一個相對固定的處方:生龍骨、煅牡蠣、葛根、白芍、連翹、車前草、茯苓皮。

    這個方很簡單,但針對帶狀皰疹尤其疼痛效果很好。方中的龍骨牡蠣重鎮(zhèn)安神止痛;葛根白芍緩急止痛;連翹、車前草、茯苓皮既能清熱解毒,又有利濕的作用,從根本上進(jìn)行治療。我觀察大約1000 多例發(fā)病早期便就診的患者,沒有一個留有后遺癥的。

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